A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用 232、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A?20% B?30% C?40% D?50% 233、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。
A?革兰阳性菌 B?革兰阴性菌 C?真菌 D?支原体 234、老年人和儿童在应用抗菌药时，?最安全的品种是（ C ）。 A?氟喹诺酮类 B?氨基糖苷类 C?β—内酰胺类 D?氯霉素类 235、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果并易导致耐药菌感染的是（ D ）。 A 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B 昏迷、休克、心力衰竭患者 C?免疫抑制剂应用者 D?以上都是
236、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，?当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（ B ） A?及时将预警信息通报本机构医务人员 B?参照药敏试验结果选用 C?慎重经验用药 D?暂停该类抗菌药物的临床应用 237、二级医院购进抗菌药物品种不得超过（ B ）种。
A. 40 B. 35 C. 50 D. 60
238、具有（ B ）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可
239、紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，?处方量应当限于（ A ）天用量。 A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天
240、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（ D ）以上且无正当理由的医师提出警告，?限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次
241、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（D ）。
A. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑 242. 正确的抗菌治疗方案需考虑：（ D ）
A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D以上3项 243. 外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）
A手术开始前24小时 B术前60分钟内 C手术开始后2小时 D手术结束后2小时 244. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（ D ）
A哌拉西林 B头孢哌酮 C头孢他啶 D头孢噻肟 245. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选: （ D ）
A氨苄西林/舒巴坦 B头孢唑啉 C克林霉素 D万古霉素 246. 治疗厌氧菌感染可以选用：（ D ）
A氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑 247. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差（ B ）
A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌 248. 妊娠期可以选用的抗菌药物有（ D ）
A 庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林
21
249.有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（ D ） A 克林霉素 B头孢曲松 C美罗培南 D阿米卡星 250. 对曲霉有效的抗真菌药物为：（ D ）
A 酮康唑 B氟康唑 C氟胞嘧啶 D两性霉素B 251. 新生儿感染时不宜选用（ D ）
A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类 252、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：(C )
A肺炎链球菌 B厌氧菌 C革兰阴性菌 D以上都是 253、下列哪个药物的皮疹发生率最高：(C )
A头孢唑林 B红霉素 C氨苄西林 D磷霉素 254、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：(A )
A甲氧西林或苯唑西林 B万古霉素 C利福平 D氯霉素 255、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ E ）
A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是
256、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（C ）
A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌 257、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（ A ）
A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案 D本类药物不宜与强利尿剂合用
258、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（A ）
A 氯霉素 B 喹诺酮 C 氨苄西林 D 万古霉素
259、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（ B ）小时给药
A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-4 260、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（A ）
A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 261、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（ A ）
A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素24 25,26 262. 正确的抗菌治疗方案需考虑：
①患者感染病情②感染的病原菌种类③抗菌药作用特点④以上3项 263. 可辅以抗菌药局部应用的情况有：
①化脓性胸膜炎大量胸腔积液②反复发作性尿路感染③隐球菌脑膜炎④化脓性腹膜炎
264. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：①慢支急性发作②病原菌尚未查明的严重细菌感染 ③急性肾盂肾炎 ④急性细菌性肺炎
265. 抗菌药分三类管理是为了
①规范抗菌药按一、二、三线使用 ②按感染病情轻重分别用药
22
③抗菌药合理临床使用的管理 266. 限制使用类抗菌药是限制：
①抗菌药应用适应证和适用人群②限制抗菌药作二线使用③限制抗菌药用于重症感染患者 267. 下列情况何种是预防用药的适应
①昏迷②中毒③上呼吸道感染④人工关节移植手术 268. 预防用药用于何种情况可能有效
