妇产(4)

2018-12-27 20:15

E、阴道横隔 答案:B 易

134..某年轻妇女,月经既往正常,去年2月人流后至今无月经来潮,连续3个月基础体温均为双相型,诊刮刮不出组织,试问下列判断哪项是正确的?

A较难

139..评估雌激素水平以确定闭经程度的方法哪项是正确的? A、血E2测定 B、宫颈评分法 C、血PRL测定 D、GnRH刺激试验

E、CT

A、丘脑性闭经

B中等

B、垂体性闭经

140.雌孕激素人工周期替代疗法适用于哪类患C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经 者? E、阴道横隔

A、Asherman综合症

D中等

B、垂体微腺瘤

135..26岁女性,既往月经正常,现闭经3个月,

C、多囊卵巢综合症

无不适,查尿HCG阴性,B超子宫正常大小,用黄

D、高促性腺激素性腺功能低落

体酮20mg肌肉注射连续5天,停药后1周无撤退

E、低促性腺激素性腺功能低落

性出血,可能是:

E中等

A、子宫内膜已受一定量的雌激素作用

141.女性,46岁,月经紊乱半年余,本次阴道流血

B、卵巢具有分泌雌激素功能

15天,量多,末次月经40天前,妇科检查:宫颈

C、非子宫性闭经

轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件软,未扪及肿

D、内源性雌激素水平低落

块。应采取哪项处理措施?

E、低促性腺激素性腺功能低落

A.子宫收缩剂肌肉注射

D较难

B.已烯雌酚止血

136..20岁女性,月经从未来潮,女性第二性征发

C.炔诺酮止血

育正常,染色体检查正常,可能是:

D.丙酸睾酮肌肉注射

A、性腺先天发育不全

E.行诊断性刮宫

B、Turner综合症

E中等

C、抵抗性卵巢综合症

142.女性,13岁,月经周期紊乱、经期长短不一已

D、Swyer综合症

有3月。肛门检查:子宫大小正常,两侧附件无特

E、Asherman综合症

殊。最可能的诊断是

C难

A.黄体功能不全

137..对于子宫性闭经选择以下哪些检查是正确

B.子宫内膜脱落不全

的?

C.粘膜下子宫肌瘤

A、血PRL测定

D.无排卵性功能失调性子宫出血

B、内膜活检

E.子宫内膜息肉

C、血LH、FSH、E2、、T测定

D 易

D、MRI

143.女性,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经

E、性染色体

持续8天量仍多,伴头晕、心悸来就诊。以往月经

B中等

规则,经期5-6天,周期30天。近3月来经量增

138..以下相关疾病哪一个可引起丘脑性闭经:

多,经期延长10多天,周期仍正常。妇科检查后,

A、体重下降、神经性厌食

拟行诊断行刮宫术。该手术何时进行为好?

B、空蝶鞍综合症

A.下次月经前1-2天

C、卵巢早衰

B.立即

D、Asherman综合症

C.下次月经来潮6小时内

E、希恩综合症

16

D.月经干净后

E.下次月经来潮第5天 B中

144.女性,32岁,近1年来月经失调,2-3月1次,现闭经4月,给予黄体酮肌肉注射,每天20mg,连用4天,无撤药性出血。再给予雌激素和孕激素肌肉注射,月经来潮。垂体兴奋试验正常,血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为: A.子宫性闭经 B.垂体性闭经 C.下丘脑性闭经 D.第一度闭经 E.第二度闭经 E难

145.女性,24岁,已婚,近3月月经周期正常而经期延长,持续10天左右,无腹痛。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性。拟行诊断行刮宫术,正确的手术日期应选择 A.月经前2-3天 B.月经来潮第3天 C.月经来潮6小时内 D.月经来潮第5天 E.诊断行刮宫日期不限定 D难

146女性,14岁,11岁初潮,月经不规则,周期40-60天,经期14-20天,量多。肛门检查:子宫较正常略小,两侧附件阴性。测基础体温3个周期,均为单项型体温。来就诊时患者颜面苍白,贫血貌。可能的诊断是 A.黄体功能不全 B.黄体萎缩不全

C.无排卵性功能失调性子宫出血 D.凝血功能障碍

E.女性生殖器官发育异常 C易

147.女性,15岁,初潮后1年多月经不规则,周期20-60天,经期7-10天。本次月经持续10多天 A.诊断行刮宫 B.雌激素 C.氯米酚促排卵 D.益母草冲剂

E.一般止血药物如止血敏 B易

148.女性,32岁,已婚,月经周期正常,但经期延长,长达9-10天。于月经来潮第5天行诊断行刮宫术,病理检查报告为“增生期子宫内膜,部分呈分泌反应”。其诊断应为

A.有排卵性功能失调性子宫出血 B.无排卵性功能失调性子宫出血 C.黄体功能不全 D.黄体萎缩不全 E.粘膜下子宫肌瘤 D 较难

149.女性,26岁,月经周期35天,其排卵发生时间大约在月经周期第几天? A.第13天 B.第15天 C.第17天 D.第19天 E.第21天 E中等

150.女性,19岁,未婚,既往月经正常。近3月来每次月经中期感到下腹胀痛,持续2-3天,有时有少许阴道流血。首先应考虑下列哪项诊断? A.慢性阑尾炎 B.排卵期腹痛 C.输卵管炎 D.盆腔结核 E.月经失调 B 中等

