14项护理核心制度
1、护理安全管理制度 .......................................... 2 2、护理查对制度 .............................................. 4 3、护理查房制度 .............................................. 9 4、护理交接班制度 ........................................... 10 5、抢救工作制度 ............................................. 12 6、分级护理制度 ............................................. 13 7、护理病例讨论制度 ......................................... 16 8、危重患者抢救制度 ......................................... 17 9、病房护理管理制度 ......................................... 19 10、医护、护患沟通制度 ...................................... 21 11、会诊制度 ................................................ 24 12、责任制整体护理制度 ...................................... 26 13、护理不良事件上报制度 .................................... 27 14、健康教育制度 ............................................ 33
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1、护理安全管理制度
一、全院护理人员必须加强工作责任心，不但要熟记护理制度的内容，而且要认真贯彻执行，如：交接班制度，查对制度等，严防不良事件发生。 二、氧气使用符合安全管理规定
（一）防震：氧气筒立放时要妥善固定、防倾斜，搬运时要严防滑、滚、碰。
（二）防油：不得用油手拧氧气开关，或用油涂擦螺旋等。 （三）防火：一般距火炉3米以上，距暖气1米以上。 （四）防热：避免暴晒。
（五）用氧过程中要有明显的四防标记。 （六）筒内氧气不得用空，必须留有剩余压力。 （七）氧气筒要标有“空”或“满”的标记。 （八）严格核对筒上的气体名称，确保用氧安全。 三、加强药品管理
（一）毒麻药品管理原则上病区不保留毒麻药品，如确实需要须经医务部及分管院长审批，并有专人管理、专用保险柜、双人加锁，帐物相符，有交接班记录。
（二）内服药和外用药分别放置，标签明显，定期清点，帐务相符。 四、不断加强护士素质教育，提高执行制度的自觉性。 （一）认真执行三查七对一注意制度。 （二）各种无菌操作正确。
（三）肌肉或静脉用药不得提前稀释或配伍。
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（四）凡需做过敏试验的药物，必须皮试阴性后方可执行。 （五）严格执行各项消毒隔离制度，避免交叉感染，如一人、一针、一管，定期空气培养、各种器械的消毒等。
五、做好儿童、老人、昏迷病人的护理，备床挡、防坠床。 六、加强陪护管理，不乱丢果皮、不乱向室内或走廊倒水，以防跌倒摔伤。
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2、护理查对制度
生效日期：2009年8月 修订日期：2012年2月 一、医嘱查对
(一)医师开具医嘱、处方或进行诊疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。
(二)执行医嘱时，值班护士必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后打印各种执行卡。
(三)处理医嘱，应做到班班查对。
(四)处理医嘱者及查对者，均应签全名；临时医嘱执行者，要记录执行时间。
(五)所有医嘱须经核对无误后方可执行，特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。
(六)抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医师确认无误后方可执行，并保留用过的空安瓿，至抢救结束，经两人核实后方可弃去。抢救完毕，医师要及时补开医嘱并签名。
二、服药、注射、处置查对
(一)服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度(三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号及有效期)。
(二)备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质；安瓿、针剂有无裂痕，注意有效期和批号，溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等(须在振动后观察)。如质量不符合要求、有疑问、标签不清者，一律不得使用。
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(三)摆药后必须经第二人核对后方可执行。 (四)口服药应协助患者服用后，方可离开。
(五)易致过敏药物，如青霉素、头孢类等，给药前必须询问有无过敏史，检查皮试结果，皮试阴性方可应用；如皮试阳性，禁止应用，并在病历、一览牌、床头牌、治疗单、服药单、腕带予以标识。对于存在个体差异，易引起过敏反应的药物，也必须在用药前询问患者有无过敏史。例如：磺胺类药物等。使用毒麻、精神类及高危药品时，要经过双人核对，用后保留安瓿。
(六)多种药物同时应用时，必须注意药物配伍禁忌。
(七)发药、注射时，如患者提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。 三、输血查对 (一)血样采集查对
1、采血前须确认患者信息，将专用标签贴于试管。
2、护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、科别（病室/门急诊）、血型和诊断，采集者签名。
3、抽血时如有疑问，不能在错误的输血申请单和标签上直接修改，应重新核对，确认无误后重新填写(打印)核对输血申请单及标签。
4、工作人员将血样标本送至输血科，并与输血科工作人员当面共同核对、交接患者相关信息。
(二)发血取血查对
1、血型鉴定和交叉配血试验，输血科工作人员要“双查双签”，一人
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