单项选择题(每题1分,共100题,共100分)
1.胃溃疡首选手术方式是( )
A.毕Ⅰ式胃大部切除术 B.毕Ⅱ式胃大部切除术 C.胃迷走神经切断术 D.胃、空肠吻合术 E.胃、回肠吻合术
2.须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是( )
A.术后出血 B.十二指肠残端破裂 C.吻合口瘘 D.术后梗阻 E.倾倒综合征
3.患者男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是( ) A.肝内胆管结石 B.病毒性肝炎 C.胆囊癌 D.胆囊炎、胆石症 E.胰头癌
4.胸部损伤后提示患者存在活动性出血的征象不包括( )
A.脉搏逐渐增快,血压持续下降 B.输液后血压回升,不再下降 C.胸膜腔穿刺抽血很快凝固 D.血红蛋白,红细胞计数降低 E.每小时引流量大于200ml,连续3小时
5.下肢静脉曲张患者的曲张静脉出血和慢性溃疡常出现在患侧( )
A.腹股沟区 B.大腿中部内侧 C.腘窝部 D.小腿中部外侧 E.足靴区和踝部 6.下肢曲张静脉剥脱术后护理措施正确的是( )
A.弹力绷带包扎患肢2天 B.患肢下垂 C.患肢制动 D.早期下床活动 E.1周内床上活动
7.对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是( )
A.绝对戒烟 B.患肢避免受寒 C.保持局部清洁 D.防止患肢外伤 E.患肢处放热水袋加温
8.肾损伤非手术的治疗方法不包括( )
A.抗休克治疗 B.应用止血药物 C.应用抗生素 D.血尿转清后鼓励患者早期下床活动
E.观察BP、P、R 及腰部肿块、血尿的变化 9.决定膀胱癌预后的主要因素是( )
A.肿瘤浸润深度 B.肿瘤组织类型 C.肿瘤的数目 D.肿瘤的大小 E.肿瘤的位置
10.膀胱癌术后最重要的治疗是( )
A.放疗 B.免疫治疗 C.介入治疗 D.膀胱内灌注治疗 E.药物治疗 11.患者男性,60岁,反复无痛性肉眼血尿1周,查尿常规示RBC(+++),B超示右肾有一直径为5厘米的占位,为进一步明确诊断,下列检查应首选( )
A.CT B.右逆行肾盂造影 C.KUB D.IVP E.放射性核素肾图
12.患者男性,50岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改体位后又可排尿,应考虑( ) A.肾结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.后尿道结石 E.前尿道结石 13.脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是( )
A.引流管开口高于侧脑室平面15㎝ B.妥善固定引流管 C.每日引流量不超过500ml D.定时无菌生理盐水冲洗 E.观察并记录引流液的量、性状
14.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应( )
A.继续等待 B.应用止血药物 C.切开清除积血
D.穿刺抽出积血,后加压包扎 E.穿刺抽出积血,后局部使用抗生素
15.某患者头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为( )
A.鼻骨骨折 B.颅盖骨骨折 C.颅前窝骨折 D.颅中窝骨折 E.颅后窝骨折 16.包扎疗法适用于( )
A.四肢深度烧伤 B.污染较重的躯干烧伤 C.面部烧伤 D.污染较轻四肢浅烧伤 E.会阴部烧伤
17.关于烧伤下列说法不正确的是( ) A.48小时内易发生休克 B.伤后7-10天易发生早期败血症 C.伤后3-4周易发生中期败血症
D. Ⅲ°烧伤,需等待其焦痂自然溶脱后再植皮 E.浅Ⅱ°烧伤创面无感染时,愈后无瘢痕
18.关于重型胎盘早剥的临床特点,下列叙述正确的是( )
A.发生于妊娠早期 B.可无腹部疼痛 C.一定伴有阴道出血 D.严重时出现休克征象 E.贫血程度与外出血量成正比
19.某初孕妇,35岁,目前停经40多天,轻度腰痛,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是( )
A.难免流产 B.完全流产 C.不全流产 D.先兆流产 E.异位妊娠 20.慢性宫颈炎最常见的病变是( )
A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺体囊肿 E.宫颈肌瘤 21.绒毛膜癌治愈,随访观察年限为( )
A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 22.关于卵巢肿瘤,下列描述不正确的是( ) A.是女性生殖器常见肿瘤之一
B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位 C.有时伴有腹水 D.与消化道恶性肿瘤无关 E.实质性者恶性居多
23.12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是( )
A.脑膜炎双球菌和肠埃希菌 B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌 C.流感杆菌和脑膜炎双球菌 D.肠埃希菌和肺炎链球菌 E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
