约48.4万人增至54.5万人，人口增加幅度达到12.6%。同时，地区城镇和农村医疗保险、医疗卫生事业将逐步完善，政府财政投入向公共卫生领域倾斜。预计在项目竣工投入运营后，墨玉县人民医院医疗需求将保持较快增长，其中门急诊总量的增长率参考人口平均增长率及医院前3年的增长幅度确定为年平均增长2%，住院人数根据门急诊总量确定（比例关系1:2.89），而病床数的确定则根据住院人数确定（比例关系1:63.08），医院医疗需求预测如表2-3所示。
表2-3 2010-2015年墨玉县人民医院医疗需求预测
门急诊总量平门急诊总量 增长率 住院人数 病床数 均值/住院人数平均值 41745 42580 43432 44300 45186 46090 2% 2% 2% 2% 2% 2% 14445 14734 15028 15329 15635 15948 229 234 238 243 248 253 2.89 2.89 2.89 2.89 2.89 2.89 住院人数平均值/病床数平均值 63.08 63.08 63.08 63.08 63.08 63.08 年度 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 从表2-3中预测可知，到2015年，墨玉县医院需要设置病床总数253张，但考虑到现在医院实际开放床位已大于185张的编制，为350张，按照此比例墨玉县人民医院2015年需要设置病床总数大概为479张，因医院现有内科等科室住院病床数已占总病床数的85%，最终可得出2015年医院内科病房需求大概为407张。
因此，根据《新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准》确定的墨玉县全县2015年的病床缺口（缺口908张床位），以及墨玉县人民医院的医疗需求及今后的长远发展（流动人口不断增加），墨玉县人民医院总病床规模设置为497张（新增312张）是合理的。
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2.3 定位分析
2.3.1 县级医院的服务对象与功能定位 1、服务对象
县级医院一般设在县所在地，基本服务于本县居民。墨玉县是和田地区的第一大县，新疆维吾尔自治区的人口第二大县，全县48.4万总人口。现辖16个乡镇、364个村、1631个居民小组。
2、功能
县级医院的基本服务功能如表2-4所示：
表2-4 县级医院基本服务功能
基本功能 具体内容 1、开展院前急救，对急诊病例24小时应诊、出诊、抢救、治疗和组织转诊。 2、具备应对突发事件，并接受医药管理部门、卫生行政部门派遣紧急医疗 医疗队的能力。 3、具有内科、外科、妇产科、儿科等至少10个临床一级科室。 4、开展血、尿、便常规及生化细菌检验；X线检查、拍片；心电、超声、内窥镜检查等。 1、疾病预防、免疫接种、传染病疫情报告。 预防保健及 2、孕产妇和儿童的医疗服务。 计划生育 3、健康教育。 4、开展常见计划生育手术 1、 受医药管理部门、卫生行政部门的委托，负责对乡镇卫生院和村级卫生组织医务人员医药知识的培训。 业务指导 2、 受医药管理部门、卫生行政部门的委托，负责对乡镇卫生院和村级卫生组织开展医药业务指导和技术支持。 2.3.2 本项目的市场方向性选择及服务功能定位
根据县级医院的职能，针对当地居民对卫生服务的需求，墨玉县人民医院将医疗服务的方向定位为：各医疗科室的常见病、多发病的诊断治疗、康复；部分病人的住院治疗；门（急）诊的应急救治、转诊、手术处理等；地区医疗服务、健康宣教、咨询服务、预防保健、妇幼保健等。
针对医疗服务的方向定位，墨玉县人民医院设置相应的科室和医疗设备。
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? 主要科室设置为：根据患者医疗需求及医院现有技术力量，设有11个临床科室：内一科、内二科、外一科、外二科、妇科、产科、儿科、五官科、传染科、麻醉科、急诊科。7个医技科室：门诊、检验科、放射科、药剂科、B超室、心电图室、口腔科。 7个职能科室：院办、医务科、护理部、信息科、设备科、财务室、住院部。后勤供应方面设总务科、供应室。