151.女性,30岁,2年来月经周期正常,但经期延长至9-10天,量中等。基础体温测定呈双项型,但下降缓慢。拟诊为子宫内膜脱落不全。应选择什么时间作诊断行刮宫术? A.月经前1周 B.月经来潮6小时内 C.月经来潮12小时内 D.月经来潮第5天 E.月经周期的中期 D中等

天。此次月经持续10天未净,量中等。肛门检查:子宫正常大小。基础体温呈单项型。应选择下述哪项治疗? A.雌激素和孕激素 B.绒促性素 C.雄激素

仍量多如冲。用下列何种方法止血较为合适? 152女性,15岁,月经经期7-8天,周期15-20

17

D.雌激素 E.孕激素 A易

153.女性,32岁,已婚,生育史妊2产1。以往月经规则。3年前行人工流产术,术后至今一直无月经来潮。黄体酮试验(-),雌激素试验(-),血FSH 3.0IU/L。该患者的诊断可能是 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经

E.其他内分泌疾病所致的闭经 A中等

154.女性,20岁,未婚,原发闭经。肛门检查:子宫较正常偏小,两侧附件未扪及肿块。给予黄体酮10mg,肌肉注射3天未引起子宫出血,再给予已烯雌酚-黄体酮周期治疗也未引起子宫出血。其病变部位应考虑为 A.子宫 B.卵巢 C.脑垂体 D.丘脑下部 E.肾上腺皮质 A难

155.女性,28岁,结婚3年未孕,婚后开始月经失调。近1年来闭经,伴少量溢乳。妇科检查:子宫较正常略小,两侧附件软,为扪及肿块。下列哪种检查对诊断较为重要?D A.黄体酮试验

B.促黄体素释放激素试验 C.血E2测定 D.血PRL测定 E.B型超声检查 D 中

156女性,19岁,因原发闭经来就诊。妇科检查:外阴正常,但无阴毛,子宫较正常偏小,两侧附件阴性。身高140cm,有蹼颈,肘关节外翻。血清FSH增高,E2低于正常值。考虑为下列那种疾病? A.多囊卵巢综合征 B.Turner综合症 C.睾丸女性化

D.肾上腺生殖器综合症 E.阴道闭锁 B中等

157.女性,60岁,绝经8年。阴道少量流血半个月,伴下腹坠胀。婚后未孕。阴道脱落细胞学检查为巴氏一级。妇科检查:阴道内少量血液,宫颈光滑,子宫较正常略大,双测附件增厚。进一步的处理方案应选择

A.应用抗生素加止血药治疗 B.行分段诊断行刮宫术 C.宫颈锥形切除术

D.全子宫加双测附件切除术 E.子宫根治术机加双测附件切除术 B中等

158.女性,48岁,近1年来月经周期延长,3-4月1次,并出现潮热、烦躁、出汗、乏力等更年期症状。应首选何种药物治疗? A.雌激素 B.孕激素

C.雌激素加孕激素 D.雄激素 E.绒促性素 C中等

159.女性,50岁,近2年来阴道口有块状物脱出,休息后可自行回纳。妇科检查:阴道口外2cm处见宫颈口,子宫正常大小。拟诊为子宫脱垂。引起子宫脱垂的主要原因是 A.手术损伤 B.放射线损伤 C.药物腐蚀 D.体力劳动 E.产伤 E易

160.子宫脱垂Ⅰ度重是指 A.宫颈达坐骨棘水平 B.宫颈距处女膜缘<3cm C.宫颈距处女膜缘<4cm D.宫颈距处女膜缘>4cm E.宫颈已达处女膜缘 E易

161.女性,50岁,已婚,因宫颈接触性出血,经检查确诊为宫颈癌Ⅱa期,行广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术。术后发热,体温38-38.5度,静脉滴注抗生素10天后体温恢复正常。但阴道内有多量淡黄色水样液流出。考虑为下列哪种并发症?

A.阴道顶感染

18

B.盆腔结缔组织炎 C.直肠阴道瘘 D.泌尿生殖瘘 E.淋巴囊肿 D较难

162.女性,27岁,结婚5年未孕。闭经3年,伴下腹坠痛。妇科检查:子宫略小,活动稍受限,两侧附件为扪及肿块,稍增厚。基础体温呈双项型。宫腔长6cm,诊断行刮宫未刮出组织。最可能的诊断167.关于女性生殖器官的发生,正确的是: A. 原始生殖细胞出现于胚胎第5-6周 B.泌尿生殖嵴形成于胚胎第6-7周 C.原始生殖腺形成于胚胎第7-8周 D.卵巢形成于胚胎第8周

