股骨骨折手术治疗健康教育路径
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病区： 床号： 姓名： 住院号：
实 施 时间 教 育 内 容 日期 讲解 资料 示范 电教 执行护士 1 评 价 2 1、评估患者及家属对健康教育的需求及接受能力。 2、入院介绍：通过发放入院须知、连心卡、给病友的一封信等介绍病区环境、设施、经管医生、护士、规章制入院第一天 度、服务项目。 3、解释相关检查的目的及注意事项：血液、大小便、X线 、B超心电图。 4、解答病人家属想要了解的问题。 5、指导练习翻身及床上大小便。 1、了解患者的心理状态并给予疏导。 2、告知患者手术时间、术前禁食12小时、禁饮4小时。 术前天 术区备皮，备血。 至23、告知患者翻身时的动作要领，避免疼痛加剧和骨折处移位。 4、讲解术前用药的作用及可能出现的不适症状。 5、讲解术前晚保证患者充足睡眠的重要性。 1、体位：术后去枕平卧6小时，患肢外展30°左右，膝关节屈曲10－15°，指导患者正确的翻身方法，避免脱位。 2、解释术后监测生命体征、留置各种引流管的目的及观手术当天 察引流液颜色、性状、量的重要性。 3、鼓励患者深呼吸及有效咳嗽。 4、介绍表述疼痛及缓解疼痛的方法。 5、饮食指导：术后6小时可进流质饮食。饮食以营养丰富易消化富含维生素及纤维素的食物为主。禁食牛奶、糖等产气、产酸的食品，防止发生腹胀。 1、告知患者术后24小时即可开始做患肢肌肉收缩活动， 局部按摩、理疗减轻患肢肿胀，预防下肢深静脉血栓形术后至3天 成。 2、与病人一起制定术后饮食计划，预防便秘。 3、介绍目前治疗、护理措施的目的及配合要点。例如：药物的作用、各种引流管的护理、床上浴等。 时间 教 育 内 容 实 施 日期 讲解 资料 示范 电教 执行护1 评 价 2 士 4、加强皮肤、呼吸道、泌尿系统的护理，避免发生压疮及感染。 5、指导患者加强踝关节，足趾关节主动活动及股四头肌 的等长收缩。 6、消除患者病态,鼓励患者作出主观努力，配合治疗及护理。 7、解答病人及家属想要了解的问题。 术后1、加强膝关节的伸曲活动并继续锻炼踝关节、足趾关节4至活动，必要时可使用下肢康复器被动膝关节。 10天 2、指导患者进行力所能及的日常生活自理锻炼。 1、评估患者及家属对健康教育的需求和接受能力。 出院2、告知患者复查地点：门诊二楼骨科诊室。 至2查间隔时间。 天 4、告知患者视复查情况再决定下地负重行走的时间及拆 除内固定的时间。 出院当天 1、告知患者办理出院手续的程序及方法。 2、告知患者出院带药的用法及注意事项。 3、电话随访。 前13、术后一周来院复查，有不适随诊。以后遵医嘱决定复 页面功能 〖 字体：大 中 小 〗 〖 打
人工髋关节置换术健康教育路径
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病区： 床号： 姓名： 住院号：
实 施 时间 教 育 内 容 日期 讲解 资料 示范 电教 执行护士 评 价 1 2 3 1、评估患者及家属对健康教育的需求及接受能力。 入院第一天 2、入院介绍：通过发放入院须知、连心卡、给病友的一封信等介绍病区环境、设施、经管医生、护士、规章制度、服务项目。 3、解释相关检查的目的及注意事项：血液、大小便、X线、B超、心电图。 4、解答病人家属想要了解的问题。 1、了解患者的心理状态并给予疏导。 2、告知患者手术时间、术前禁食12小时、禁饮4小时、术区备皮，备血。 术前1至2天 3、指导患者练习床上大小便、深呼吸、有效咳嗽等并告知其必要性。 4、指导锻炼股四头肌，练习使用拐杖或助行器。 5、讲解术前用药的作用及可能出现的不适症状。 6、讲解术前晚保证患者充足睡眠的重要性。 