三、是非题
1、有一6公斤人工喂养儿每日需8%的糖牛奶550ML。( )
2、急性肾小球肾炎是一种肾小球滤过率降低为主的急性肾小球化脓性炎性疾病。( ) 3、人乳与牛乳比，含铁量相同，但母乳铁吸收率低。( ) 4、等渗性脱水全补等张液。( )
5、营养性缺铁性贫血主要是红细胞降低明显。( ) 四、填空题
1．小儿年龄分__________、_________、_________、__________、__________、__________、_________期。
2、急性肾炎临床表现有____________、_____________、________________、______________________。 3、法洛四联症四联为_______________、__________________、______________、___________________。 4、肾病综合征主要治疗是_______________。
5、缺铁性贫血的病因有_______________、__________________、______________、___________________。 五、问答题
1、如何判断病理性黄疸？ 2、小儿肺炎合并心衰如何诊断？ 六、病历分析
1、女孩，1岁，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度\形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，最可能的诊断是
2、8月小儿，体重8公斤，呕吐腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，3次/日。大便为稀水样，无粘液和脓血，10多次/日。伴有低热、尿少、烦躁及口渴。体检：神志清楚，烦躁，皮肤弹性较差，前囟凹陷，眼眶凹陷，四肢末梢凉，未见花纹，心肺无异常。血清钠为135mmol/L，大便常规：WBC 少。（15分）
1）可能诊断: ① ② ③ 2) 请进行第一天累计损失量的补充
临床专业儿科试题1
姓名: 学号: 班级: 得分:
1. ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) 5. ( ) 6.( ) 7.( ) 8. ( ) 9.( ) 10.( )
11.( )12. ( )13. ( )14. ( ) 15.( ) 16.( ) 17.( )18. ( ) 19.( ) 20.( ) 一、选择题
1． 头围与胸围相等的年龄是:
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A. 1岁 B. 2岁 C. 3岁 D. 4岁 E.5岁 2． 营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最先累及的部位是 A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢 3． 维生素D的代谢中，何者活性最强:
A．1、25-二羟胆骨化醇 B．25-羟胆骨化醇 C．麦角骨化醇 D．24、25-二羟胆骨化醇 E．胆骨化醇 4． 乳牙出齐年龄是:
A．1岁 B．1岁半 C．2岁半 D．3岁 E．以上均不是 5．一男婴，体重7.2kg，身长66cm，头围44cm。此婴儿可能的月龄是
A. 6个月 B. 5个月 C. 4个月 D. 8个月 E. 12个月 6．小儿出生后生长发育最迅速的时期是
A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期
7．小儿末梢血白细胞分类方面,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是:
A．4～6天和 4～6岁 B．4～6天和 4～6月 C．4～6周和 4～6月 D．4～6周和 4～6岁 E．4～6月和 4～6岁 8．骨髓外造血的主要表现之一是:
A． 肝、肾肿大 B．肝、脾肿大 C．肝、胸腺肿大 D．脾、胸腺肿大 E．肾、胸腺肿大
9． 6月男婴，有易惊、多汗、枕秃。最可能的诊断是:
A．佝偻病活动早期 B．佝偻病激期 C．佝偻病恢复期 D．佝偻病后遗症期 E．肺结核 10．小儿有乳牙18个，其年龄为
A. 1岁 B. 2岁 C.4岁 D. 2岁半 E.3岁 11．轻度脱水临床表现不正确的是:
A．尿量稍减少 B．四肢末梢凉 C．皮肤干燥 D．失水量约为体重的5％以下 E．眼窝及前囟稍凹陷 12．婴儿腹泻轻度脱水累积损失量应给予:
A．50ml/kg B．60～80ml/kg C．100～110ml/kg D．110～120ml/kg E．120～150ml/kg
13．判断小儿体格发育最常用的指标是
A.动作发育能力 B. 体重、身高、头围 C.智能发育水平 D. 语言发育程度 E.神经反射发育
14、婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是:
A．水，电解质明显紊乱 B． 每日大便超过10次 C．发热高达39℃以上 D．大便呈蛋花汤样或水 E．恶心，呕吐，纳差 15、引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是:
A． 腺病毒 B．埃可病毒 C．轮状病毒 D．白色念珠毒 E．柯萨奇病毒
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16、引起夏季婴儿腹泻主要是:
A．致病性大肠杆菌 B．绿脓杆菌 C．金色葡萄球菌 D．雷白杆菌 E．变形杆菌 17、 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用:
A． 等张钠含液40～50ml/kg B．高张钠含液20～50ml/kg C． 2：1等张含钠液20ml/kg D．2/3张钠含液20～30ml/kg E．1/2张钠含液40～50ml/kg 18．正常小儿前囟闭合最晚的年龄是
