（五）纤溶因子及纤溶机制 1、纤溶因子 2、纤溶过程 3、纤溶降解产物
（六）血管在止血和抗血拴形成方面的作用 1、抗出血因素 2、抗血栓形成因素
三、出血、血栓性疾病的实验室检查 （一）血管壁及内皮细胞功能的检测 1、出血时间（BT） 1．1 概念 1．2 参考值 1．3 临床意义 2、VWF测定
2．1 VWF合成部位及功能 2．2 参考值 2．3 临床意义 （二）血小板的检测 1、血小板计数（PLT） 1．1 概念 1．2 参考值 1．3 临床意义
2、血小板聚集试验（PAgT） 2．1参考值 2．2临床意义 （三）凝血因子的检测
1、试管法凝血时间（Lee-White法CT） 1．1 概念 1．2 参考值
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1．3 临床意义 1．4 临床应用评价
2、活化的部分凝血活酶凝结时间（APTT） 2.1参考值 2.2临床意义 2.3 APTT的临床应用 3、凝血酶原时间（PT） 3.1报告方式及参考值 3.2 INR的计算 3.3 临床意义 3.4 PT的临床应用 4、凝血因子活性测定 （四）抗凝物质的检测 1、AT-III 1.1 概念 1.2 参考值 1.3 临床意义
1.4 AT-III测定的临床应用 2、凝血酶凝结时间（TT） 2.1 参考值 2.2 临床意义 2.3 临床应用 （五）纤溶系统的检测 1、纤溶酶原（PLG） 1．1 正常参考值 1．2 临床意义
2、纤维蛋白（原）降解产物（FDP） 2．1 概念
2．2参考值(胶乳法)
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2．3 临床意义
3、硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P试验） 3．1概念 3．2正常参考值 3．3临床意义
4、交联纤维蛋白降解产物（D-Dimer） 4.1概念 4.2参考值 4.3与FDP的关系
4.4临床意义 4.5临床应用
四、出血性疾病的实验诊断
（一）毛细血管 – 血小板型出血性疾病 1、临床线索 2、筛检试验 3、确证试验
（二）凝血障碍物 – 抗凝物质型出血性疾病 1、临床线索 2、筛检试验 3、确证试验
五、弥漫性血管内凝血（DIC）的实验诊断 （一）临床表现 （二）实验室检查 六、抗凝治疗的实验监测 （一）肝素抗凝治疗的实验监测 1、肝素抗凝机制
2、UFH抗凝治疗实验监测 2．1治疗目的 2．2抗凝机制
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2．3实验监测目的 2．4实验监测指标 3、LMWH抗凝治疗实验监测 3．1 LMWH抗凝机制 3．2监测目的 3．3监测指标
（二）口服抗凝剂治疗实验监测 1、治疗目的 2、实验监测目的 3、监测时间
4、疗效范围内的INR值 七、溶栓治疗的实验监测 （一）目的 （二）应用价值 （三）监测指标
八、术前止凝血功能的估计 （一）检查目的 （二）检查指标
九、血栓性疾病实验诊断 （一）血栓形成机制
（二）血栓性疾病实验诊断项目选择 1、血管相关指标 2、血小板相关指标
3、凝血因子激活分子标志物 4、纤溶系统活化指标 5、抗凝系统 6、血液流变学
[教学方法] 采用多种教学手段：板书、幻灯及多媒体技术等
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第四章 尿液及肾功能检查
[目的要求]
1掌握尿常规检查的临床应用；掌握肾小球功能检查的临床意义 2熟悉肾小球的代谢功能
3了解尿液分析仪的基本原理及临床应用；了解肾小球功能检查方法[教学时数] 2学时 [教学内容]
一、尿液的实验室检查 （一）概述 1、肾实质的结构 2、尿液的生成
3、尿液检验的临床应用价值 （二）尿液标本的收集 1、注意事项 2、尿液标本的种类
（三）尿液的一般检验（物理学检查） 1、尿量
1．1 参考范围 1．2 多尿 1．3 少尿或无尿 2、尿液的外观
2．1 正常尿液的外观 2．2 肉眼血尿 2．3 血红蛋白尿 2．4 胆红素尿 2．5 乳糜尿 2．6 脓尿和菌尿
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