第五节 麻疹
一．填空题
1. 麻疹自病前 日到出疹后 日,眼结膜、鼻、口咽等分泌物中都含有麻疹病毒，麻疹病毒耐 、 耐 ，但对 和 敏感。
2. 麻疹的唯一传染源是 ，主要传播途径为 至出疹后 天，对密切接触者应检疫 天。
3. 典型病例分 、 、 三期，一般于第 病日出疹。 二.问答题
1. 典型麻疹的临床表现。 2. 麻疹的并发症有哪些？ 3. 麻疹的诊断与治疗要点。 三. A型选择题
1. 麻疹早期临床诊断最有意义的是：
，易感人群为 ；应隔离患者
A.发热38℃以上,伴咳嗽 B.流涕喷嚏,两眼羞明 C.结膜充血,咽部充血 D.口腔粘膜可见Koplik,s spots E.耳后可见少许淡红色斑丘疹
2. 防止麻疹发病,制止流行的最佳措施是： D.不去或少去公共场所 E.接触麻疹患者后立即口服病毒唑
3. 麻疹的潜伏期延长至21-28天是因为： A.进行过主、被动免疫 B.曾用过激素 C.应用了免疫抑制剂
D.体内尚有来自母体的抗体 E.患有营养不良或其他疾病
4. 患儿7月龄，因支气管肺炎及Ⅱ营养不良住院，昨日同病区新收一疑似麻疹患儿，为预防麻疹，最合适的措施是： D.1周后注射丙种球蛋白 E.2周后注射丙种球蛋白
5. 控制麻疹流行最有效可行的措施是：
O
A.每月注射丙种球蛋白一次 B.流行季节前一个月注射麻疹疫苗 C. 肌注成人全血或血浆
A.立即注射麻疹疫苗 B.5天内注射麻疹疫苗 C.立即采取被动免疫措施
A.普遍肌肉注射丙种球蛋白 B.易感儿按时接种麻疹减毒活疫苗 C. 隔离病人
6. 典型麻疹的出疹顺序是：
A.四肢→躯干→面部→颈部 B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手心及足心
C.上肢→前胸→下肢→背部 D.面部→前胸→四肢 E. 面部→躯干→四肢 7. 关于麻疹的预防，错误的一项是：
A.保护易感儿,流行期间不串门 B.隔离患儿至出疹后5天 C.接触麻疹后隔离观察14天
8.对接触了麻疹的易感儿应隔离： 9. 以下哪项不是麻疹的治疗原则及方法：
A.保持居室空气清新,通风良好 B.勤翻身,清洁口、鼻、眼 C.给足够饮水,补充维生素 D.及时发现,处理并发症 E.肌注退热剂,防止抽搐
10.关于麻疹，以下哪项是错误的？
A.发热2－3日后，口腔颊膜可见散在细小沙粒状黄白色小点，即麻疹粘膜斑
B.麻疹粘膜斑多在出疹第二天消失 C. 皮疹为淡红色斑丘疹融合成片，疹间无正常皮肤
D. 皮疹先见于耳后发际，以后波及额面部，颈部，躯干和四肢 E.皮疹消退后留有棕褐色色素沉着及糠麦麸样脱屑 11. 下列关于麻疹的流行病学特点，错误的是：
A.病人是唯一传染源 B.冬春多见 C.以呼吸道飞沫传播为主 D.恢复期病人可携带病毒 E.病后可获得持久免疫 12. 麻疹最常见的并发症是：
A. 喉炎 B. 肺炎 C.心肌炎 D.脑炎 E.营养不良与维生素A缺乏症
第六节 水痘
D.普种麻疹减毒活疫苗同时肌肉注射丙种球蛋白 E.成人血10-15ml两侧臀部深层肌肉注射
D.接触麻疹后注射丙种球蛋白 E.易感儿都应接种减毒活疫苗
A. 5天 B. 7天 C.14天 D. 21天 E.28天
6
一.填空题
1. 水痘和带状疱疹是由同一病毒即 病毒感染所引起的不同表现的两种急性传染病。 为原发感染，多见于 ，其临床特征是 ，治疗首选药物是 。
2. 水痘的唯一传染源是 ，病前 至皮疹完全结痂为止均具有传染性，传播途径为 和 。 二. A型选择题
1. 关于水痘-带状疱疹病毒（VZV），错误的是：
A. 属于疱疹病毒科 B. 有2个血清型 C. 是DNA病毒 D. 人是唯一宿主 E. 可引起2种疾病 2. 水痘皮疹特点为：
A. 以水疱为主 B. 以丘疹为主 C. 以红斑为主 D. 以结痂为主 E.以上形态共存 3. 关于水痘，正确的一项是：
A. 病人是唯一的传染源 B. 主要发生于免疫缺陷人群 C. 以接触传播为主 D. 本病传染性并不强 E. 仅见于儿童 4. 对于水痘处理错误的是：
A. 隔离、休息 B. 对症治疗 C. 首选阿昔洛韦抗病毒 D. 可以使用肾上腺皮质激素 E. 防治并发症很重要
