Ⅱ. 颈椎疾病；陈旧褥疮
根本死因：急性脑血管意外 （总原则 ）
28、 某女54岁，高血压史，一个月前诊断为胆囊炎，胆结石，本次入院诊断：感染中毒性休克；急性梗阻性化脓性胆管炎；急性化脓性胆囊炎。 Ⅰ a. 感染中毒性休克 20天
b. 急性梗阻性化脓性胆管炎 1个月 c. 急性化脓性胆囊炎 1个月 Ⅱ. 胆结石；高血压
根本死因：急性化脓性胆囊炎 （总原则 ）
29、 某男70岁，乙型病毒性肝炎10年，肝硬化7个月，入院诊断：原发性肝癌；肝性脑病；乙肝后肝硬化。死亡诊断同入院诊断。 Ⅰ a. 肝性脑病 1个月 b.原发性肝癌 1个月 Ⅱ. 乙肝；肝硬化
根本死因：原发性肝癌 （总原则 注释2）
30、 某女，81岁，高血压病多年，2小时前不慎摔倒，入院诊断：颅骨骨折、左股骨颈骨折。
Ⅰ a. 颅骨骨折 2小时 b. 不慎摔倒 2小时 Ⅱ. 高血压病
根本死因：在同一平面上摔倒W01 （总原则）
31、某女38岁，8年前诊断为风湿性关节炎。入院诊断：急性肾炎（Ⅲ型）；急性肾功能衰竭。
死亡诊断同入院诊断。 Ⅰ a. 急性肾功能衰竭 b. 急性肾炎（Ⅲ型） Ⅱ. 风湿性关节炎
根本死因：急性肾炎（Ⅲ型）（总原则）
32、某女，71岁，胆结石30年，胆源性胰腺炎10年，胃溃疡（切除术）20年。 入院诊断：急性呼吸窘迫综合征；重症胆源性胰腺炎；胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰ a. 重症胆源性胰腺炎 b. 胆囊结石伴慢性胆囊炎 Ⅱ. 胃溃疡（切除术）
根本死因：胆囊结石伴慢性胆囊炎 （总原则 ）
33、 某女76岁，因咳嗽加重入院，入院诊断：胃癌晚期肺转移；全身衰竭恶液质；休克。
Ⅰ a. 恶液质 b. 肺转移癌 c. 胃癌晚期
根本死因：胃癌 （总原则）
34、某女性患者，13年前诊断系统性红斑狼疮，本次入院诊断心包炎及血性心包积液，心功能不全死亡。同时，关节畸形。 Ⅰ. (a)、心功能不全 (b)、心包炎
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(c)、系统性红斑狼疮 Ⅱ. 关节畸形
根本死因：系统性红斑狼疮（总原则）
根本死亡原因确定练习
一、传染病和寄生虫病 1．Ⅰ. (a)、肝性脑病
(b)、肝硬化 (c)、乙肝
根本死因：乙肝（ B18.1）（总原则） 2．Ⅰ. (a)、结核 Ⅱ. 艾滋病病毒
根本死因：HIV病造成的分支杆菌感染（B20.0) （规则3）错误根本死因：结核 3．Ⅰ (a)、肺纤维化
(b)、肺结核 10年
根本死因：呼吸道结核病的后遗症（B90.9）（规则F） 4．Ⅰ(a)甲沟炎
Ⅱ 破伤风
根本死因：破伤风(A35) （规则B）
5．Ⅰ (a)、脑膜炎
(b)、结核病
根本死因：结核性脑膜炎(A17.0) （规则D） 6.Ⅰ(a)慢性肾炎
(b)猩红热
根本死因：其他特指的传染病和寄生虫病的后遗症(B94.8) 二、肿瘤
7．Ⅰ(a)、肺炎 7天
(b)、肠癌 2年 Ⅱ：糖尿病 10年
根本死因：肠癌 (C18.9) (规则2，注释2) 8. Ⅰ (a)、多脏器衰竭
Ⅱ：外阴癌
根本死因：外阴癌（C51.9) (规则3) 9.Ⅰ (a)、脑疝
(b)、转移性脑瘤（c79.3）
(c)、右上小细胞性肺癌（C34.1）
根本死因：右上小细胞性肺癌（C34.1） 10.Ⅰ (a)、乳腺癌
(b)、肾癌
根本死因：编码到多个部位恶性肿瘤（C97) (肿瘤F) 11.Ⅰ(a)、白血病
(b)、非霍奇金淋巴瘤
根本死因：非霍奇金淋巴瘤（C85.9)(肿瘤F)
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F） （规则 11.Ⅰ(a)、白血病
(b)、非霍奇金淋巴瘤 (c)、乳腺癌
根本死因：多个部位恶性肿瘤（C97) (肿瘤F) 12.Ⅰ(a)、骨癌
(b)、肺转移癌
根本死因：编码肺癌（C34.9) (肿瘤G) 13.Ⅰ(a)、乳房癌
(b)、继发于脑
根本死因：乳房癌(规则2 肿瘤D) 14.Ⅰ(a)、急性心肌梗死 (I21)
(b)、左支气管肺癌 (C 34) (c)、高血压3期 (I10)
根本死因：左支气管肺癌 (C34) (注释2 肿瘤) 15.Ⅰ(a)、多脏器衰竭
(b)、肺癌晚期 (C３4.9)
根本死因：肺癌 (C３4.9) (规则A) 16.Ⅰ (a)、恶病质(R64)
(b)、肺部肿瘤
根本死因：肺癌 (C34) (规则A) 17.Ⅰ(a)、急性心肌梗死(I21.9)
(b)、肺栓塞 (c)、肺癌 Ⅱ:高血压
根本死因：肺癌(注释2、肿瘤J) 18.Ⅰ(a)、脑瘤
根本死因：脑恶性肿瘤（C79.3）
使用规则：根据国际癌症中心要求除非特别说明是良性肿瘤 19.Ⅰ(a)、肝癌
(b)、乙肝
根本死因：肝癌 (C22.9) (规则2 肿瘤I) 20.Ⅰ(a)、脑出血