E.阴蒂、大小阴唇的形成约在第14周末 B较难

168.女性,40岁,已婚。2月前妇科检查正常。今晨突然左下腹痛来就诊。检查:面色苍白,心率110是

A.子宫发育不良 B.子宫内膜结核 C.多囊卵巢综合症 D.卵巢功能早衰 E.慢性盆腔炎 B中等

163.与原发性痛经关系最密切的因素是:A. 雌激素 B. 孕激素

C. 子宫内膜前列腺素 D. 雄激素

E. 肾上腺皮质激素 C易

164.治疗痛经首选药物为: A. 抗生素

B. 前列腺素合成酶抑制剂 C. 安定 D. 避孕药 E. 米索 B易

165.绝经期妇女: A. E2下降 B. 孕酮增高 C. FSH下降 D. GnRH下降 E. 卵泡抑制素增高 A易

166.绝经期妇女易出现: A. 月经紊乱 B. 潮热

C. Alzheimer’s disease D. 冠心病发生率增高 E. 以上都是 E易

次/分,血压11.97/7.98KPA.B超检查提示:子宫正常大小,左侧4*4*3cm囊性肿物,盆腔中量积液。尿HCG(-).对本病例的诊断最有价值的病史是

A. 腹痛情况 B. 有无恶心,呕吐 C. 有无停经史 D. 有无晕厥 C中等

169.女性,45岁,已婚,体型肥胖。近2年自觉外阴瘙痒,涂用“氟轻松霜”治疗无明显好转。妇科检查:外阴发育正常,大小阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,分泌物不多,无味。外阴瘙痒最大可能是由下列哪种疾病引起?

A. 外阴白色病变 B. 滴虫性阴道炎 C. 霉菌性阴道炎 D. 非特异性外阴炎 E. 老年性阴道炎 D 难

170.女性,42岁,已婚。因外阴白色病变而做外阴活检,病理报告为“外阴上皮轻度非典型增生”。是指下列哪种情况?

A.外阴上皮增生性营养不良 B.外阴上皮硬化苔藓型营养不良 C.外阴上皮混合型营养不良

D.异性细胞局限于表皮浅表上1/3层 E.异性细胞局限于表皮深部下1/3层 E易

177.女性,40岁,已婚。因外阴瘙痒2年来就诊。妇科检查:外阴大小阴唇及会阴后联合处色素减退,皮肤粗糙增厚。拟诊为外阴白色病变。关于外阴白色病变的描述,下列哪项是正确的?

A.是外阴癌前病变,应尽早手术切除 B.萎缩型营养不良最易出现上皮非典型增生

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C.增生型营养不良一定伴有上皮非典型增生

D.伴有上皮非典型增生者为外阴癌前病变

E.外阴白色病变伴有溃疡形成者即为外阴癌 D较难

178.女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4*3*3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显。首先考虑的诊断是

A.急性前庭大腺炎 B.外阴脂肪瘤 C.前庭大腺脓肿 D.外阴疖肿 E.前庭大腺癌 C易

179.女性,30岁,1月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大,胀痛感。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm直径大小。拟诊为左侧前庭大腺囊肿。首选的治疗方法是: A.前庭大腺囊肿剥出术 B.前庭大腺囊肿造口术 C.前庭大腺囊肿抽液术 D.抗生素治疗 E.随访观察 B 较难

180.正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为 A.孕激素 B.雄激素 C.雌激素 D.催乳素 E.糖皮质激素 C较难

181.女性,28岁,结婚5年。婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道流血1月干净。此后常有腰酸,下腹痛,4年来未避孕,亦未妊娠。体温37度。妇科检查:宫颈光,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样

D.输卵管积水 E.浆膜下子宫肌瘤 D较难

182.女性,60岁,绝经10年,因外阴瘙痒伴疼痛3年来就诊。妇科检查:外阴右侧约5cm直径的皮肤破损,呈红色,边界清楚,表面粗糙增厚。外阴活检报告为“外阴Paget病”。属于下列哪种病变? A.外阴白色病变 B.外阴湿疹

C.外阴上皮内瘤样变 D.外阴浸润癌 E.外阴癌前期病变 C易

183.女性,35岁,已婚,因早期妊娠行人工流产术,检查时发现右侧卵巢囊肿,约5*4*4cm大小,下列哪种处理原则是正确的? A.立即手术切除卵巢囊肿 B.腹腔镜检查以明确诊断 C.B超检查后随访 D.预防性化学药物治疗 E.静脉滴注抗生素 C难

184.女性,30岁,婚后2年未孕。现停经2月,阴道少量流血1周,伴腹胀。妇科检查:子宫增大如孕4月大小,两侧附件阴性。为明确诊断,首选下列哪项辅助检查 A.行诊断性刮宫术 B.尿妊娠试验 C.B超检查 D.盆腔X线摄片 E.宫腔镜检查 C较难

185.下述哪种激素为蛋白类激素? A.FSH B.LH C.PRL D.雌激素 E.孕激素 C 易

186.女性,25岁,已婚,月经规律,末次月经为5

囊性肿块,不易推动,轻压痛。最大可能的诊断是 天前。试问月经后正常子宫内膜的修复依靠哪种激 A.卵巢冠囊肿 B.盆腔结核

C.盆腔子宫内膜异位囊肿

素? A.孕激素 B.雌激素

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