《卫生经济学》课程习题集
一、名词解释
1、National health expenditure: 2、疾病经济负担: 3、Opportunity cost: 4、Variable cost: 5、Market failure:
6、沉没成本: 7、质量调整生命年: 8、Health service demand: 9、Health service need: 10、Public goods: 11、固定成本: 12、Direct burden of disease: 13、Indirect burden of disease: 14、基本药品的合理使用: 15、卫生服务供给: 16、Cost-benefit analysis: 17、伤残调整生命年: 18、Cost-effectiveness analysis: 19、Cost-utility analysis: 20、卫生服务供给价格弹性: 21、Social medical insurance: 22、Health service market: 23、Pareto optimization: 24、卫生资金筹资总额: 25、卫生资金分配总额: 26、Social health expenditure 27、Out-of-pocket health expenditure: 28、卫生资金使用总额: 29、Medical expenditure: 30、Risk of illness: 31、Medical insurance: 32、国家医疗保险:
33、商业医疗保险:
34、储蓄医疗保险: 35、医疗保险市场: 36、Adverse selection: 37、Moral hazard: 38、卫生资源:
39、区域卫生规划: 40、贴现:
41:Net present value: 42:年当量净效益: 43、Benefit cost ratio: 44、Human capital method: 45、Direct cost: 46、Indirect cost:
二、填空
1、我国卫生事业的性质是_。
2、形成卫生服务需求有两个必要条件,一是_,二是_。 3、卫生资源优化配置的方式有_、_、_以及_。 4、卫生服务产品经济学特性,将其分成_、_、_、_。 5、政府在卫生领域作用的实现手段有_、_、_、_。 6、卫生服务效率表现为__效率和__效率。
7、成本效益分析研究的主要内容是研究任一方案的__是否超过它的__。 8、卫生经济政策分析的目标主要有_、_、_。 9、政府卫生预算管理方式包括_、_和_。
10、用效益成本比法进行方案的筛选, 只有当效益成本比率大于_时,方案可被接受。
11、我国卫生总费用的筹资来源包括_、_、_。
12、进行经济学评价或药物经济学评价时,间接成本的测算方法包括_、_、_。
13、卫生经济分析与评价方法主要有_、_、_。
14、发达国家的医疗保险模式按筹资方式可分为_、_、_、_,代表国家分别为_、_、_、_。
15、药品需求是由独特的三方结构决定的:_、_、_。
16、失能调整生命年的计算包括两部分一是_;二是_。
17、举例:卫生领域的公共产品有_、_,准公共产品有_、_,私人物品有_、_。
18、卫生服务领域存在诱导需求其最根本的原因是_。
19、测算卫生总费用时,患者跨区流动,会导致_总额与_总额不一致。 20、《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中发?1997?3号:“…到本世纪末,争取全社会卫生总费用占国内生产总值的_左右。
21、公平概念有三种公平观,即_公平、_公平和_公平。
22、通常进行筹资累进性分析以说明筹资公平性,公平的筹资机制应该是_的。
23、测算卫生服务成本时公共成本的分摊原则是_原则。如果某个产品、服务或部门消耗了A资源,那么A资源相应的成本就应该记入该产品或服务中。 24、完全成本法将科室划分为_和_。
25、完全成本法分摊公共成本的方法中,认为资源在各成本中心不流动的方法是_,认为资源是单向流动的是_,认为资源是双向流动的是_。 26、药品价格的两种决定模式为:_、_。
27、发展中国家药品政策首要任务是_;发达国家药品政策的控制重点是_。 28、举出在卫生服务领域两种互补商品的例子: 和 。
29、保险公司只负担超过一定限额之上的医疗费用,这种双方分担费用的方式称为 ,保险公司只承担一定限额之内的费用,则称为 。
30、形成有效卫生服务供给有两个必要条件,分别是 、 。 31、公共产品(PG)的两个主要特征是 和 。
32、消费者是否具有卫生服务需要,作出判断的应该是 。
33、我国城镇职工基本医疗保险制度的主要思路是 、 、 、 。 34、卫生总费用实际使用法是根据 和 2个重要变量来确定费用总额。 35、政府在卫生领域的作用主要表现为 、 、 。
三、简答与辨析
1、简述卫生服务需求的特点? 2、简述卫生服务供给的主要影响因素?
3、简述制定区域卫生规划的指导原则及基本规划单位? 4、卫生机构运行必须遵守的原则? 5、卫生服务定价的具体方式有哪些? 6、简述政府失灵的主要原因。
7、我国医疗服务价格改革的主要内容?
