三、名词解释
自发性气胸
四、选择题： A型题
1．异常支气管呼吸管最常见于：（ ）
A．大叶性肺炎消散期 B．大叶性肺炎充血期
C．大叶性肺炎实变期 D．慢性阻塞性肺气肿
E．支气管肺炎
2．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：（ ）
A．此体位能减少积液生成 B.此体位能减轻对心脏的压迫
C．此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛
D．此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促
E．此体位能增加淋巴回流
3．慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？（ ）
A．肺部饱满 B．桶状胸 C．气管移向健侧
D．吸气期明显延长 E．叩诊胸部呈清音
B型题 问题4-7
A．胸部前后径与横径之比为1:1、肋间隙增宽、叩呈过清音
B．患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音
C．患侧胸廓饱满，叩诊呈浊、实音
D．胸廓形态正常，患侧叩呈浊音
E．患侧胸部凹陷，叩呈浊音
4．气胸 （ ）
5．胸腔积液 （ ）
6．胸膜增宽 （ ）
7．大叶性肺炎 （ ）
C型题
A.咯铁锈色痰 B.管样呼吸音
C.两者均有 D.两者均无
8．大叶性肺炎 （ ）
9．胸腔积液 （ ）
X型题
10．阻塞性肺气肿，肺部叩诊有哪些异常？（ ）
A.双肺叩诊呈过清音 B.肺下界上移，并移动度变小
C.心浊音界消失 D.肺浊音界下移
E.叩得-Grocco浊音区
五、问答题
如何从胸，肺视、触、叩、听诊鉴别肺气肿与气胸？
【参考答案与题解】
一、填空题
1．移向右、居中
2．增强，异常支气管呼吸音
3．叩诊音响
二、判断题
1．×
2．×
3．√
三、名词解释
因慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺气肿、肺结核或肺表面胸膜下肺大泡，导致肺膜脏层破裂，使肺和支气管内气体进入胸膜腔而形成气胸，谓之自发性气胸。
四、选择题
A型题：1．C 2．C 3．B
B型题：4．B 5．C 6.A 7．D
C型题：8．C 9．B
X型题：10．ACD
五、问答题
参见肺与胸膜常见疾病的体征表。
第五节 心脏检查
一、视诊、触诊、叩诊 心脏
一、填空题：
1、正常心尖搏动位于
2、剑突下心尖搏动可能是 收缩期搏动，也可由
3、检查心包摩擦感以 位、呼气末为最佳。
4、心右界叩诊时，先叩出 ，然后于其上一肋间开始。
二、判断题：
1. 心尖搏动减弱表示心脏收缩功能不全。（ ）
搏动产生。 2. 临床上凡触及震颤，均可认为心脏有器质性病变。（ ）
3. 心浊音界向左下扩大，心腰加深时，心界如梨型，称梨型心。（ ）
三．名词解释：
1． 负性心尖搏动
2． 震颤
3． 心包摩擦感
二、选择题
A型题
1. 心前区隆起常见于：（ ）
A左心房增大 B左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.心包积液
2. 正常心尖搏动环围以直径计算：（ ）
A. 1.0～1.5cm B. 1.5～2.0cm C.2.0～2.5cm D.2.5～3.0cm E.3.0～3.5cm
3. 剑突下异常搏动见于；下列哪种情况：（ ）
A右心室肥大 B左心室肥大 C大量腹水 D右位心 E门静脉高压
4．抬举性心尖搏动提示：（ ）
A左心房肥大 B左心室肥大 C右心房肥大 D右心室肥大 E左、右心室肥大
5．心尖区触及舒张期震颤，最常见于：（ ）
A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄
6．心浊音界呈三角形提示：（ ）
A心包积液 B左、右心室增大 C左、右心房增大 D大量腹腔积液
E左心房显著增大
7．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（ ）
A向上移位 B向下移位 C向患侧移位 D向健侧移位 E不能确定
8． 检查心脏震颤常用：（ ）
A手掌尺侧 B全手掌 C2－4指指腹 D2－3指指腹E手掌桡侧
9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动（ ）
A．右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤
E. 大动脉炎
B型题
问题10-11
A. 胸骨左缘第五肋间锁骨中线内搏动
B. 负性心尖搏动
C. 抬举性搏动
D. 剑突下搏动
E. 胸骨右缘第二肋间搏动
10．粘连性心包炎 （ ）
11．升主动脉瘤 （ ）
问题 12-13
A．肺动脉段