1、体位：术后去枕平卧6小时，患肢外展30°左右，膝关节屈曲10－15°，指导患者正确的翻身方法，避免脱位。 2、解释术后监测生命体征、留置各种引流管的目的及观察引流液颜色、性状、量的重要性。 手术3、指导患者术后即可开始活动足趾及踝关节。 当天 4、鼓励患者深呼吸及有效咳嗽。 5、介绍表述疼痛及缓解疼痛的方法。 6、饮食指导：术后6小时可进流质饮食。饮食以营养丰富易消化富含维生素及纤维素的食物为主。禁食牛奶、糖等产气、产酸的食品，防止发生腹胀。 时间 教 育 内 容 实 施 评 价 日期 讲解 资料 示范 电教 执行护1 2 3 士 1、告知患者术后24小时即可开始做患肢肌肉收缩活动，局部按摩、理疗减轻患肢肿胀，预防下肢深静脉血栓形成。 2、与病人一起制定术后饮食计划，预防便秘。 3、介绍目前治疗、护理措施的目的及配合要点。 例如：药物的作用、各种引流管的护理、床上浴术后1至7天 等。 4、加强皮肤、呼吸道、泌尿系统的护理，避免发生压疮及感染。 5、注意保持髋关节功能位，搬动患者及抬臀时不可只牵拉患肢，应将整个髋关节托起。 6、消除患者病态,鼓励患者作出主观努力，配合治疗及护理。 7、解答病人及家属想要了解的问题。 1、视恢复情况指导并协助患者扶拐离床活动，掌术后握正确的坐姿、走姿。 7至2、指导患者进行力所能及的日常生活自理锻炼。 14天 3、持续被动活动，如主动活动的频率从小到大， 从少到多。 1、评估患者及家属对健康教育的需求和接受能 力。 2、告知患者复查地点：门诊二楼骨科诊室。 出院3、出院一周来院复查，有不适随诊。以后遵医嘱 前1决定复查间隔时间。 至24、告知患者术后6周禁止髋关节内收内旋，过 天 度屈曲，禁止交叉双腿、坐矮凳、不要在床上屈膝，不弯腰拾地上的东西。 5、减少关节负荷，不爬山、跑步、跳跃、举重物， 尽量延长假体寿命。 出院当天 1、告知患者办理出院手续的程序及方法。 2、告知患者出院带药的用法及注意事项。 3、电话随访。
石膏固定的健康教育路径
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病区： 床号： 姓名： 住院号：
实 施 教 育 内 容 日期 讲解 资料 示范 电教 执行护士 评 价 1 2 3 时间 1、评估患者及家属对健康教育的需求及接受能力。 入2、入院介绍：发放入院须知、连心卡、给病友的院一封信等介绍病区环境 设施 经管医生 护士 规第天 章制度 服务项目。 一3、解释相关检查的目的及注意事项：血液、大小便、X线、B超心电图。 4、解答病人家属想要了解的问题。 固1、解释石膏固定的方法作用、目的及注意事项。 定前指导 1、指导患者妥善放置患肢，注意保持功能位。 2、告知患者待石膏完全干燥后方可移动患肢。 固定后指导 3、注意观察患肢血运，告知患者如有异常疼痛及时报告，预防石膏固定引起压疮。 4、将患肢抬高，预防肿胀、出血，上肢可用枕垫起，使患肢高于心脏15cm，抬高下肢可用枕垫或抬高床尾15~30cm。 5、髋关节部位的石膏，教会患者保持会阴部皮肤的清洁，避免污染石膏。 6、固定处如有皮肤搔痒，切勿用棍棒等挠抓。 1、告知患者办理出院手续的程序及方法。 2、告知患者出院带药的用法及注意事项。 出4、固定时间：上肢：4－6周。下肢：6－8周。院最终以拍片复查结果决定拆除石膏时间告知患者指复查地点：住院部门诊二楼骨科诊室，二周后来院导 复查，有不适随诊，告知患者患肢功能锻炼的重要性并教会患者正确的锻炼方法。如：进行患肢肌肉的主动被动收缩锻炼：握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈等。 2、解释清洗皮肤、清除污垢的必要性。 3、评估患者及家属对健康教育的需求和接受能力。