第八节 肾综合征出血热
一．名词解释 1. “三痛”征 2. 高血容量综合征 二．填空题
1. HFRS的“三大主症” 是指
、 。 2. HFRS的主要传染源为
；主要传播途径有
、 、
、 、
、 三期。
、 等。
3. 多尿期根据尿量和氮质血症情况可分为 三.问答题
1. 肾综合征出血热流行病学特点和预防要点。 2. 肾综合征出血热各期的临床表现和主要实验室检查特点。 3. 肾综合征出血热各期的治疗原则。 四. A型选择题
1. 严重肾损害最常见于：
A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾综合征出血热 D.钩端螺旋体病 E.重型肝炎 2. 肾综合征出血热早期休克的最主要原因是： A.病毒血症 B.血浆外渗 C.心肌损害 D.微血管痉挛 E.电解质紊乱
3. 对于HFRS而言，下列哪项是错误的？
A.是自然疫源性疾病 B.病理诊断的特征性损害是右心房及肾的改变 C.临床上以发热，低血压，出血和肾脏损害为特征 D.少尿期可并发尿毒症和心衰
E.一进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解 4. 肾综合征出血热死亡多发生于：
A.发热期 B.少尿期 C.休克期 D.多尿期 E.恢复期 5. HFRS的病原体是：
A.病毒 B.立克次体 C.螺旋体 D.支原体 E.细菌 6. 肾综合征出血热的主要传染源是：
A.野鼠 B.猪 C.病毒携带者 D.犬 E.急性期病人 7. 肾综合征出血热少尿期导泻疗法的反指征是：
A.低血钾 B.低血钠 C.消化道大出血 D.低氯血症 E.高血压
8. 肾综合征出血热患者高热40℃三天,有瘀斑,尿蛋白(+++),有膜状物,突然热退.血压50/30mmHg,最合适的治疗是：
、 、 ；五期经过即 、 、 、
4. HFRS治疗原则是“三早一就”，即 、 、 、 。
7
A.扩容为主 B.应用血管活性药 C.应用激素为主 D.应用干扰素抗病毒 E.以纠酸为主 9. 脑水肿多发生在肾综合征出血热的哪一病期? A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 10. 男性林业工人，发热3天于12月10日入院，BP 72/40mmHg,血WBC18* 10/L，血小板56 *10/L， 尿蛋白（+++），该患者的诊断首先考虑：
A.革兰阴性杆菌败血症 B.钩体病 C.肾综合征出血热 D.感染性休克 E.革兰阳性球菌败血症
11. 男性农民，40岁，发热2天于12月1日来门诊，体查：结膜明显充血，球结膜水肿，伴呕吐、头痛、
腰痛。下列哪项检查对诊断帮助最小？
A. 血常规 B. 尿常规 C. 出血热IgM抗体检查 D. 肝脾B超 E. PT-PCR检测HV-RNA 12. 关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的？
A. 原称为流行性出血热 B. HV属于黄病毒科 C. 鼠类为主要传染源 D. 主要经气溶胶传播 E. 常常见于亚洲和欧洲 13. HFRS发热期治疗措施中错误的是：
A. 病原治疗即抗病毒 B. 解热镇痛治疗 C. 静滴维生素C D. 静滴维生素K E. 静滴地塞米松 14. 确诊肾综合征出血热的主要依据是：
A. 鼠类接触史 B.“三痛”和“酒醉貌” C. 异型淋巴细胞 D. 尿中膜状物 E. 特异性IgM抗体阳性 15. 预防肾综合征出血热最关键的措施是：
A.防鼠、灭鼠 B.防螨、灭螨 C.搞好个人卫生 D.疫苗接种 E加强食品卫生管理 16. HFRS早期诊断的实验室特征有：
A. 血WBC和中性粒细胞均增加 B. 血小板降低 C. 出现较多的异型淋巴细胞 D. 特异性IgM抗体阳性 E. 以上都是
第九节 流行性乙型脑炎
一．填空题
1.乙脑的好发季节为 ；其主要传染源为 ；传播途径为
。
2.典型乙脑分四期即 、 、 、 。
3.其主要致死原因为 ，治疗关键是把好三关即 、 、 。 二.问答题