①用于预防任何细菌感染②长期用药预防③晚期肿瘤患者④风湿热复发 8.外科手术前预防用药应在何时使用
①手术开始前24小时②术前60分钟内③手术开始后2小时④手术结束后2小时 269. 手术前预防用药目的是预防
①切口感染②手术深部器官或腔隙的感染③肺部感染④切口感染和手术深部器官或腔隙感染 270. 外科手术预防用药多数不超过
①手术后3天②术后24小时③术后1周④用至患者出院 271. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 ①红霉素酯化物 ②利福平③氟康唑④头孢他啶 272. 肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为 ①氨基糖苷类 ②克林霉素③利福平 ④大环内酯类 273. 新生儿感染时不宜选用
①头孢菌素 ②青霉素类③克林霉素 ④氨基糖苷类 274. 氨基糖苷类抗生素不宜用于
①腹腔感染 ②感染性心内膜炎③革兰阴性菌败血症 ④孕妇无症状菌尿 275. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性 ①哌拉西林 ②头孢哌酮③头孢他啶 ④头孢噻肟 276. 需鞘内给药的抗菌药物为
①青霉素②头孢曲松③两性霉素B ④氟康唑 277. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用
①克林霉素；②SMZ/TMP；③氨苄西林/舒巴坦；④左氧氟沙星 278. 无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为 ①氯霉素；②头孢噻肟；③青霉素；④多粘菌素B 279. 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于
①中耳炎；②严重G-b感染；③扁桃体炎；④小儿尿路感染。 280. 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 ①氧氟沙星；②头孢他啶；③庆大霉素；④青霉素 281. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:
①氨苄西林/舒巴坦②头孢唑啉③克林霉素④万古霉素 282. 妊娠期可以选用的抗菌药物有
① 庆大霉素②环丙沙星③克拉霉素④哌拉西林 283. 治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用 ① 甲硝唑②诺氟沙星③氨苄西林④克林霉素 284. 治疗厌氧菌感染可以选用：
① 氨基糖苷类②头孢唑林③环丙沙星④甲硝唑 285. 隐球菌脑膜炎可以选用的药物有：
① 咪康唑②酮康唑③制霉菌素④两性霉素B 286. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差
23
① 大肠埃希菌②肺炎链球菌③铜绿假单胞菌 ④肺炎克雷伯菌
287. 有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为 ① 克林霉素②头孢曲松③美罗培南 ④阿米卡星 288. 对曲霉有效的抗真菌药物为：
① 酮康唑②氟康唑③氟胞嘧啶④两性霉素B 二、多项选择题
1、广谱抗菌药的抗菌范围是（ ABCE ）
A: 革兰阳性菌 B: 革兰阴性菌 C: 衣原体 D: 真菌 E: 立克次体 2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、关节置换术)可选用的抗菌药物是：（ ABC ）
A: 第一代头孢菌素 B．第二代头孢菌素 C: 头孢曲松 D: 左氧氟沙星 3、患者,男,33岁。因发热、咽痛1天就诊。有慢性肾炎病史1年。初步诊断:①扁桃体炎;②慢性肾炎。下列那几种药物可以选择使用（ AC ）。
A: 青霉素 B: 复方新诺明 C: 阿莫西林' D: 土霉素 4可用于治疗中枢神经系统感染的药物是（ AB CD ）
A: 青霉素 B: 磺胺嘧啶 C: 庆大霉素 D: 氨苄西林 'E: 氯霉素 5、外科手术预防用药目的（ ABD ）。
A．预防手术后切口感染 B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染
C．预防呼吸道感染 D．术后可能发生的全身性感染。 E．预防消化道感染 6、围手术期妇科手术可选用的药物为（ ABD ）。
A: 第一代头孢菌素 B: 第二代头孢菌素 C: 左氧氟沙星 D: 头孢噻肟
7、患者,男,12岁。因“发热、咽痛1天”就诊。初步诊断:化脓性扁桃体炎。应用罗红霉素、青霉素控制感染。处方: 、罗红霉素胶囊100 mg bid po,青霉素80万单位im bid正确的分析为：（
ABCD
）。
A: 青霉素为繁殖期杀菌剂,对生长旺盛的细菌作用强
B: 罗红霉素属大环内酯类抗生素,为快速抑菌剂,能抑制细菌蛋白质的合成 C: 两药合用，使细菌由繁殖期进入静止期,从而减弱青霉素的杀菌作用 D: 氨苄西林与阿奇霉素连用也会发生类似相互影响
8、患者,女,30岁。以发热、尿频2天入外科。初步诊断:1.泌尿系感染;2.宫内孕3个月。给予青霉素、替硝唑静滴。有关分析正确的是：（ ABCD
）。
A: 孕妇及哺乳期妇女禁用替硝唑 B: 替硝唑为抗厌氧菌药,治疗尿路感染无效
24
C: 泌尿系感染主要致病菌是大肠埃希阴性杆菌, 可选用第三代头孢菌素如头孢哌酮钠等 D: 青霉素药物选择不合理,应选择氨苄西林 9、下列关于亚胺培南的叙述正确的有（ ABCD A: 为碳青霉烯抗生素
）。
B: 血液系统不良反应
C: 一般感染者不应为首选药物, 以防滥用 D: 可用于由敏感革兰阴性杆菌所引起的严重感染 10、患者,男,59岁。因发热、咳嗽1天入内科。体检:T:38℃。胸部正位片示右肺中叶大叶性肺炎。入院诊断:大叶性肺炎。开始应用头孢唑林钠3天,改用头孢哌酮钠10天,再换用头孢哌酮舒巴坦3天。入院后第2天体温降至正常,咳嗽消失。第9天复查胸片显示炎性浸润明显吸收。下面分析正确的是：（ ABCD
）。
A: 大叶性肺炎的致病菌多为肺炎球菌,治疗首选头孢哌酮钠,次选红霉素或头孢唑林钠 B: 对于肺炎球菌肺炎,第三代头孢菌素的疗效不及第一代头孢菌素和青霉素G C: 抗生素疗程通常为5-7天, 疗程过长,易引起不良反应,易使病菌产生耐药性
D: 本例用头孢唑林钠1天后体温恢复正常,咳嗽消失,说明有效,宜继续应用头孢唑林钠6天 11、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究 刑事责任（ AB ）。 A．卫生行政规章制度
B．技术操作规范
C．工作纪律
D．以上都是
12、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（
ABD ）。
B．临床药师
C．行政人员 ABCDE ）。
C．抗菌药物品种、剂量的选择错误 E．疗程不合理 ）。
D．护士
A．医师
13、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（
A．无指征的预防用药 B．无指征的治疗用药 D．给药途径、给药次数不合理
14、以下不同类别抗菌药物可以联用的是（ A CD
Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂； Ⅳ.慢效抑菌剂 A．Ⅰ+Ⅱ
B．Ⅰ+Ⅲ
C．Ⅱ+Ⅲ D．Ⅲ+Ⅳ
15、外科手术预防用药目的（ ABD ）。
A．预防手术后切口感染 B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C．预防呼吸道感染
D．术后可能发生的全身性感染。
E．预防消化道感染
16、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ ABC ）。
25