星状神经节阻滞治疗30例顽固性呃逆的疗效观察
【摘 要】目的:观察采用星状神经节阻滞治疗顽固性呃逆的安全性和临床效果。方法:顽固性呃逆患者60例,随机分为2组,观察s组和对照c组,每组各30例。s组采用星状神经节阻滞,隔2天治疗1次,3次1疗程。对照组采用静脉注射氟哌利多和中医针灸治疗共9天,观察两组的治疗的优良率及副作用。结果:经过9天的治疗后,s组和c组的优良率分别为86.67%和56.67%,s组明显高于对照c组(p0.05),见表1。
两组治疗效果,s组30例患者中,经过第一次双侧星状神经节阻滞治疗后呃逆消失者13例,8例经第二次治疗后呃逆症状完全消失,5例经过第三次阻滞后呃逆频率明显减少以及呃逆持续的时间明显缩短,4例无效,有效率达86.67%,对照c组,经过9天治疗后治愈为10例,7例好转,无效13例,有效率为56.67%, s组的优良率明显高于c组(p<0.05),见表2。 3 讨论
顽固性呃逆多数是由于迷走神经反射或膈神经受到刺激,膈肌与肋间肌不自主的同步猛然短暂快速收缩伴声门闭合,空气被迅速吸进肺内,高压的气流又通过两条声带之中的裂隙时,从而发生特殊的声响。膈肌痉挛的诱因与情绪、饮食、药物、肝胆疾患、手术刺激以及中枢神经系统部位的肿瘤等因素有关[1]。患者出现顽固性呃逆时,不仅影响患者的生活和工作,严重者因反复呃逆,患者咽喉部肿痛不适,导致生活质量明显下降,患者非常痛苦,而且患者