151.与心源性呼吸困难相关的护理措施是(B) A.加强皮肤护理，预防褥疮 B.夜间睡眠时保持半卧位 C.准确测量尿量和体重 D.加强心电监护
E.饮食中限制蛋白质摄入量
解析：心源性呼吸困难主要与肺淤血有关，半卧位可以减少静脉回流，减轻肺淤血。
152.留取24小时尿标本做糖定量检查，应加的防腐剂是(D ) A.甲醛(福尔马林) B.冰醋酸 C.浓盐酸 D.甲苯 E.苯甲酸
解析：测定尿糖的防腐剂应选用甲苯，在每升尿液中加入5mL。
153.脾切除术后病情稳定应执行(C) A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理
解析：此题考查分级护理的特点与适用范围两方面的综合知识。
154.护理高血压的病人，下列哪项措施不正确(A) A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B.改变体位时动作宜缓慢 C.沐浴时水温不宜过高
D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 E.保持大便通畅
解析：高血压的用药原则，降压过程需缓慢降至理想水平。
155.下列哪项不是风湿性疾病关节疼痛的特点(D) A.大多数起病缓慢 B.病程大多为慢性
C.疼痛部位对疾病诊断有帮助 D.大多数起病急 E.预后与疾病有关
解析：风湿性疾病关节疼痛的特点除痛风的发作突然、急骤外，大多数起病缓慢，病程多为慢性。
156.系统性红斑狼疮病人下列哪项护理不正确(A) A.加强户外锻炼，多晒太阳 B.皮损处用清水冲洗
C.脱发的病人每周温水洗头两次
D.皮肤黏膜有真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂 E.安置在背阳的病室中
解析：系统性红斑狼疮病人要避免在烈日下活动，外出时要穿长袖衣裤，戴遮阳帽。
157.符合雌激素生理作用的是（B ） A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B.使子宫内膜增生
C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少 D.使阴道上皮脱落加快 E.通过中枢神经系统有升温作用
158.下列不属于月经临床表现的是（E ）
A.月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况 B.正常月经一般持续2～7天 C.每次月经量一般为30～50ml
D.多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习
E.月经血呈暗红色，血凝块状
解析：1.正常月经具有周期性，间隔为21～35日，平均28日；出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期。2.每次月经持续时间称经期，为2～7日。3.正常月经量为30～50ml，超过80ml为月经过多。4.月经血的主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块，主要是由于纤维蛋白的溶解（E错误）。5.一般无特殊症状。有些妇女可有下腹及腰骶部下坠感，个别可有膀胱刺激症状、轻度神经系统不稳定症状、胃肠功能紊乱以及鼻黏膜出血等。故答案为E。
159.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是（B ） A.脐部上方 B.脐部下方 C.脐部左侧 D.脐部右侧 E.左下腹部
解析：肩先露是胎体横卧于宫腔，其纵轴与母体纵轴垂直为横产式，称横位，先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎儿背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧；肩先露时，胎心音在脐部下方听得最清楚。故答案为B。
160.骨盆的出口横径是指（C ） A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.坐骨结节间径 D.坐骨棘间径 E.骶耻外径
解析：骨盆出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，平均长9cm，此径线是骨盆出口平面的重要径线。中骨盆横径也称坐骨棘间径，是两坐骨棘之间的距离，平均长约10cm。出口后矢状径是自骶尾关节到坐骨结节间径中点间的垂直距离，平均长约9cm 。故答案为C。
161.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生（D ） A.妊娠期高血压疾病 B.前置胎盘 C.胎膜早破
D.仰卧位低血压综合征 E.产后出血 解析：
妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生仰卧位低血压综合征。主要是因为妊娠晚期子宫增大，如取仰卧位，增大的妊娠子宫可压迫下腔静脉，使下腔及盆腔内静脉回流受影响，回心血量减少，右心房压下降、心搏出量随之减少，从而引起血压下降出现休克的一系列表现。临床发现多胎妊娠、羊水过多症等子宫异常增大的孕妇更易患本征，也提示其发生与下腔静脉受压有关。故答案为D。
162.初产妇，32岁，分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时，与病情最不相关的是（E ） A.详细了解分娩的过程 B.监测生命体征 C.观察患者阴道出血量 D.触诊宫底的高度及有无压痛 E.母乳喂养情况
163.评估子宫体肌纤维缩复正确的是（B ） A.产后10日缩小至约妊娠12周大小 B.产后10日子宫降至骨盆腔内 C.产后7周子宫恢复至孕前大小 D.产后2周子宫重量约为500g E.产后5周子宫重量恢复至未孕时50g
解析：子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，子宫缩小至妊娠12周大小，在耻骨联合上可扪到子宫底；产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到子宫底；子宫重量在刚分娩结束时约1000g，产后1周约500g，产后2周时约300g，产后6周子宫完全复旧，恢复到正常未孕期重量，约50g。
164.骨盆分界线的组成包括（B ） A.耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线 C.耻骨联合上缘、髂嵴、骶岬上缘的连线 D.耻骨联合下缘、髂耻缘、骶岬下缘的连线 E.耻骨联合下缘、髂嵴、骶岬下缘的连线
解析：骨盆通常被分为假骨盆（又称大骨盆）和真骨盆（又称小骨盆）两部分。以耻骨联合上缘、髂耻缘和骶骨岬上缘之间的连线为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下部分为真骨盆。
165.产后血容量恢复至未孕状态需（A ） A.2～3周 B.6周 C.4周 D.72小时 E.1～2天
解析：产妇的血容量于分娩后2～3周可恢复至未孕状态。
166.产后宫颈内口关闭宫颈管复原需（E ） A.3天 B.2天 C.4周 D.3周 E.1周
解析：产后72小时内，由于子宫收缩，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，以及组织间液的回收，使回心血量增加15%～25%，故妊娠合并心脏病的产妇易在产褥期发生心力衰竭。产后2～3天，宫口仍能通过二指。产后1周，宫颈外形和宫颈内口恢复至非孕状态；约产后6周，胎盘附着处的子宫内膜修复。
167.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D 的时间是（A ） A.15天 B.1个月 C.2个月 D.3个月 E.4个月
解析：为预防佝偻病，新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800mg/天。故答案为A。
168.新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过（D ） A.1.5mg/dl (26 μ mol/L) B.2.5mg/dl(43 μ mol/L) C.3.5mg/dl(60 μ mol/L) D.5mg/dl(85 u mol/L) E.12mg/dl(205.2 μ mol/L)
解析：生理性黄疸一般情况良好；足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周，每日血清胆红素升高小于85μmol／L（5mg／dl）。病理性黄疸每日黄疸上升超过85μmol／L（5mg／dl）。故答案为D。
169.为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是（C ） A.口服，连用3天