病理生理学试题库-10休克(张静)-1(2)

2019-01-26 18:09

D. 脉压增大 E. 少尿或无尿

31. 对休克晚期的描述哪一项不正确?

A. 血管低反应性,血压降低或测不到 B. 均发生DIC,故又称DIC期 C. 肢体厥冷,严重紫绀 D. 常出现肠源性内毒素血症 E. 多种炎症介质促进病情恶化 32. 休克时细胞最早受损的部位是

A. 细胞膜 B. 线粒体 C. 微粒体 D. 高尔基体 E. 溶酶体

33. 下列哪项不是休克时细胞损害出现的变化?

A. 有氧氧化障碍,ATP生成少

B. 线粒体呼吸酶活性增加,无氧酵解加强 C. 高乳酸血症

D. 细胞内钠、钙增加 E. 溶酶体酶释放

34. 下列对TNF的描述哪项不正确?

A. 引起感染性休克的重要介质

B. 激活单核巨噬细胞,产生其他炎症介质 C. 使血管内皮细胞表达粘附分子 D. 休克早期引起外周血管收缩 E. 作为内源性致热源,引起发热 35. 心肌抑制因子产生的主要部位是

A. 肝 B. 肺 C. 脾 D. 胰腺 E. 胃肠道

36. 心肌抑制因子的化学本质是

A. H+ B. K+ C. 内毒素 D. 脂多糖

E. 活性小分子多肽

37. 休克时钠泵运转失灵的机制是

A. 磷酸化酶活性加强

6

B. 已糖激酶活性加强

C. 无氧酵解显著增强,乳酸生成增多 D. 有氧氧化障碍,ATP生成显著减少 E. 糖原分解增强导致耗竭

38. 应用糖皮质激素治疗休克的最主要作用是

A. 疏通微循环,扩张小血管 B. 稳膜作用 C. 增加心输出量

D. 增强肝脏的解毒功能 E. 降低耗氧量

39. 休克早期发生的急性肾功能衰竭属于

A. 功能性肾功能衰竭 B. 器质性肾功能衰竭 C. 肝性功能性肾衰竭 D. 肾性肾功能衰竭 E. 肾后性肾功能衰竭

40. 增加毛细血管通透性的体液因子是

A. 心肌抑制因子 B. 组胺 C. 儿茶酚胺 D. 血栓素A2 E. 前列环素

41. 休克肺最早出现的酸碱平衡紊乱是:

A. AG正常性代谢性酸中毒 B. AG增高性代谢性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 代谢性碱中毒

42. 下列哪项因素不易引起ARDS?

A. 休克 B. 创伤

C. 长期吸入高浓度氧 D. 烧伤

E. 急性心肌炎

43. 下列哪一因素与休克肺的发生机制无关?

A. 肺血管痉挛,肺泡-毛细血管膜通透性增高 B. 肺内DIC形成

C. 肺泡表面活性物质生成减少或破坏增多 D. 左心衰竭,肺毛细血管流体静压增高 E. 输入及吸入高浓度氧

7

44. 下列哪种情况不属于心源性休克?

A. 心律紊乱引起心输出量减少,组织灌流锐减 B. 慢性心瓣膜病出现心输出量减少,组织灌流不足 C. 心包填塞引起回心血量减少,心输出量减少 D. 大面积心肌梗塞引起,心输出量急剧减少 E. 心肌炎引起心输出量急剧减少

45. 消化道和肝脏因灌流不足而功能障碍导致休克恶化的主要机制是:

A. 引起营养不良 B. 诱发DIC

C. 产生假神经介质而抑制兴奋传递 D. 引起肝性肾功能衰竭 E. 肠道细菌与毒素入血 46. 一般休克治疗的首要措施是

A. 使用强心剂 B. 补充血容量 C. 纠正酸中毒 D. 使用扩血管药 E. 使用缩血管药

B型题

A. 低血容量性休克

B. 高排低阻型感染性休克 C. 心源性休克 D. 过敏性休克 E. 神经源性休克

具有下列血流动力学特点的属于上述哪一类休克?

题号 1 2 3 4

中心静脉压

↓ ↑ ↓ 不↓

心输出量

↓ ↓ ↓ 不↓

外周阻力 ↑ ↑或↓ ↓ ↓

A. 感染性休克 B. 过敏性休克 C. 低血容量性休克 D. 心源性休克 E. 神经源性休克 5.高位脊髓麻醉属于 6.严重烧伤早期属于 7.严重烧伤晚期属于 8.大面积心肌梗塞可发生

8

A. 毛细血管流体静压降低,组织液回流增多 B. 毛细血管流体静压升高,组织液生成增多

C. 毛细血管扩张、血流缓慢甚至停滞,微血栓形成 D. 直捷通路大量开放,回心血量增多 E. 毛细血管内外体液交换维持动态平衡 9. 休克早期 10.休克进展期 11.休克晚期

A. 扩张血管,增加微血管通透性 B. 收缩血管,增强心肌收缩力 C. 收缩血管,抑制心肌收缩力 D. 扩张血管,抑制血小板聚集 E. 收缩血管,促进血小板聚集 12.TXA2可 13.PGI2可 14.MDF可 15.儿茶酚胺可 16.组胺可 17.NO可

A. 肥大细胞 B. 血小板

C. 血管内皮细胞 D. 巨噬细胞 E. 中性粒细胞 18.组胺主要分布在

19.TXA2的主要合成部位是 20.PGI2的主要合成部位是 21.TNF的主要合成部位是

22.休克并发ARDS时,肺内可见大量

A. 缩血管药 B. 扩血管药 C. 补充血容量 D. 盐皮质激素 E. 心得安

23.过敏性休克的治疗药物是

24.休克早期的发病学治疗主要使用

9

25.休克进展期在补充血容量后应使用

C型题

A. 低排高阻型休克 B. 高排低阻型休克 C. 两者均有 D. 两者均无 1.感染性休克为

2.心源性休克可能出现 3.烧伤性休克为 4.失血性休克为

A. 心输出量急剧减少 B. 外周阻力降低 C. 两者均有 D. 两者均无

5.失血性休克可出现 6.心源性休克可能出现 7.高动力型休克可出现

8.慢性充血性心力衰竭可出现

A. 有效循环血量减少 B. 血管床容量增加 C. 两者均有 D. 两者均无

9. 失血性休克早期 10.失血性休克进展期 11.神经源性休克 12.过敏性休克

A. 缩血管作用 B. 舒血管作用 C. 两者均有 D. 两者均无 13.组胺具有 14.儿茶酚胺具有

15.血管紧张素II具有 16.缓激肽具有 17.β-内啡肽具有

1. MDF的作用有:

X型题

10


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