红笔划直线填满。（4）呼吸的绘制：呼吸以以蓝点“?”表示，
相邻的呼吸用蓝线相连。（5）
底栏填写：用蓝色钢笔填写血压、体重、尿量、大便次数、出入
水量、及其它内容，数据以 阿拉伯数字记录，免写计量单位。
医嘱：医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐，也是护士执行治疗等工作的重要依据，还是护士完成医嘱前后的查核依据。
长期医嘱：长期医嘱是指有效时间在24小时以上,至医生注明停止后医嘱方才失效.
临时医嘱：临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次。
临时备用医嘱：临时备用医嘱（sos）： 12小时内有效，只执行1次，过期未执行则失效。
医嘱的处理原则：医嘱的处理原则是（1）先执行,后转抄；（2）先急后缓；（3）先临时后长期；（4）医嘱执行者签全名。 处理医嘱时应该注意：（1）医嘱必须经医生签名后才有效。（2）对有疑问的医嘱应查查询清楚后执行。（3）医嘱及执行时间的写法以24h计。（4）凡已写在医嘱本上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改，应由医生用红笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。（5）医嘱应每班查对、每周总查对一次。（6）凡需要下一斑执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。
患者摄入量的内容有：摄入量的内容主要有每日的饮水量、食物含水量、输入的液体量。
每天排出量的内容有：排出量的内容主要有尿量，其次包括大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流量及伤口渗出量等。
病室报告的书写要求有：要求：（1）应在巡视和了解病情的基础上书写（2）书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出（3）字迹清楚、不随意涂改，日班用蓝钢笔书写，夜班用红钢笔书写，但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写。（4）填写时，先写床号、姓名、诊断；后报告体温、脉搏、呼吸、血压，并注明测量时间；再简要记录病情、治疗和护理情况。（5）对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”，危重患者作红色标记“*”或用红笔注明“危”。（6）写完后，注明页数并签全名。