中心静脉导管在化疗病人中应用与护理
【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0123－01
【摘要】目的 探讨肿瘤化疗患者经外周穿刺中心静脉置管（picc）的有效方法。方法 采用美国bd公司生产的picc导管包，型号选用4.0~5.0fr，选择肘部静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）进行穿刺，置入中心静脉导管。结果 132例患者均一次置管成功，其中1例应导管赌赛而拔出。导管保留时间为30~180天。结论 picc操作简便，安全，穿刺成功率高，留管时间长。在肿瘤化疗患者中正确应用picc，可减轻长期反复穿刺给患者痛苦，提高护理工作效率和质量。
【关键词】肿瘤化疗；经外周穿刺中心静脉置管；护理 肿瘤患者化疗手段多样化，且要反复多次进行化疗，化疗药物有很强刺激性和毒副作用。患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦，而血管的破坏，往往会影响患者下一个周期的治疗。因此，建立一条好的静脉通道，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。外周静脉置入中心静脉导管(picc)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的方法。picc在直观下进行操作，程序简单易掌握，置管成功率高，并发症少，无严重并发症。另外，导管易固定，不易滑脱，不限制患者臂部活动，在床旁即可进行。我科共有132例