5.眼部注射、穴位注射
一．眼部注射
（一）球结膜下注射
[简介]
本法是将药物注射人结膜下的方法。它多用来治疗黑睛深层病变及其他眼内病变，起到滴剂较难达到目的的治疗作用。此外，还常用于手术前的麻醉。 [适应症]
适用于葡萄膜炎、视神经及视网膜疾病 [禁忌症] 急性结膜炎等
[操作规范]
用0．5％一1％地卡因溶液作表面麻醉。注射时，患者的头应固定不动，注射者用一手的拇指或食指牵开下睑，另一手持盛有药液的注射器，嘱患者向上注视，充分暴露下方球结膜，然后将注射针头（常用皮内针头）针孔向上，在角膜缘与穹窿部之间，使针头与角膜缘平行，避开血管，约呈45℃角，刺人球结膜下，勿刺伤巩膜（若为散大瞳孔药物，应尽量靠近角膜缘进针）。缓缓注人药液，一般用量为0．2—0．5毫升。如需在上方球结膜下注射者，则嘱患者向下注视，并牵拉上睑，方法同上。注射后闭目2—3分钟，再涂人抗生素眼膏，加眼垫包眼。 [注意事项]
结膜下注射可多次反复进行，但注射部位需经常更换，以免造成粘连。对患眼有较多眼眵者，不可用此法。
（二）球后注射 [简介]
本法是将药物注入眼球后部的方法。多用来治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉。 [适应症]
治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉 [禁忌] 急性结膜炎等 [操作规范]
常规消毒患眼下睑及近下睑的眶缘皮肤。嘱患者眼球尽量向内上方注视，在眶下缘外、中l乃交界处，将盛有药液的注射器，用齿科5号针头（长约35—40毫米）垂直刺入皮肤（亦可从外下方穹窿部进针）约10—15毫米，然后将针尖倾斜向鼻上方，指向眶尖部，缓缓推进，深达25—30毫米，针尖恰好在肌椎内睫状神经节与球壁之间（当针进入肌椎时，有轻微抵触感），抽吸无回血后，即可缓缓注入药液，一般注射量为1．5—2．5毫升。出针后稍压针孔，并轻轻按摩眼球，促进药液迅速扩散。 [注意事项]
出现眼球突出，转动受限，则为球后出血现象，应迅速以绷带加压包扎1—2天，并给用止
血药。
眼部注射是眼科常用的治疗方法，广泛应用于临床。
二 穴位注射
[简介]
是在人体一定部位或穴位中注入某种药物，通过针刺和药液的双重作用以治疗疾病的方法。 [适应症]
治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉 [禁忌]
伴有全身疾患，如高血压病、冠心病的患者，慎用 [操作规范]
将药液吸入1-20ml的消毒注射器中，一般穴位用牙科5号针头或7号针头，常规消毒皮肤后，按毫针刺入法刺入相应的穴位至得气后，回抽注射器无血液返流，则缓慢注入药液。通常头面部注入0.3-0.5ml，四肢部可注1-2ml，胸背部0.5-1ml，腰臀部2-10ml。刺激性小的药物可较大量，刺激性的药物，用量尽可能的小。 [注意事项]
①注射针头刺入后，应确认针头不在血管内方可注药。
②注药速度不可过快，一次注入的药量不宜过多，注药次数以隔日1次或3日1次为宜。 ③作项部、脊背部及胸腹部腧穴注射时，应注意针刺深度及角度，以防伤及内脏及神经。 本法古人就已灵活应用，现代加入提炼的药物，治疗效果更佳。常用穴位及药物：穴位有太阳穴、足三里、三阴交、曲池、肾腧、肝腧、球后、风池等。药物如复方丹参注射液、血栓通注射液、维生素B1、B12等，酌情选用。
6.针刺疗法
一 三棱针法 [简介]
以三棱针点刺穴位部分的皮肤，使其放出少量血液。有攻逐邪毒、邪热破瘀之功，达到消肿、止痛、退赤的目的。 [适应症]
治疗眼部红肿热痛等实热症 [禁忌] 病久及寒症忌用 [操作规范]
先行消毒皮肤，用三棱针点刺穴位，放出少量血液。多选太阳穴、耳尖、指尖、丝竹空等部位。 [注意事项]
必须辩证属实证、热证方可用此法。只可暂用，不宜重施。点刺也不宜太深，以免出血过多。 二 挑刺法 [简介]
用三棱针将一定部位反应点，或皮肤红点，将皮肤挑破，挤出粘液或血水，从而人为的对穴位或反应点造成创伤而起刺激作用，从而治疗疾病。止痛、退赤的目的。 [适应症]
治疗眼部红肿热痛等实热症 [禁忌] 病久及寒症忌用 [操作规范]
根据疾病，找到一定部位反应点，或皮肤红点，将皮肤挑破，挤出粘液或血水，如针眼患者，在背部肺腧穴附近，通常能发现有皮肤红点，将其挑破放血，或粘液，多可加速针眼的恢复。 [注意事项] 进针位置不宜太深
此法是中医的独特治疗方法，早在<<证治准绳.开导说>>、<<审视瑶函>>中便有详细的记载。
临床灵活应用，可促进眼部红肿热痛的消退。
7.敷眼法
[简介]
是用冷、热敷或用药直接敷于眼的外部的一种治疗方法 一 热敷 [简介]
湿热敷是用药液或热水浸湿纱布趁热敷眼，还可用湿毛巾包热水袋外敷；干热敷与熨烫法类似，以热水袋裹毛巾外敷熨也可 [适应症]
眼睑疖肿、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、眼外伤48小时后的眼睑及结膜瘀血以及非器质性眼病喜温喜按者。 [禁忌症]
热证、外伤后48小时以内忌用 [操作规范]
用药液或热水浸湿纱布趁热敷眼，还可用湿毛巾包热水袋外敷，还可以热水袋裹毛巾外敷熨也可，常用生盐、葱百、艾叶、吴茱萸等炒热，布包敷，熨患眼或敷熨太阳、百会、涌泉等穴，能散寒通气。 [注意事项]
热敷时注意温度适宜， 二 冷敷法 [简介]
用冷水浸湿纱布或毛巾，也可用冰袋外敷，有清热凉血，止血止痛效果。
[适应症]
挫伤性眼部出血之早期止血、急性结膜炎局部热涩痛者 [禁忌症] 无特殊禁忌 [操作规范]
用冷水浸湿纱布或毛巾，也可用冰袋，外敷于患处即可。 [注意事项]
因有凝滞气血之弊，只可暂用，不宜久施。 三 药物敷 [简介]
是用新鲜的中药捣烂外敷患眼，以达到清热解毒、消肿散结、活血止痛目的。 [适应症]
外眼病症均可应用，常用于眼部挫伤的青、紫、肿、痛者 [禁忌症] 无特殊禁忌 [操作规范]
用新鲜的中药如鲜地黄、白萝卜、芙蓉花或根等，捣烂外敷；也可用清热解毒、消肿散结、活血止痛等药物，研细末后加入蜂蜜或醋调成糊状，先涂眼膏于眼内，眼部盖消毒纱布，然后将外敷药置于棉纸内敷眼， [注意事项]
事先局部小面积试用，以免过敏反应。