1. 典型乙脑的临床表现。 2. 乙脑与流脑的鉴别要点。 3. 乙脑的诊断与治疗要点。 三. A型选择题
1. 乙脑流行呈散发性最主要的原因是： D.隐性感染率高
E.家禽及猪分散饲养
9
9
A.乙脑有严格季节性 B.蚊虫分布不均 C.病人得到了早期隔离与治疗 2. 乙脑重危的临床表现指标最可能是：
A.发热持续三周以上 B.昏迷超过一个月 C.反复惊厥 D.呼吸节律不整,瞳孔大小不等 E.深浅反射消失
3. 乙脑治疗的主要原则是：
C.降温 D.控制惊厥,防止呼衰 E.为防止昏迷加深,禁用大剂量镇静剂 4. 流行性乙型脑炎的最主要死亡原因是：
A.外周性呼吸衰竭 B.低钠性脑病 C.缺氧 D.中枢性呼吸衰竭 E.昏迷 5. 下列疾病中，最易发生后遗症的是： 6. 乙脑的临床表现少见的是：
A.高热、惊厥 B.头痛、恶心呕吐 C.意识障碍 D.呼吸衰竭 E.循环衰竭 7. 乙脑病变最严重的部位是：
A.把住\三关\即高热,惊厥,呼吸衰竭关 B.发生脑水肿要严格限制入水量
A.乙型脑炎 B.慢性活动性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.疟疾 E.伤寒
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A. 丘脑 B. 间脑 C.脊髓 D.大脑皮质、间脑和中脑 E.中脑 8. 乙脑最常见的并发症是：
A.肺不张 B.败血症 C. 支气管肺炎 D. 尿路感染 E.褥疮
9. 夏季，4岁男孩，咽痛6天伴发热2天，今头痛呕吐，肢体疼痛，躁动拒抱。查:T39.8℃，颈强直，膝腱反射减弱，腹壁反射消失；脑脊液清亮，WBC轻度增加，糖、蛋白、氯化物正常，涂片细菌检查阴性，最可能的诊断是：
A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎 D.乙型脑炎 E.脊髓灰质炎 10. 乙脑病毒感染过程中出现最早的抗体是： A.补体结合抗体 B.血凝抑制抗体 C.中和抗体
D.特异性IgM抗体 E.特异性IgA抗体 11. 在下列流行性乙型脑炎综合性预防措施中，应以哪项为主？ D. 接种乙脑疫苗 E. 防蚊、灭蚊与接种疫苗
12. 患者女性，发热4天，体温40℃伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光发射迟钝，考虑乙脑，应施行： 13.关于乙脑，错误的是：
A. 是自然疫源性疾病 B. 外周血WBC升高 C. 有严格的季节性
D. 仅仅见于儿童 E. 隐性感染率高 14. 流行性乙型脑炎最主要的3种凶险表现是：
A.高热、惊厥、循环衰竭 B.高热、惊厥、呼吸衰竭 C.高热、惊厥、昏迷 D.高热、昏迷、呼吸衰竭 E.昏迷、惊厥、呼吸衰竭 一．填空题
1. 狂犬病又称 二. 问答题
1. 狂犬病的典型临床表现有哪些？ 2. 被病兽咬伤手背，怎样正确处理？ 3. 被病兽咬伤后是否发病的影响因素有哪些？
4. 狂犬病的诊断要点。 5. 狂犬病的预防措施。 三. A型选择题
1. 狂犬病的主要传播途径是：
A.空气飞沫传播 B.粪-口传播 C. 直接传播 D.媒介昆虫传播 E.血液传播 2. 关于狂犬病的描述，不正确的是：
A.由狂犬病毒引起 B.以侵犯中枢神经系统为主 C.一定恐水 D.急性人兽共患传染病 E.早期易误诊，预后极差 3. 被病兽咬伤后是否发病与下列哪项无关？
A.咬伤部位 B.咬伤程度 C.被咬者年龄 D.局部处理情况 E.疫苗接种情况 4. 狂犬病的病理变化主要是：
A. 软脑膜炎 B. 急性弥漫性脑脊髓炎 C. 急性硬脑膜炎 D. 急性局灶性脑实质炎 E. 渗出性化脓性脑膜炎 5. 人狂犬病的预后是：
D. 积极抢救，大多患者可治愈 E. 患者多因呼吸循环衰竭而死亡 6. 狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是：
A. 唾液腺 B. 血管内皮 C. 肌肉 D. 中枢神经系统 E. 肝脏 7. 关于狂犬病的治疗，错误的是：
