南昌大学医学院《内科学Ⅰ》期末考试模拟试卷
试卷编号： (A)卷 课程名称： 《内科学Ⅰ》 考试形式： 闭卷考试 适用年级： 级 适用专业： 临床、麻醉、影像等 专业： 班级： 姓名： 学号： 学院(系)： 考试日期： 题号 题分 得分 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 总分 100 统分人 签名 考生注意事项：1、本试卷共8 页，请查看试卷中是否有缺页或破损。如有立即举手报告以便更换。 2、考试结束后，考生不得将试卷、答题纸和草稿纸带出考场。 一、单项选择题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案，并填入下列 相应的答题框中。 得分 评阅人 题号 答案 题号 答案 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 1、在治疗肝硬化腹水时，如利尿过猛，尿量过多，最易诱发： A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.急性肾功能不全 E.代谢性酸中毒 2、肝硬化失代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水，下肢浮肿，血浆白蛋白20g/L，血钾3.56mmol/L，血钠138mmol/L，目前最重要的治疗措施是： A.继续利尿 B.导泻 C.腹腔穿刺放腹水 D.静脉输注白蛋白 E.腹腔-颈静脉分流术 第 1 页 共 11 页
3、十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共三次约500ml，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并 A.幽门硬阻 B.上消化道出血 C.穿孔 D.癌变 E.弥漫性腹膜炎 4、患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示V1，V2导联呈QS波形，V3，V4呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧、镇痛外，应首先尽快应用 A.毛花苷丙 B.硝酸异山梨酯 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.极化液 5、阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是 A.潮气量 B.肺活量 C.流量-容积（V－V）曲线测定 D.残气量（RV）及/肺总量（RV/TLC）百分比测定 E.最大通气量 6、男性，42岁，有高血压史。4小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍白，视力模糊，收缩压33.8Kpa(260mmHg)，舒张压18.6Kpa(140mmHg)采用以下哪一项治疗最适宜？ A.氢氯噻嗪口服 B.心得安口服 C.静脉输液 D.硝普钠静滴 E.安定肌注 7、X线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV1和最大通气量均降低，RV/TLC%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病？ A.肺间质纤维化 B.双侧自发性气胸 C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘缓解期 E.先天性肺囊肿 第 2 页 共 11 页
8、男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院，体检：血压13.3/8Kpa（100/60mmHg），心率194次/分，心音低钝，心电图显示P波辨不出，QRS波宽大畸形连续，节律基本规则，下列哪一种药物为急用首选？ A.普罗帕酮 B.乙胺碘呋酮 C.利多卡因 D.普萘洛尔 E.溴苄胺 9、男性，30岁，畏寒、高热二周，咳嗽、咯大量脓臭痰一周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项？ A.临床症状完全消失 B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散 C.临床症状完全消失，X线仍有病变 D.体温下降至正常后2周 E.体温下降至正常后4-6周 10、男性，23岁，突然寒战、高热、咳嗽，咯少量铁锈色痰，口周有疱疹，WBC20.0X109/L，中性90%，其治疗措施首选是 A.庆大霉素 B.头孢唑啉 C.青霉素 D.链霉素 E.红霉素 11、男性，30岁，腹痛、粘液脓血便2月，应用多种抗菌素治疗无效，体重减轻3公斤，肛门直肠指检未见异常。目前，最适宜做下列哪项检查 A.X线钡餐检查 B.X线钡剂灌肠检查 C.乙状结肠镜检查 D.纤维结肠镜检查 E.腹部X线平片检查 12、26岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热二周，体检：T38.3℃，口腔粘膜及下肢皮肤瘀点，心率104次/分，律齐，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断？ A.ESR+ASO B.尿常规+肾功能 C.血培养 第 3 页 共 11 页
D.心电图 E.RF因子 13、35岁男性，吸烟10年，咳嗽3月伴低热盗汗。X线胸片示左上肺2X2cm结节阴影，周围可见卫星病灶，最好的治疗方法是 A.追踪观察 B.手术治疗 C.抗感染治疗 D.抗结核治疗 E.抗肿瘤化疗 14、女性，28岁，腹痛、腹胀6月，加重伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018，蛋白含量42克/L，你考虑最可能的诊断是 A．肝硬化 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.卵巢囊肿 E.以上均不是 15、为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中至为关键的一环是什么？ A.自生后开始定期接种卡介苗 B.隔离排菌结核病人 C.加强营养锻炼身体增强抵抗力 D.合理化疗治愈排菌病人 E.为易感者及密切接触排菌病人预防投药 16、女性，32岁。近半年常感活动后心前区疼痛。体查：胸骨左缘第3，4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，作Valsava动作杂音增强，该患者应先进行下列哪项检查以协助诊断 A.胸部X线 B.心电图 C.心音图 D.超声心动图 E.心电向量图 17、关于结核性腹膜炎的治疗，下列哪项提法不恰当？ A.进行早期治疗 B.采用联合适量用药 C.为及时控制病情，宜用大剂量疗法 D.要注意规则、全程用药 E.要注意休息和营养 第 4 页 共 11 页
18、肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构为 A.纤维组织增生 B.有小空洞残留 C.肺泡壁水肿 D.局部支气管扩张 E.肺泡壁无损坏 19、下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是错误的 A.有胎儿血清中存在 B.肝癌100%阳性 C.肝炎患者有时呈阳性 D.妊娠时有时呈阳性 E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低 20、关于肝硬化合并上消化道出血的治疗，哪项是错误的？ A.输新鲜血，补充血容量 B.输血应补足失血量的全部 C.三腔二囊管不推荐为首选办法 D.生长抑制素止血效率高，副作用小 E.垂体后叶素止血有一定效果，但副作用大 二、名词解释题： 1、Austin-Flint杂音: 得分 评阅 2、穿透性溃疡: 3、高血压危象: 4、慢性阻塞性肺疾病: 5、心肌梗死后综合征: 第 5 页 共 11 页