墨玉县人民医院现已成功开展如下项目：
普外科：胃大部切除术、胆总管探查取石术、肝包虫摘除术、肝脾破裂修补术、肺叶修补术、胃癌根治切除术、胆肠吻合术、晚期食管癌胃镜下放置架或镜下扩张、胃镜下息肉切除、甲状腺切除、乳腺肿瘤切除、前列腺摘除、开胸术、肺破裂、支气管断裂、肺叶切除术等手术项目；新开展项目有：腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下肝囊肿切除术、腹腔镜下氙气修补术、胆道肿瘤切除术、肝叶切除术、食道癌根治术。
泌尿外科：重复肾、重复肾盂输尿管异位开口膀胱再植术、先天性腔静脉CT输尿管畸形矫正修复术、3）尿道下裂成形术、巨大肾囊肿去顶减压术、后尿道狭窄切除尿道断端重吻合术、肾盂成形术、泌尿系各类复杂结石取石术、前列腺增生切除术、膀胱镜检查，大剂量静脉尿路造影明显提高了泌尿科疾病诊治率。新开展项目有：前列腺电切术、肾上腺囊肿切除术、肾癌根治术。
神经外科：各种颅骨损伤手术、颅内血肿清除术、高血压脑出血血肿粉碎穿刺引流术、脑室腹腔分流术、颅内浅表肿瘤切除术、颅骨骨髓炎病灶清除术、颅骨缺损成形术等各种手术。
骨外科：四肢骨折切开复位内固定术、颈椎、胸腰椎骨折切开复位内固定术、颈椎、胸腰椎结核病灶清除植骨融合内固定术、人工全髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋臼骨折切开复位内固定术、各种骨肿瘤切除术、断指再植术。
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内科：冠心病、急性心肌梗塞、急性冠脉综合症、脑血管病的抢救治疗；顽固性心衰和各种心律失常的监护治疗；上消化道大出血保守治疗等内科常见、疑难病症的诊疗项目；糖尿病及其并发症治疗，使用胰岛素强化治疗及胰岛素泵治疗；72小时电脑动态血糖监测系统、24小时动态心电图、血气分析。
妇科：宫颈癌根治术、阴式子宫次、全切术、阴道成形术及宫腔镜手术治疗。
产科：无痛分娩术、产前子痫的肝素治疗、改良剖宫产、经腹膜外行剖宫产等手术；B-lynt子宫止血法。
五官科：白内障及青光眼治疗、双重睑成形术新项目。 儿科：治疗新生儿颅内出血、缺血性脑病 、癞皮病等项目，并开展了早产儿合并新生儿硬肿症的治疗新项目。
急诊科：有机磷、有机氯及有机氮农药中毒病人的鉴别抢救、保守治疗急性水肿性胰腺炎、通过美兰染色和碘染色胃镜技术早期诊断消化道恶性肿瘤、晚期食管癌镜下放置支架、中西医药物联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎、慢性生理性腹泻和消化道菌群失调的应用治疗。开展的新项目有：重症患者有创无创人工呼吸抢救。
麻醉科：臂丛加颈丛阻滞用于肩部和上臂手术的麻醉项目。 ? 新建内科住院楼科室病床床位分配：儿科、心内科、神经内科、内分泌科、消化呼吸科、肾病血液科病床数均为52张。 ? 主要设备配置有：CT扫描仪、CR计算机成像系统、全自动生化分析仪、全自动白血球计数仪、多普勒彩超、电子胃镜、高频移动式X光机、宫腔镜、腹腔镜、电切镜、红外线乳腺诊断治疗仪、超声诊断仪、心电监护仪、脑动态血糖仪、脑地形图、12道心电图机、多功能呼吸机、血液粘度仪、血球计数仪、半自动生化分析仪、电解质分析仪、血凝仪、牙科综合治疗仪、高频电刀、洗片机、麻醉机、综合手术台、胃镜等大中型医疗设备。
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2.4 建设内容及规模
根据墨玉县的人口指标和相关县级医院建设标准，结合墨玉县居民的医疗卫生服务需求，确定墨玉县人民医院内科住院楼的建设规模为总建筑面积7165平方米，总床位数497张（新增床位312张）。
本项目为墨玉县人民医院内科住院楼建设项目，主要建设内容包括：
在医院原场地内建设1座内科住院楼及其配套用房，总建筑面积7165平方米，进行给排水、电气、消防等配套工程的建设。
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