病理科医疗垃圾管理
1. 医疗垃圾在从科室运出之前,必须严格分开医疗垃圾和生活垃圾,并用不同色袋包装。
(1) 黑色袋用于科室医疗垃圾袋。
(2) 黄色垃圾用于污染区(包括巨检室,技术室)医疗垃圾袋。 (3) 白色袋用于科室生活垃圾袋。
2. 科室垃圾有卫生清洁员将科室垃圾分别送往医疗垃圾点和生活垃圾点。
3. 病理标本由总务科负责焚烧并做好标本交接登记手续。
4. 总务科负责医疗垃圾和生活垃圾的清运和消毒。
卫生员工作职责
1. 科室地面每天清扫两次(上午和下午各一次),每天中午用热水或消毒液拖一次,并且在有污染的时候及时清扫。 2. 全科室所有垃圾袋在满后及时更换,在下班前保持新垃圾袋。 3. 门窗每周插洗一次。
4. 技术室切片区包埋区每天在工作完负责清扫一次。 5. 厕所以及水池每天清洗一次。
6. 由于利用中午时间拖地,每天提前30分钟下班。 7. 垃圾处理按医院规定执行。 8. 本规定从12.12起执行。 区域 时间 12.12 12.13
地面清扫第一次(上午) 地面拖一次 (中午) 下午下班前地面清扫一次以及更换新垃圾袋 切片区 包埋区以及包埋底摸开水洗 科室所有桌面每天清洁一次 厕所以及水池每天清洗一次 巨检室紫外线消毒 门窗每周插洗一次 执行者签名 监督者签名
病理科档案管理员工作职责
1. 负责病人资料的录入工作。
2. 负责病人费用的录入工作。
3. 负责病理蜡块、切片的归档以及借出。
4. 并且负责病人的接待咨询工作。
档案管理操作规范
1. 所有送检单病例均必须进行登记,如用计算机管理的,必须有文字打印材料及资料备份(以光盘刻录为佳)。
2. 在切片进入档案室时必须与医师当面清点,并作记录。
3. 切片必须晾干或烘干后,才能归档。归档切片应按序排列。
4. 蜡块必须在切面封上蜡后才能入柜。归档蜡块应按序排列,编号标签面应朝上,以利查找。
5. 各种档案柜外面应写明年份和编号,以利查找。
6. 各种送检单应及时清点,归类(细胞学检查、冰冻切片、常规切片、会诊切片等)。按年份和顺序装订成册入柜。
病理医师及技术员的任职要求
病理医师
(1)病理学诊断医师必须由具有临床医学系本科或本科以上学历,取得执业医师资格证书,经病理医师注册,并在规定培训基地进修病理专业1-1.5年,考核合格的人员承担。独立签署病理诊断报告者,除符合上述要求外,还应从事组织病理学诊断工作4年以上(病理学硕士需工作2年以上)。组织病理学诊断医师在任住院医师期间,对恶性肿瘤、交界性病变、假良性或假恶性病变、疑难及罕见病例等的诊断,原则上均需经过上级医师复检后签发报告。需开展特殊专科病理诊断(如肾穿刺病理、眼科病理、骨髓病理等)者,应另行专科病理进修3-6个月。
快速冷冻切片病理会诊必须由具有副主任(或主任)医师职称、并经过快速冷冻病理诊断专业培训的人员承担。
(2)目前虽未达上述要求学历,但已参加组织或细胞病理学诊断6年以上,并同时具备下列条件者,可从事病理诊断医师工作,并独立签署诊断报告: ①已取得执业医师资格证书,经病理医师注册; ②已有中级专业技术职称;
③已按规定要求在培训基地进修完成相应专业培训,考核合格。
技术员
(1)应有医学院校中专或以上学历。
(2)应在进修基地进行6个月以上的常规切片、冷冻切片、常用特殊染色及免疫组织化学培训,经考核合格,获得病理技术员培训合格证后,方可从事病理技术工作。 3)开展原位杂交及其他分子病理学等新技术工作前,需进行专项培训。
病理科各级医、技人员的业务要求及职责
科主任
(1)在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。
(2)制订并组织实施本科的发展规划及日常的工作计划,经常督促检查,按期总结汇报。 (3)督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,保证诊断结果准确,严防差错事故。 (4)参加疑难病例的病理检查,组织病理讨论。
(5)参加会诊和临床病理讨论会,经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 (6)督促科内人员做好病理资料的积累和保管工作,搞好登记、统计工作。
(7)负责组织本科人员的业务训练和技术考核,培养和提高本科人员的技术水平;对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。
(8)学习、了解国内外先进经验,开展科学研究和技术革新工作。 (科副主任协助主任负责相应的工作)
主任医师
(1)在科主任领导下,负责指导本科的医疗、教学及科研工作。
(2)负责院内、外疑难病例(组织病理学、冷冻切片、细胞病理学)的诊断及会诊;审核下级医师的重要诊断报告,主持并指导科室的学术活动,组织临床病理讨论会。
(3)学习、掌握国内外医学先进经验和技术,指导并主持开展科学研究和技术革新工作,参与本科人员的技术考核工作。
(4)培训基地的主任医师需承担对进修医师的教学任务。 (副主任医师按分工履行主任医师岗位职责的相应部分)
主治医师
(1)在科主任及上级医师的指导下,承担常规病理诊断及部分复检工作并签发报告书。
(2)在上级医师指导下,负责冷冻切片的术前联系工作,参加冷冻标本的取材及切片初诊工作,高年资主治医师可酌情独立承担冷冻切片的诊断工作。 (3)承担常规病理标本的巨检和尸检工作。
(4)积极参加本科室的科研活动,学习和运用国内外的先进经验,在实际工作中开展新技术、新项目。
(5)协助上级医师做好低年资医师、进修生等的辅导及教学管理工作。
住院医师
(1)在科主任及上级医师的指导下,承担常规病理的初检和诊断工作。
(2)完成常规病理标本的巨检(或巨检记录)工作,参加并指导技术员进行尸检工作,发现疑难问题及时请示上级医师。
(3)承担科室有关的预约、登记、联系及准备临床病理讨论会等事务性工作,参加临床病理讨论会,并做好讨论记录。
(4)培训基地的住院医师应参加进修医师的专题讲座学习,高年资住院医师可酌情担任一定的科研和教学任务。
(5)根据有关规定参加临床有关科室的轮转学习。新上岗住院医师应先参加技术室工作3~6个