A. 单室严格隔离患者 B. 减少声、光、风刺激 C. 狂躁时使用镇静剂 D. 立即注射狂犬疫苗 E. 接诊医护人员需做好个人防护
，其病原体是 ，病死率几近 ，主要传染源是 。
2. 狂躁型狂犬病分为 、 、 三期。
第十三节 狂犬病
A. 控制隔离患者 B. 管理动物传染源，如猪等 C. 防蚊、灭纹
A.消化道隔离 B.呼吸道隔离 C.虫媒隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离
A. 轻症病例预后良好 B. 多数患者留下后遗症 C. 病程迁延不愈，病死率高
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8. 关于狂犬病毒的特征描述正确的是：
A. 街毒株较固定毒株毒力弱 B. 感染人的是固定毒株 C. 固定毒株多次传代后获得街毒株 D. 固定毒株可供制备疫苗 E.街毒株毒力减弱，但仍有免疫原性，可供制备疫苗 9. 诊断狂犬病最具价值的检测方法是：
A. 血培养 B. 血常规，脑脊液常规 C. 头部CT D. 胸部X片 E.取角膜印片检查病毒抗原 10. 狂犬病患者正确的治疗是：
A.使用抗狂犬病免疫血清及病原治疗药物 B. 用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白 C.输血、输血浆 D. 维护心、肺功能的对症治疗 E.立即接种狂犬疫苗
第十四节 艾滋病
一．名词解释 1.艾滋病窗口期 2. HIV职业暴露 3.标准预防 二．填空题
1. AIDS（艾滋病）是 的简称，其病原体为 ，其传播方式有
、
、 。
、
三期。
2. 我国将AIDS分为 、
、
3. AIDS防治日是每年的 月 日，人们常常佩带 参与预防艾滋病的工作。 4. 抗逆转录病毒治疗的疗效观察指标是 和 。 三.问答题
1. 艾滋病的主要发病机制是什么？ 2. 艾滋病的高危人群包括哪些？
3. 怎样预防艾滋病？ 4. 怎样预防HIV职业暴露? 一旦发生如何处理？ 四. A型选择题
1. 关于艾滋病，下列哪项是错误的？
A．HIV对外界抵抗力较HBV强 B．无症状感染期有传染性
C.测定HIV-1血清抗体，是目前确定有无HIV感染的最简便而有效的方法
D．HIV不通过蚊子叮咬而传播 E．人工受精时亦可能会感染HIV 2. 目前预防艾滋病最有效的措施是：
A.应少去公共场所 B.尽可能地切断多种传播途径 C.肌注丙种球蛋白
D.期待疫苗的应用 E.严密隔离和管理患者和HIV感染者 3. 以下哪一个不是艾滋病的高危人群？
A. 静脉药瘾者 B. 男同性恋者 C. 卖淫嫖娼者 D. 与HIV感染者有日常生活接触者 E. 多次接受输血、血制品者
A.抑制性T淋巴细胞 B.辅助性T淋巴结细胞 C.单核细胞 D.巨噬细胞 E.中性粒细胞 5. 对艾滋病的综合防治措施不正确的是：
A. 进行卫生宣教 B.对传染源实行有效的医学监督 C. 注射丙种球蛋白 D. 针对不同传播方式采取预防措施切断传播途径 E.研制艾滋病疫苗 6. 艾滋病常见的机会感染是：
A．卡波济肉瘤 B．隐球菌脑膜炎 C．弓形体感染 D．卡氏孢子虫肺炎 E.以上都是 7. 艾滋病隔离措施属于下列哪种？
A.消化道隔离 B.接触隔离 C.血液隔离 D.呼吸道隔离 E.引流物/分泌物隔离 8. 确诊艾滋病的依据是：
A.周围血象淋巴细胞减少 B.血清抗-HIV（+），病毒分离（+）
C.咽拭子涂片检查 D.血培养（+） E.分泌物培养（+） 9. 艾滋病人肺部感染最多见的病原体是：
A.结核杆菌 B.巨细胞病毒 C.肺孢子虫 D.白色念珠菌 E.新型隐球菌 10. 世界首例AIDS的报告时间是：
A.1990年 B.1980年 C.1981年 D.1988年 E.1978年 11. 报告世界首例AIDS的国家是：
4. HIV主要侵犯下列哪种免疫细胞而导致获得性免疫功能缺陷？
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