87、灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为()
A、18~22℃ B、22~24℃ C、38~40℃ D、39~41℃ E、40~45℃ 88、鼻饲时的注意事项中哪项不妥（）
A、间隔时间应大于4小时 B、每次鼻饲量不超过200ml C、药片应研碎溶解后再注入 D、新鲜果汁与奶液应分别注入 E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
（89~91题共用提干）
患儿女，一岁。因咳嗽、发热一天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿罗音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×103/L，Hb11.4g/L.胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。
89、患儿惊厥最可能的原因是（）
A、药物中毒 B、高热惊厥 C、心脏病 D、贫血 E、窒息 90、护士应首先采取的措施是（）
A、通知医生 B、停止输液 C、给予氧气吸入 D 、立即约束四肢 E、加床档 91、护士应准备的急救药品是（）
A、地塞米松 B、地西泮 C、肾上腺素 D、异丙嗪 E、来比林
（92~93题共用提干）
一患者被人掺扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病人得知其有慢性阻塞性肺病史。 92、需立即对其进行的处理是（）
A为患者挂号 B、不做处理等待医生到来 C、鼻导管吸氧 D、点击除颤 E、人工呼吸 93、患者吸氧时，氧流量应控制在（）
A、1~2L/min B 、2~4L/min C、4~6L/min D、6~8L/min E、8~10L/min
(94~98题共用提干)
94、为该患者提供的最主要的护理措施是（）
A、清洁灌肠 B、保留灌肠 C、调整排便姿势 D、腹部环形按摩 E、大量不保留灌肠
95、灌肠筒内液面距离肛门约（）
A、10~20cm B、20~30cm C、30~40cm D、40~60cm E、60~80 96、肛管插入直肠的深度是（）
A、3~6cm B、7~10cm C、11~13cm D、14~16cm E、18~20
97、当液体灌入10ml时患者感觉腹部有便意，正确的护理措施是（）
A、停止灌肠 B、协助患者平卧 C、嘱患者张口呼吸 D、提高灌肠筒高度 E、嘱患者放松长呼气
（99~100题共用提干）
在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药，维生素C等。
99、护士首先应采取的措施是（）
A、补发药物即可 B、汇报护士长 C、向病人解释 D 、向病人道歉 E、寻求医生帮助 100、此事应上报护理部的时间范围是（）
A、12小时内 B 、24小时内 C、36小时内 D、48小时内 E、72小时内
（101~102题共用提干）
患者男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP120//80mpHg，P86次/分，R20次/分，T37.7℃。
101.手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是（）
A、低钾血症 B、胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多 C、食物残渣在肠腔内发酵产气 D、肠梗阻 E、腹膜炎至肠麻痹
102、对该患者采取的护理措施是（）
A、坚持胃肠减压 B遵医嘱使用促进肠蠕动药物 C、温水低温灌肠 D进食流质促进肠蠕动 E、再次手术治疗
（103~104题共用提干）
患者女性，76岁，医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g. 103、用滴系数为15的输液器，调节输液速度为每分钟（）
A、15滴 B、20滴 C、25滴 D、30滴 E、35滴
104、输液过程中发现液滴滴注不畅，检查无回血，正确的处理措施是（）
A、拔针，更换针头重新穿刺 B 、调整肢体位置 C、升高输液瓶位置 D、再进针少许 E、加压输液
（105~107题共用提干）
患儿男，11个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。 105、考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（）
A、等张含钠液 B、1/2张含钠液 C、1/3张含钠液D、1/4张含钠液E、1/5张含钠液 106、患儿经六小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音迟钝，护士考虑该患儿可能是（）
A、低钙血症 B、低钾血症 C、低镁血症 D、低钠血症 E、酸中毒未纠正 107、如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为（） A、50ml B、100ml C、150 ml D、200 ml E、250ml （108~110题共用提干）
患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。 108．其灭菌时间需（）
A、3 分钟B、5分钟 C、10分钟 D15分钟 E、20分钟 109、灭菌时应注意（）
A、由于时间紧急，物品可不必清洗B、灭菌物品体积不可超过50cm×30cm×35cm C、灭菌包之间留有空隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间 D、灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上 E、灭菌后迅速取出使用 110、检测灭菌效果，最可靠的方法是（）
A、化学指示卡121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格 B、化学指示胶带在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格 C、化学指示卡126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格D、化学指示胶带在121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格
E、检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格
（111~114题共用提干）
患者男性，29岁。3日来时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。
111、该患者的热型属于（）
A、间歇热 B、稽留热 C、弛张热 D、 不规则热 E、中等度热 112.。患者进食后测口腔温度间隔（）
A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟 113、测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即（）
A、催吐B、洗胃C、让其口服蛋清D、让其服用韭菜E、清除其口腔内玻璃器械 114、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗 C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次 E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视
（115~118题共用提干）
患者女性，72岁，2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，，近期出现找不到回家的路，不洗澡换衣。
115、使用心理学检查的方法是（）
A、抑郁自评量表 B、焦虑自评量表 C、住院病人观察量 D、简易智力状况检查 E、简明精神病评定量表
116、护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是（） A、倾听 B、接受 C、肯定 D、澄清 E、重构
117、阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是（） A、10%B、15%C、20%D、25%E、30% 118、该病的发病危险因素是（）
A、房颤 B、高血压 C、糖尿病 D、高血脂 E、脑外伤史
（119~122题共用提干）
患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水泡。
119、此病人的烧伤面积为（） A、30%B、20%C、27%D、32%E、35% 120、此病人的烧伤程度为（）
A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤 D、特重度烧伤 E、轻重度烧伤
121、伤后3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏100次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/h。病人血容量减少的原因中，一下哪项错误（）
A、血浆自创面渗出 B、血浆渗出到组织间隙 C、心排出量减少 D、末梢血管扩张 E、输液量不足
122、若对该病人实施补液治疗，伤后第一个8小时输入的电解质溶液量为（） A、810ml B、910ml C 、1620ml D、1215ml E、8100ml
参考答案 1 C 11 D 21 A 31 E 41 C 51 E 61 D 71 B 81 B
2 C 12 E 22 B 32 E 42 B 52 E 62 A 72 A 82 E 3 D 13 A 23 E 33 D 43 C 53 D 63 A 73 D 83 A 4 B 14 C 24 B 34 A 44 C 54 C 64 B 74 A 84 E 5 B 15 D 25 C 35 A 45 C 55 C 65 B 75 C 85 A 6 A 16 D 26 E 36 C 46 B 56 D 66 A 76 B 86 E 7 C 17 C 27 D 37 E 47 A 57 C 67 B 77 A 87 C 8 E 18 C 28 C 38 B 48 C 58 B 68 B 78 D 88 A 9 E 19 E 29 E 39 C 49 E 59 E 69 B 79 A 89 B 10 B 20 C 30 C 40 D 50 B 60 D 70 D 80 C 90 A 91 B 101 B 111 C 121 D 92 C 102 A 112 E 122 A 93 A 103 C 113 E 94 E 104 A 114 A 95 D 105 B 115 D 96 B 106 B 116 A 97 C 107 D 117 A 98 B 108 B 118 E 99 B 109 D 119 C 100 B 110 E 120 B