8、请简要说明家庭卫生筹资贡献(HFC)的计算方法 9、简述直接疾病经济负担增加的原因。
10、假设某医院在2001年1月1日投入100万元用于某服务项目,要想在今后三年内分三次收回,投资收益率为20%,请问每年的平均收益是多少?(只列计算公式)
11、简述我国卫生总费用的运行特点。
12、列出《2000年世界卫生报告》衡量卫生系统绩效的评价内容。 13、简述如何有效规避和控制诱导需求(induced demand)? 14、简述卫生服务市场失灵(market failure)的主要内容?
15、简述我国新型农村合作医疗制度(NRCMS)的涵义、目标与原则? 16、简述卫生总费用核算(national health account)的主要内容及其方法? 17、简述卫生服务供给的特点? 18、简述卫生服务需求的影响因素?
19、简述医疗保险费用的偿付方式(需方和供方)? 20、简述我国城镇多层次医疗保障体系的构成? 21、简述经济转型期我国农民健康面临的新负担? 22、简述当前我国农村卫生改革与发展的主要政策措施? 23、简述政府在医疗卫生领域的主要职责? 24、简述新型农村合作医疗制度的五大构成要素? 25、简述我国结核病卷土重来的原因?
26、辨析:卫生服务体系建设与医疗保障体系建设二者是相互独立的。 27、辨析:目前我国传染病、地方病已经得到有效控制,卫生工作优先重点应转向慢性非传染性疾病。
28、辨析:药品生产流通领域的混乱是导致医疗费用上涨的重要因素。 29、辨析:当前我国卫生改革与发展的主要道路选择应该为:对所有社会成员按照实际需要提供均等的卫生服务保障。
30、辨析:在社会主义市场经济体制大背景下,医疗卫生领域的发展也应该坚持走市场化道路,政府应尽量减少干预。 31、卫生资源配置的评价指标有哪些? 32、卫生资源优化配置必要性与原则? 33、卫生资源配置的基本方式、方法与工具? 34、卫生服务领域实现实现帕累托最优的前提条件? 35、卫生服务市场的特殊性表现在哪些方面?
36、我国的医药行业市场特点? 37、发展中国家的药品政策主要有哪些? 38、卫生服务价格的影响因素有哪些? 39、卫生经济分析与评价的基本步骤?
四、论述与材料分析题
1、结合实际论述我国当前医疗卫生经济政策,并给予评价。 2、如何从社会的角度研究并计算间接疾病经济负担? 3、医疗保险市场、存在的问题及其政府的作用?
4、卫生服务领域政府与市场机制的结合表现在哪些方面? 5、医院成本分析的角度及其内容有哪些?
6、论述国外医疗保险费用供方偿付方式的发展趋势? 7、我国卫生资源配置现状与存在的问题? 8、卫生服务领域市场的作用表现在哪些方面? 9、试论述政府失灵的主要原因与表现? 10、试论述发达国家的主要药品政策? 11、论述政府在卫生服务领域的职能定位? 12、根据给定2段材料回答下列问题。
材料一:我国城乡人口比例是“三七开”,公共卫生资源是“六四开”,1998年全国城市每千人口床位数3.52张,每千农业人口乡镇卫生院床位数0.81张;1998年城镇居民的人均可支配收入为5425元,人均医疗保健支出205.16元;农村居民家庭人均纯收入为2476元,人均医疗保健支出为68.13元;农村卫生总费用中,农民个人卫生支出占90%以上。
全国卫生总费用中个人卫生支出所占比重为60.6%。
近30%的城市人口有城镇职工基本医疗保险,农村居民则主要是自费医疗。1998年,全国农村贫困人口的贫困原因有23.28%是由于疾病损伤。
材料二:2001年农村孕产妇死亡率是城市的1.9倍,农村的婴儿死亡率是城市的2倍多,2000年城镇人口期望寿命比农村高出近6岁。
问题:
1、应用健康公平理论对上述材料进行评价。 2、要改变这种状况,你认为应采取哪些基本措施?
13、下面以表格和图表的形式给出一些数据,请结合所学卫生经济学理论发表评论(不少于200字)。
表1 1993~2003三次卫生服务调查有关数据
患病人次数(亿) 平均患病次数
1993 42.9 3.62
1998 47.9 3.84
2003 50 3.86
未就诊人次数(亿) 15.10 12.65 23.50 未治疗人次数(亿) 6.48 自费医疗人数(亿)
9.0
4.29 10.1
6.30 10.5
表2 居民卫生服务需求与利用、可及性比较(2003)
指 标 两周就诊率(%) 未就诊率(%)
因经济困难未就诊比例(%) 年住院率(%) 未住院率(%)
因经济困难未住院比例(%) 每千人口病床数 每千人口卫生技术人员
农 村
13.9 45.8 38.6(36.7)
3.4 30.3 75.4(64.0)
1 0.98
城 市
11.8 57.0 36.4(32.3)
4.2 27.8 56.1(60.0)
3.5 5
全 国 13.4 48.9 ― 3.6 29.6 ― 2.34 3.42