陕西中医学院本科毕业论文
铁、血红素铁( 如益气维血颗粒) 、多糖铁复合物( 如力蜚能) 等。第3代补铁剂吸收明显提高,其疗效较好,胃肠道反应较小,口感较好,但由于价格较为昂贵, 目前我国应用较为广泛的仍是第1代和第2代补铁剂。
3.2 正在研究开发的新型补铁药
3.2.1 血红素铁
血红素铁,又称卟啉铁,由卟啉和一分子亚铁构成铁卟啉化合物,分子式是C34H30FeN4O4,是一种生物态铁,血红素铁具有抗贫血功能,能直接被肠黏膜细胞吸收,不产生任何消化道刺激症状,是一种较理想的补铁剂。
谭燕珍[10]观察了血红素铁制剂血怡颗粒用于治疗IDA的有效性,采用SD大鼠、低铁饲料喂养、少量尾巴放血的方法建立大鼠的IDA模型,通过药效学实验的观察研究,评价血怡颗粒对IDA大鼠的复健作用。结果,血怡颗粒能迅速提升IDA大鼠的血红蛋白(HGB) 、红细胞计数( RBC) 、红细胞压积(HCT ) 、平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC) ,表明血怡颗粒对于IDA 大鼠有良好的复健作用。 3.2.2 氨基酸螯合铁
20世纪70年代后期,美国ALBION实验室首次以动植物蛋白和铁元素为原料合成蛋白铁复合物,由此开始了氨基酸螯合物的研究和开发。氨基酸螯合铁为第三代补铁药, 其代表是甘氨酸亚铁。
国内周桂莲等[11]研究发现,氨基酸螯合铁能影响血红素合成过程中限速酶的活性,因而推测氨基酸螯合铁对血红素合成也有一定的影响。 3.2.3 FeNaEDTA
其稳定的螯合结构使之无胃肠道刺激作用,在胃中紧密结合,进入十二指肠后,铁才被释放和吸收,在吸收过程中EDT A还可与有害元素结合迅速排泄而起到解毒作用。
霍君生等[10]采用稳定同位素54Fe和58Fe分别标记硫酸亚铁和FeNaEDTA,并以稀土元素镝作为排泄物回收标记物,研究了在中国典型膳食条件下FeNaEDTA中铁的吸收率。结果显示,二者差异显著,FeNaEDTA中铁的吸收率优于硫酸亚铁
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2~ 3倍。
3.2.4 多糖铁复合物
多糖铁复合物是以Fe3 +为核心,多糖为配合物的复合补血制剂,该制剂成为新型口服补血制剂,具有副作用小、配合性稳定、溶解度好、含铁量高等优点。以力蜚能为代表的多糖铁复合物制剂已进入临床应用阶段。
孟凡德等[11]从黑木耳中提取黑木耳多糖,然后与氯化铁合成一种新的营养性补铁剂,结果表明复方阿司匹林的水溶液中不存在游离铁,黑木耳多糖与铁形成了稳定的配合物,在pH 3~ 11 内不水解,无沉淀产生,测定其生物利用度为73.64% ,而硫酸亚铁是47.35%。 3.2.5 富铁酵母
微量元素铁一般以无机形态补充,这种方式不利于人及动物吸收利用,利用生物转化法,将无机形态的铁转化成有机形态的铁,可以提高生物体对铁的利用效率,是新开发的铁源。
用微生物特别是酵母菌为载体富集人及动物所必需的微量元素,可得到其有机形态。研究表明,在酵母细胞中,铁主要定位于细胞壁,细胞壁中的铁含量约为细胞质中的3倍。富铁酵母具有稳定性好、吸收率高、抗干扰、与食品中其它成分协同配合性好的特点,具有良好的应用前景。 3.2.6 乳铁蛋白
1960 年,Groves从牛乳中分离得到一种蛋白质和铁结合形成的复合物,由于其晶体呈红色,故称之为“红蛋白”。1961年,Blanc等将他们从人乳中分离获得的此种蛋白质正式命名为“乳铁蛋白”。乳铁蛋白的立体结构主要是“二枚银杏叶型”,分别在分子的N端和C端形成2个环状结构,每叶在内部缝隙处都有1 个铁结合位点。乳铁蛋白具有多种生物活性,乳铁蛋白在促进铁吸收的同时,也减缓了铁对肠道的刺激作用,因为乳铁蛋白的结合避免了铁离子对肠道的直接刺激,也减少了无机铁离子的摄入量。因此,可制成天然生物药品或高效补铁剂,用于改善婴幼儿缺铁症状。
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4 展望
目前,我国对补铁药的研究还只停留在食品添加剂和营养保健品上。虽然这对改善我国国民的铁缺乏状况是一种有效途径,但是,我国的补铁药品种较少。如果把几种新型的铁营养补充剂,如:氨基酸鳌合铁, EDTA铁钠等开发成口服制剂或药品等,这无疑将会极大地改善我国铁缺乏高发的现状。另外, 提高铁的吸收率, 让铁在中性微碱性的小肠(十二指肠)中能保持溶解状态,易于吸收将是以后研究的重点。
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