(b)、肾盂肾炎，前列腺瘤（N40)
根本死因：前列腺瘤（N40) (注释2、肿瘤J) 三、循环系统疾病
21.Ⅰ(a)、心力衰竭 (I50.0)
(b)、冠心病 (I25)
根本死因：冠心病 (I25) (总原则) 22.Ⅰ(a)、急性心肌梗死（I21.9）
(b)、冠心病 (I25.1)
根本死因：急性心肌梗死（I21.9） 23.Ⅰ(a)、心功能不全 (I50)
(b)、心律失常 (I49) (c)、冠心病 (I25)
根本死因：冠心病 (I25) (总原则) 24.Ⅰ(a)、心脏扩大，心律不齐（I51.7）
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(b)、室间隔缺损 (Q21) (c)、先天性心脏病 (Q24.9) 根本死因：室间隔缺损 (Q21) 25.Ⅰ(a)、脑疝 8小时
(b)、脑干出血 2天 根本死因：脑干出血
26.Ⅰ(a)、脑疝 2小时
(b)、大面积脑梗死 1日 根本死因：大面积脑梗死
22.Ⅰ(a)、急性心肌梗塞(I21.3) (b)、高血压 (I10)
根本死因：急性心肌梗塞(I21.3) (规则C 注释1) 27.Ⅰ(a)、尿毒症 (N19.1)
(b)、高血压性心脏病
根本死因：高血压性肾脏病和心脏病(I13.2)(规则C) 28.Ⅰ(a)、脑梗塞 (I63.9)
(b)、高血压3期 (I10.)
根本死因：脑梗塞(I63.9)(规则C) 29.Ⅰ (a)、肺部感染(I50.9)
(b)、颅内出血 (I61.9) (c)、高血压3期
根本死因：颅内出血(I61.9)(规则C) 30.Ⅰ (a)、全身多脏器功能衰竭（R99）
(b)、脑梗死 2年(I61.3) (c)、高血压
根本死因：脑梗死后遗症 31.Ⅰ (a)、心源性休克（R57）
(b)、下壁后壁性心肌梗死（I21.1） (c)、高血压(I10)
根本死因：下壁后壁性心肌梗死（I21.1） 32.Ⅰ (a)、心力衰竭（I50.9）
(b)、高血压性心脏病（I11.9） (c)、高血压(I10)
根本死因：高血压性心脏病,伴有充血性心力衰竭（I11.0） 33.Ⅰ (a)、脑卒中 (I65)
(b)、双下肢动脉硬化闭锁症 (I70.2)
根本死因：脑卒中 (规则C不用于根本死因的注释） 34.Ⅰ(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒
(b)、高血压（I10.2)
根本死因：高血压性肾脏病(I12.9)(规则C) 35.Ⅰ (a)、心脏肥大
(b)、高血压
根本死因：高血压心脏病（I11.9)(规则C) 36.Ⅰ(a)慢性心肌炎
(b)急性心肌炎
根本死因：急性心肌炎(I40.9)(规则D)
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37.Ⅰ(a)、蛛网膜下腔出血
(b)、高血压
根本死因：蛛网膜下腔出血 I60(规则C) 38.Ⅰ(a)、脑出血
(b)、脑积水
根本死因：脑出血 I61.9(规则2) 39.Ⅰ(a)、猝死(R96)
(b)、脑血管病意外 (I64)
根本死因：脑血管病意外 (I64)(规则A) 40. Ⅰ(a)、急性心肌梗死(I21.9)
(b)、低血糖昏迷 重度贫血 (c)、上消化道出血(K92.4) Ⅱ：胆囊炎
根本死因：急性心肌梗死(I21.9) (规则2) 41.Ⅰ(a)、心源性休克(R57)
(b)、急性心肌梗死(I21.9) (c)、冠心病(I25.1)
根本死因：急性心肌梗死(I21.9) (规则C) Ⅰ(a)、心源性休克(R57) (b)、脑血栓 (I66) 根本死因：脑梗死(I63)
错误根本死因：脑血栓 (I66)(注释1，不能作为根本死因的编码) 四、呼吸系统疾病
42.Ⅰ(a)、肺心病（I27）
(b)、肺气肿
(c)、慢性支气管炎
根本死因： 慢性阻塞性肺病（J44） 43.Ⅰ(a)、肺心病（I27）
(b)、肺气肿 (J43)
根本死因：肺气肿(J43) (总原则) 44.Ⅰ(a)、呼吸循环衰竭（J96.6）
(b)、肺心病（I27）
(c)、慢性支气管炎 (J42) 根本死因：慢性支气管炎 (J42) 45.Ⅰ(a)、呼吸衰竭
(b)、新生儿呼吸窘迫综合征（P22.0）
根本死因：新生儿呼吸窘迫综合征（P22.0） 五、内分泌、营养和代谢疾病 46.Ⅰ(a)、尿毒症晚期（N19）
(b)、糖尿病肾病 (c)、II型糖尿病
Ⅱ: 冠心病，陈旧性心肌梗塞
根本死因：II型糖尿病,伴有肾脏并发症（E11.2）(规则D) 47.Ⅰ a)、肺炎
(b)、糖尿病
根本死因： II型糖尿病，伴有肺的并发症(总原则)
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