B表
兰州至海口国家高速公路广元至南充段工程项目
公路工程路面施工检验表格 （检验表Bm-001～Bm-030）
目 录
路面厚度检测记录表………………………………………………………Bm-001 路面宽度检测记录表………………………………………………………Bm-002 路面横坡检测记录表………………………………………………………Bm-003 路面纵断高程检测记录表…………………………………………………Bm-004 路面平整度检测记录表……………………………………………………Bm-005 中线（轴线）平面偏位测量记录表………………………………………Bm-006 水泥砼路面纵缝、横缝顺直度检测记录…………………………………Bm-007 水泥砼路面相邻板高差（或错台）测量记录表…………………………Bm-008 水泥砼路面灌缝饱满度测量记录表………………………………………Bm-009 水泥砼路面切缝深度测量记录表…………………………………………Bm-010 水泥砼路面铺筑现场质量检验报告………………………………………Bm-011 水泥混凝土现场质量检验报告单…………………………………………Bm-012 沥青混凝土面层压实度碾压工艺记录表…………………………………Bm-013 沥青混凝土和沥青碎(砾)石面层现场质量检验报告单…..………………Bm-014 沥青贯入式（或上拌下贯式）面层现场质量检验报告单………………Bm-015 沥青表面处治面层现场质量检验报告单…………………………………Bm-016 水泥土基层和底基层现场质量检验报告单………………………………Bm-017 水泥稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单………………………Bm-018 水泥稳定粒料基层现场质量检验报告单…………………………………Bm-019 石灰土基层和底基层现场质量检验报告单………………………………Bm-020 石灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单………………………Bm-021 石灰、粉煤灰土基层和底基层现场质量检验报告单……………………Bm-022 石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单……………Bm-023 级配碎（砾）石基层和底基层现场质量检验报告单……………………Bm-024 填隙碎石（矿渣）基层和底基层现场质量检验报告单…………………Bm-025 路缘石铺设现场质量检验报告单…………………………………………Bm-026 路肩现场质量检验报告单…………………………………………………Bm-027 路面排水（检查井、雨水井）现场质量检验报告单……………………Bm-028 管道基础及安装现场质量检验报告单……………………………………Bm-029 透层、粘层、封层现场质量检验报告单…………………………………Bm-030
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兰州至海口国家高速公路广元至南充段工程项目
路面厚度检测记录表
施工单位： 中交一公局第一工程有限公司 合同号： GN8 监理单位： 武汉中交路桥设计咨询有限公司 编 号：
检表Bm－001 结构层名称 厚度规定值或允许偏差范围（mm） 桩号 距中线距离 路幅 实测值 设计值 偏差 桩号 距中线距离 路幅 实测值 设计值 偏差 检 验 时 间 检查意见： 承包人质检工程师： 年 月 日 检查意见： 现场监理工程师： 年 月 日 备注： 路幅：填左或右 2
兰州至海口国家高速公路广元至南充段工程项目
路面宽度检测记录表
施工单位： 中交一公局第一工程有限公司 合同号： GN8 监理单位： 武汉中交路桥设计咨询有限公司 编 号：
检表Bm－002 结构层名称 偏差 桩号 路幅 实测值 设计值 偏差 检 验 时 间 宽度规定值或允许偏差范围（mm） 桩号 路幅 实测值 设计值 检查意见： 承包人质检工程师： 年 月 日 检查意见： 现场监理工程师： 年 月 日 备注： 路幅：填左或右 3
兰州至海口国家高速公路广元至南充段工程项目
路面横坡检测记录表
施工单位： 中交一公局第一工程有限公司 合同号： GN8 监理单位： 武汉中交路桥设计咨询有限公司 编 号：
检表Bm－003 结构层名称 水准点编号 检 验 时 间 水 准 点 高 程 前视2 高程2 计值 偏差值 路幅 宽度 横坡 设 水准点编号 横坡规定值或允许偏差范围（%） 桩 号 后视 仪器高 前视1 高程1 检查意见： 承包人质检工程师： 年 月 日 检查意见： 现场监理工程师： 年 月 日 备注： 路幅：填左或右 4
兰州至海口国家高速公路广元至南充段工程项目
路面纵断高程检测记录表
施工单位： 中交一公局第一工程有限公司 合同号： GN8 监理单位： 武汉中交路桥设计咨询有限公司 编 号：
检表Bm－004 结构层名称 规定值或允许偏差范围（%） 仪器高 水准点编号 水准点高程 检 验 时 间 桩 号 后视 前视 高程 设计值 偏差 备注： 检查意见： 承包人质检工程师： 年 月 日 检查意见： 现场监理工程师： 年 月 日 5