A. 1岁半 B. 10个月 C. 1岁10个月 D. 2岁半 E. 3岁 19．口服补盐液的成分下列哪一种不正确（1000ml溶液）:
A．氯化钠3.5g B．碳酸氢纳2.5g C．蔗糖200g D．氯化钾1.5g E．葡萄糖20g 20．婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是:
A．低氧血症 B．低碳酸血症 C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒 E．混合性酸中毒 二、名词解释 1、肾病综合征 2、贫血 3、腹泻 4、婴儿期 5、儿科学 三、是非题
1、人乳与牛乳比，含铁量相同，但母乳铁吸收率低。( ) 2、等渗性脱水全补等张液。( )
3、有一6公斤人工喂养儿每日需8%的糖牛奶550ML。( )
4、急性肾小球肾炎是一种肾小球滤过率降低为主的急性肾小球化脓性炎性疾病。( ) 5、营养性缺铁性贫血主要是红细胞降低明显。( ) 四、填空题
1．小儿年龄分__________、_________、__________、__________、__________、__________、_________期。
2、急性肾炎临床表现有____________、_____________、________________、______________________。 3、缺铁性贫血的病因有_______________、__________________、______________、___________________。 4、肾病综合征主要治疗是_______________。
5、口服补液盐（ORS液）成份为_______________、__________________、______________、___________________。 五、问答题
1、小儿维生素Ｄ缺乏性佝偻病活动期胸部骨骼改变为？
2、营养性缺铁性贫血有哪些临床表现？ 六、病历分析
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1、冬季，１０公斤男孩, 发热、呕吐、腹泻3天, 体温38℃,进食即吐, 为胃内容物, 每日腹泻10次左右, 呈蛋花汤样, 无腥臭, 1天来尿少, 10小时无尿。查体: 眼窝、前囟深陷, 皮肤干燥, 弹性极差, 脉细弱，四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞, 血钠132mmol/L，请拟出完整诊断
2、患儿，女，10个月，因发烧、咳嗽4天，加重伴气促半天入院。入院前4天，因受凉后出现鼻阻、喷嚏、低热、轻微咳嗽，于当地治疗无明显好转，咳嗽加重，每次咳4～10声，咳声带痰响，发烧明显，38.5 ～39℃，大便正常，每日2～3次。入院前半天，患儿频咳，烦躁不安、气促、尿少。入院时查；急性病容，面色苍白，呼吸促，R65次/分，唇周发绀，有鼻扇、三凹征，双肺底闻及较多固定的中、细湿罗音及少许干罗音，心率180次/分，律齐，心音低钝，腹软，肝于右肋下3cm，剑下3.5cm，边园钝。 请：1. 给予全面诊断及提出诊断依据。(10分) 2. 完善主要临床检查。(5分)
一、名词解释（每题3分，共15分） 得分 评阅人 1、婴儿期： 2、贫血： 3、腹泻： 4、围生期： 5、足月小样儿
二、填空题（每空1分，共10分） 得分 评阅人 1、肾病综合征的四大临床特征 ， ， ， 。 2、小儿腹泻按脱水性质分 ， ， 脱水。 3、小儿左向右分流先心是 ， ， 。 三、是非题（对的打√，错的打×，共10分） 得分 评阅人 （ ）1、低出生体重儿指出生体重低于2500克。
（ ）2、左向右分流常见于室间隔缺损、房间隔缺损和法洛四连症。
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（ ）3、缺铁性贫血患儿血红蛋白降低明显低于红细胞。
（ ）4、小儿牙齿分乳牙和恒牙两种，乳牙一般在6-8月萌出，最晚2.5岁时出齐。 （ ）5、中度脱水失水占体重的5%-10% 。 四、单选题（每题2分，共30分） 得分 评阅人 1. ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) 5. ( ) 6.( ) 7.( ) 8. ( ) 9.( ) 10.( )
11.( )12. ( )13. ( )14. ( ) 15.( )
1、3岁小儿的体重约为（ ） A．10kg B．14kg C．12kg D．16kg 2、1岁婴儿正常头围为( )。 A.38cm B.42cm C.46cm D.48cm 3、正常小儿5岁时腕部骨化中心为（ ） A. 5个 B.4个 C. 3个 D.6个
4、最能反应小儿营养状况的体格生长指标是 ( ) A. 体重 B. 身长 C.牙齿 D.头围和胸围
5、轻度脱水病人补液的第1天，对已丧失液体量的补充应是 （ ） A.先补充1/2 B.一次补足 C.先补2/3 D.先补1/3 6、轻度脱水失水比例占体重百分比 （ ） A. 3%-5% B.5%-10% C.10%-15% D.15%-20%
7、腹泻输液的过程当中突然发生惊厥首先考虑 （ ） A.血钙降低 B.血钾降低 C.血镁降低 D.血钠降低 8、哪种类型肺炎易并发脓胸和脓气胸 （ ）
A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎 9、小儿出现生理性贫血的时间是生后 （ ） A.1-2月 B.2-3月 C.3-4月 D.4-5月 10、胎儿出生之后最主要的造血器官是 （ ） A.肝脏 B. 骨髓 C.淋巴结 D. 脾脏
11、患儿，2岁，诊断为营养性缺铁性贫血，口服铁剂治疗，为促进铁的吸收，可 （ ） A.加大剂量 B.加服维生素C C.与牛奶同服 D.饭前服用
12、患儿，1岁，牛乳喂养，未加辅食，现出现面色苍白，肝脾肿大，血象：Hb90g/L,红细胞体积大小不等，以小细胞为主，
中心淡染区扩大。最可能的诊断是 （ ）
A.营养不良 B.营养性缺铁性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 30