2018年上半年检验科联系临床总结分析
一、联系临床科室:儿科、妇产科、外二科、内一科、内三科 二、已解决临床问题:
1、为儿科采血困难患者提供了解决方案:我科通过提血、备注、及时联系、采集指尖血、多科合作等方式解决临床婴幼儿采血困难的问题。
2、为儿科偶尔出现检验项目漏项提供了解决方案:首先与信息科共同指导儿科医护人员如何让项目打包,避免一管血多张条码的出现;其次强化督导检验工作人员工作流程,强调工作中认真仔细,避免主观因素导致的漏项。
3、为儿科、内三科提出的报告单问题提供了解决方案:对于报告单不及时的问题,科室督导相关工作人员及时打印,并督导送报告工人及时送达,在送达后行双签字。对于报告单不清晰的问题,科室强调必须保持报告单完整性,对不清晰的情况要及时修理打印机后重新打印。
4、为妇产科、外二科、内一科检验结果疑问提出了解释:妇产科一例HGB前后不符的情况考虑中间一次为采血稀释;妇产科TBA日间结果差异稍大的问题考虑原因多样,科室应做好定标质控,对于异常结果应复检并及时与临床联系;对于外二科一例血糖过低的情况经调查后发现系临床前一天采血放置时间过长后送检;对于内一科尿24小时蛋白定量和尿干化学定性1+的结果不符合的情况,考虑患者自身原因导致,尿蛋白受多种因素影响,且患者两次小便为自行留置,无法确保标本的一致性。
5、为内三科部分大小便标本送检后无结果进行了解释:内三科部分大小便送检后无结果,经查询后发现均为标本不合格,已被我科拒收,但内三科尚不知晓。
三、未能解决的问题:
1、未能解决儿科提出的新项目(轮状病毒、肺炎支原体)开展问题,目前我科已开展调研,预计不久将能开展相关检测。目前肺炎支原体可以外送金域检验检测。
2、未能解决儿科提出的自行打印检验报告的问题,因为涉及报告单签字和规范化管理等问题,尚不能实现。 四、我科告知临床的事项:
1、告知临床我科开展新检测组合(感染八项定量)为原来感染三项加乙肝两对半定量。
2、告知临床科室微生物检验项目需配送检验申请单。
3、告知内三科、儿科等科室其骨髓片推片效果不理想,如有需要可在穿刺前邀请我科人员到场,现场协助推片。
4、告知并指导临床查看标本拒收系统,及时发现拒收标本。
5、告知临床做好标本分析前质量控制,对检验结果产生疑问时及时与检验科联系,共同查找发现问题,提高检验质量。 五、讨论:
联系临床是我科发现问题解决问题,提高检验质量,了解临床需求的一个重要方式,通过本半年来联系临床发现的问题来看,存在的问题主要还是科室间协作、沟通和检验质量的问题,我们必须坚持以质量为核心,服务患者和临床为目的,不断完善检验服务质量,提高临床满意度。
2018年7月2日