24.急性感染性多发性神经根神经炎儿童脑脊液检查的特征性表现是( ) A.蛋白含量增高 B.细胞数量增多 C.蛋白细胞分离 D.糖含量正常 E.细菌培养阴性
25.皮肤黏膜淋巴结综合征最具有特征性的表现是( ) A.原因不明的持续高热5天以上 B.向心性,多形性皮疹 C.手足硬性水肿,退热时出现指、趾端膜状脱屑 D.淋巴结肿大
E.口腔咽部黏膜呈弥散性充血
26.关于中毒性痢疾的特点除外的是( )
A.全身中毒症状早于消化道症状 B.腹痛明显
C.突起高热,抽搐昏迷,休克和呼吸衰竭 D.感染性休克为主要表现 E.脑型可有剧烈头痛,呕吐,昏迷
27.患儿,2岁,因咳嗽4天伴发热2天以支气管炎收住院,不应采取的措施是( )
A.减少患儿活动 B.经常变换体位 C.室内湿度60% D.给予雾化吸入 E.给予镇咳药
28.患儿2岁,高热4-5天,1天来全身出皮疹,为红色栗粒大小斑丘疹,疹间皮肤不充血,精神食欲差,伴有流涕畏光,咳嗽重,最有可能的诊断是( ) A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急诊 D.猩红热 E.水痘 29.1岁小儿为接种卡介苗,PPD强阳性表示( )
A.近2-3周内感染结核 B.体内已有免疫力,不会再感染结核 C.体内有活动结核 D.受过结核菌感染,不一定有活动结核 E.对结核无免疫力,不一定有活动结核
30.患者男性,35岁,农民工,因发热,腹泻2天,于8月15日入院。诊断为急性细菌性痢疾(普通型)。患者不可能出现的是( )
9
A.脓血便 B.肠鸣音活跃 C.血常规白细胞20×10/L D.右下腹有轻压痛 E.神清语利
31.角膜从组织学上共分五层,占角膜厚度90%是( )
A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E.内皮细胞层 32.对排列成行的视标分辨力较单个视标差,称为( )
A.拥挤现象 B.异常固视 C.双眼视功能障碍 D.双眼单功能障碍 E.单眼视功能障碍
33. 常表现为豹纹状眼底,黄斑部色素紊乱,变性,萎缩,出血;后巩膜葡萄肿。临床常诊断为( )
A.视网膜中央动脉阻塞 B.视网膜中央静脉阻塞 C.高血压性视网膜病变 D.糖尿病性视网膜病变 E.病理性近视 34.下列属于主观测听的是( )
A.声导抗测试 B.电反应测听 C.纯音测听 D.耳声发射 E.前庭功能检查
35.下列癌症早期即可向淋巴结转移的是( )
A.喉癌 B.中耳癌 C.上颌窦癌 D.鼻咽癌 E.外耳道癌 36.鼻窦恶性肿瘤中最常累及的鼻窦是( )
A.后组筛窦 B.额窦 C.蝶窦 D.上颌窦 E.前组筛窦 37.以下不属于桩核冠适应证的是( ) A.牙冠大部缺损的牙 B.牙冠缺损涉及龈下
C.牙根有足够的长度,经龈切除术能暴露缺损面者 D.唇向或舌向错位牙和扭转牙,没有条件进行正畸者 E.有较重根尖吸收者
38.患者男,16岁。一年前外伤致上前牙冠折未治,现唇侧牙龈反复起脓包,最能明确诊断的检查项目是( )
A.温度测试 B.叩诊 C.X线片 D.松动度 E.牙周袋探诊 39.颅前窝骨折时常损害视神经、嗅神经等,临床表现为( ) A.外耳道出血
B.呈现“熊猫眼” 外观,鼻腔出血等 C.引起吞咽困难 D.呼吸道受阻 E.严重者还有可能发生窒息
40.下面哪一项不是中心静脉压测定的适应证( )
A.各类大中型手术,尤其是心血管,颅脑和胸部大而复杂的手术
B.各种类型的休克
C.脱水,失血和血容量不足 D.左心功能不全
E.大量静脉输血、输液
41.热衰竭的临床表现不包括哪一项( )
A.心动过速 B.低血压 C.呼吸增快 D.肌痉挛 E.高热、无汗、意识障碍“三联征”
42.休克按照病理生理学分类,下面哪项不是心源性休克( )
A.心肌梗死 B.室间隔破裂 C.心脏压塞 D.心力衰竭 E.心律失常 43.不属于急性肺水肿的临床表现为( )
A.突然出现的呼吸困难 B.端坐呼吸,频率增快,口唇发绀 C.大汗,咳大量粉红色泡沫样痰 D.双肺满布哮鸣音和湿啰音,心律增快 E.周围末梢循环差,皮肤湿冷
44.滥用药物是引起再障的重要原因,以下药物对再障的发生没有明显影响的是( ) A.氯霉素 B.阿司匹林 C.保泰松 D.磺胺 E.青霉素 45.下列可导致DIC的病因中,最多见的是( )
A.感染性疾病 B.恶性肿瘤 C.病理产科 D.手术及创伤 E.医源性因素(如溶栓,抗凝治疗)
46.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是( ) A.免疫功能低下 B.多数化疗药物不能通过血脑屏障
C.疗程不够 D.化疗药剂量不够 E.对化疗药产生耐药性
47.某人患1型糖尿病,查餐后2小时血糖15mmol/L(270 mg/dl).给胰岛素静滴,静滴时患者自觉多汗,手抖,饥饿,应考虑其原因是( )
A.低血压 B.低血糖 C.静滴速度过快 D.药物过敏 E.精神紧张
48.患者女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐、很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现哪种并发症( )
A.出血 B.失衡综合征 C.低血压 D.致热源反应 E.过敏反应
