防护。
2、设有流动水洗手设施,无菌技术操作前后及接触不同病人或同一病人的不同部位应洗手或手消毒。
3、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。 4、无菌持物钳干罐保存4小时,注明启用时间。
5、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌贮槽中的无菌物品一经打开,使用时间最长不得超过24小时,最好采用小包装。
6、治疗车上物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区。 7、针灸针必须做到一人一穴一针一用一灭菌,用后必须做到双灭菌(灭菌→清洗、整理→灭菌);或使用一次性针具,用后置于利器盒内。
8、火罐一人一罐一用,用后清洗消毒。
9、医疗废物的医院感染管理,参照《医疗废物管理制度》执行。 10、每日清洁、地面湿式清扫。
肠道门诊感染管理制度
1、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护,进入传染病房前应更衣﹑更鞋、戴帽子、口罩,严格洗手。
2医务人员出入要专用的通道。
3、工作人员及病人的卫生间应分开使用。
4、感染性疾病科、肠道门诊等应做到诊室、挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、人员相对固定,肠道门诊设立专用厕所。
5、空气、物体表面及地面应常规消毒。
6、治疗室参照《治疗室医院感染管理制度》执行。
7、医疗废物的医院感染管理,参照《医疗废物管理制度》执行。
发热门诊及留观室感染管理制度
1、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护。 2、独设立或在建筑物的一端,有单独的出入口。
3、发热门诊及留观室布局合理,污染区、半污染区、相对清洁区应分区明确,不得逆流。应设工作人员值班室、更衣室、浴室、消毒室及消毒员浴室。
4、每间病室不超过2人,床间距应≥1.1米,严格隔离病室入口应设缓冲间,室内设卫生间,卫生间有单独的出入口。
5、各病室应有流动水洗手设施,接触不同病人或同一病人的不同部位应洗手或手消毒。
6、需留观的病人须一人一室进行留观,并教育留观病人食品、物品不混用,不互串病房。
7、病人用后的医疗器械均应先消毒、后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌,留观病人离院后严格终末消毒。
8、加强空气、物体表面及地面的常规消毒。
9、病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经过消毒处理后方可排放。 10、医务人员出现发热、伴有呼吸道症状、体征者,应及时接受必须的检查,尽快确诊、隔离治疗。对接触疑似或确诊病人的医务人员在全部工作结束后继续
进行医学观察14天,确无异常时方可离岗。
11、治疗室参照《治疗室医院感染管理制度》执行。
12、医疗废物的医院感染管理,参照《医疗废物管理制度》执行。 13、其它参照《病房医院感染管理制度》执行。
检验科及实验室医院感染管理制度
1、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护,工作人员穿工作衣、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
2、采血室设有流动水洗手设施,无菌技术操作前后及接触不同病人或同一病人的不同部位应洗手或手消毒。
3、静脉采血必须做到一人一针一管一巾一带,微量采血必须做到一人一针一管一片。
4、报告单应消毒后发放。
5、工作人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。 6、各种器具应及时消毒、清洗。
7、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。 8、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。
9、无菌持物钳干罐保存4小时,注明启用时间。
10、在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,视污染情况向上级汇报。
11、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。
12、标本应就地灭菌后再按医疗废物的管理处置,严格执行《医疗废物管理制度》执行。
13、负责医院感染常规微生物检测。
14、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏实验及特殊病原体的耐药性监测,定期总结、分析,向有关部门反馈,并向全院公布。 15、发生医院感染流行或爆发时,承担相关监测工作。
输血科医院感染管理制度
1、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护。
2、布局应有清洁区、半清洁区、污染区。
3、进入血库的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。
4、必须按照卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
5、储血冰箱应专用于储存血液及血液成分,定期清洁和消毒,防止污染。
6、每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病微生物和霉菌。
7、保持环境清洁,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规
消毒。
8、如遇污染,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散。
9、工作人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。 10、医疗废物的医院感染管理,参照《医疗废物管理制度》执行。
消毒供应室医院感染管理制度
1、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护。
2、严格执行卫生部《消毒供应室验收标准》。 3、周围环境无污染。
4、内部布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清楚,区域间应有实际屏障。路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
5、天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗、避免异物脱落。 6、有物品回收、消毒、洗涤、包装、灭菌、存储、发送全程严格执行供应室管理制度。
7、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》相关章节执行,灭菌效果的监测按《医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度》执行。