49.患者男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛,寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是( )
A.腹膜炎 B.腹膜透析管堵塞 C.透析管位置不当 D.水,电解质紊乱 E.引流不畅
50.发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用( )
A.枸橼酸钠 B.氯化钠 C.碳酸氢钠 D.乳酸钠 E.葡萄糖酸钙 51.应放在4℃冰箱内保存的药物是( )
A.青霉素 B.氨茶碱 C.强的松 D.苯巴比妥钠 E.胎盘球蛋白 52.患者大量输入库存血后容易出现( )
A.低血钾 B.高血钾 C.低血磷 D.高血铁 E.高血钠 53.尸斑通常出现在死亡后( )
A.2-4小时 B.4-6小时 C.6-8小时 D.8-10小时 E.10-12小时 54.皮内注射是将药液注入( )
A.表皮 B.真皮 C.皮下组织 D.表皮与真皮间 E.真皮与皮下组织间 55.白天病区较理想的声音强度范围是( )
A.55-60dB B.50-55dB C.45-50dB D.40-45dB E.35-40dB 56.不适合电离辐射灭菌的是( )
A.一次性输血器 B.宫内节育器 C.治疗碗 D.橡胶管 E.清蛋白 57.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是( )
A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘酊 D.碘伏 E.氯己定 58.适宜测量口腔温度的是( )
A.幼儿 B.躁狂者 C.呼吸困难者 D.极度消瘦者 E.口鼻手术者 59.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了( )
A.易于记录时间 B.保持患者体位不变 C.易于观察呼吸的深浅度 D.不被患者察觉,以免紧张 E.保持护士姿势不变,以免疲劳
60.患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是( ) A.选用0.1%-0.2%肥皂水 B.用4℃的0.9%氯化钠溶液 C.灌肠液量每次<500ml C.灌肠时患者取右侧卧位 E.灌肠后患者保留1小时排便
61.患者女性,30岁,近几天来平均尿量为14ml/h,应视为( )
A.多尿 B.少尿 C.无尿 D.尿潴留 E.正常尿量
62.患者女性,60岁,因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意( )
A.研碎药片再喂服 B.服药后不宜多饮水 C.给药前测量脉率 D.叮嘱患者按时服药 E.患者服药后再离开
63.患者女性,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生( ) A.空气栓塞 B.急性肺水肿 C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应 E.过敏反应 64.患者男性,76岁,因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是( )
A.喘憋,呼吸困难 B.心慌、恶心 C.发绀,烦躁不安 D.呼吸困难,心悸 E.胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
65.患者女性,35岁,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,为患者洗胃首选( )
A.温开水 B.生理盐水 C.2%碳酸氢钠 D.4%碳酸氢钠 E.1:15000高锰酸钾溶液
66.患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是( )
A.置肢体为功能位 B.帮助患者刷牙 C.检验生化指标 D.帮助其行走 E.减轻疼痛 67.患者男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是( ) A.低盐、低脂 B.低胆固醇 C.清淡,宜少量多餐 D.富含维生素和蛋白质 E.高热量、高纤维素饮食
68.患者女性,23岁,因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是( )
A.气促、感觉心慌、心率快 B.心悸、疲乏、周身不适 C.心动过速、气促、发热 D.感觉心慌、发热、疲乏 E.心动过速、发热 69.患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是( )
A.促进局部血液循环 B.减少皮肤受摩擦刺激 C.降低空隙处所受压强 D.降低局部组织所承受的压力 E.防止排泄物对局部的直接刺激
70.患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为( )
A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热 E.波浪热 71.高血压危象药物治疗可首选( )
A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.利尿剂 D.甘露醇 E.倍他乐克(美托洛尔)