影像学习题(5)

2019-02-21 00:00

B.肺癌 C.乳癌。 D.肾癌。 E.皮肤癌。

119.转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中,哪种不对 A.松质骨或(和)皮质骨的密度缺损区。 B.病灶边缘较清楚。 C.病灶边缘无硬化。 D.常有软组织肿块。 E.常有骨膜反应。

120.发现哪种征象即可确诊为畸形性骨炎 A.镶嵌状结构 B.骨纤维结构不良 C.骨内膜下骨吸收 D.骨外膜新骨形成

E.骨内膜新骨形成

121.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现 A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏 B.病变多呈溶骨性骨破坏

C.破坏区内一般可见多个含液囊腔 D.破坏区与正常骨交界区可有硬化

E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化 122.骨囊肿的X线表现中,哪项除外 A.囊肿一般单发,很少多发者

B.病灶大多为卵圆形,长径与骨长径一致 C.囊肿向外膨胀性生长

D.膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度 E.囊可见明显骨嵴

123. 成骨型转移少见与下述哪些疾病 A.前列腺癌 B.乳癌 C.鼻咽癌。 D.肺癌。 E.膀胱癌。

124.膝关节外旋多少度的MRI矢状面扫描显示前交叉韧带最佳 A.15~20度 B.20~30度 C.30~45度

D.5~10度

E.45~60度

125.关于骨纤维结构不良的X线表现均是正常的,但应除外 A.囊性病变见于颅面骨 B.骨性狮面

C.单房或多房性囊状透光区 D.囊内有磨砂玻璃样钙化

E.胫骨囊性病变周围常有骨硬化

126.股骨头缺血坏死典型的MRI表现为 A.半月征 B.关节积液 C.半脱位

D.关节面下片状高信号 E.髋臼变浅

127.剥脱性骨软骨炎好发部位是 A.股骨内外侧髁 B.股骨头 C.髌骨 D.肱骨小头 E.距骨滑车

128.骨肉瘤的CT影像特点中,哪项错误:

A.松质骨的斑片状缺损和骨皮质内表面的侵蚀

B.骨皮质全层的虫蚀状\\斑片状缺损甚至大片的缺损

C.骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚 D.瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内,密度与平片所见相似 E.软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长,其边缘大多模糊 129.椎管狭窄的CT诊断标准中,哪项不对: A.颈椎椎管中央前后径≤10mm

B.腰椎椎管绝对狭窄中央前后径≤10mm C.腰椎椎弓根间距≤20mm D.侧隐窝前后径≤2mm

E.腰椎椎管相对狭窄中央前后径为10~12mm 130.下述一组软组织肿瘤的MRI表现中哪项错误: A.淋巴管瘤肿块呈长T1,长T2信号 B.滑膜肉瘤肿块多呈长T1,长T2信号 C.血管瘤肿块多呈不均匀长T1,长T2信号 D.脂肪肉瘤黏液型多呈长T1,长T2信号 E.脂肪瘤肿块多呈短T1,短T2信号

名词解释

1.Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2、3cm以内的横行或粉碎性骨折。

2.骺线:当骺与干骺端不断骨化,二者间的软骨逐渐变薄而呈板状时,称为骺板。因为骺板是软骨,X线片上呈横行半透明线,居骺与干骺端之间,称之为骺线。

3. 骨质疏松:osteoporosis是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但1克骨内的钙盐含量正常。X线表现为骨质密度减低,在长骨松质内骨小梁变细,减少间隙增宽,密质骨表现分层,变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失。

4. 骨质破坏:destruction of bone是局部骨质为病理组织所代替,而造成的骨组织消失,X线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁稀疏或形成骨质缺损,其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围,X线表现破坏呈筛孔状,骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。

5. 骨质软化:osteomalacia是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,其X线表现为骨质密度减低,骨小梁,骨皮质边缘模糊,骨骼可见到各种变形,及假骨折线等征象。

6. 关节破坏:destruction of joint是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯,代替所致,其X线表现是当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,累及关节面骨质时,则出现相应的骨破坏和缺损。

7. 关节强直:可分为骨性与纤维性两种,骨性强直是关节破坏后,关节骨端由骨组织连接,X线表现为关节间隙正常。明显狭窄或消失,并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性强直X线表现可见狭窄的关节间隙,并且无骨小梁贯穿,但临床功能丧失。

8. 骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨,死骨的X线表现为骨质局限性密度增高。 9. 骨膜增生:又称骨膜反应,是因骨膜受刺激,骨膜内层,成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行的细线状致密影,同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙。以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异。 10. 青枝骨折:在儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶,凹陷或隆突。 11. 骨质增生硬化:是一定单位体积内骨量的增多。X线表现是骨质密度增高,伴或不伴有骨骼的增大。

12.膜内成骨:膜内成骨是由间充质细胞分裂繁殖形成的胚性结缔组织膜经过钙化后直接转化为骨质.

13.骨龄:在正常骨骼的发育过程中,骨骼的原发骨化中心(腕骨和跗骨)和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性联合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以月或以年表示即为骨龄.

14.骨膜:长骨的内外面(除关节端外)均有结缔组织膜,在骨外面的叫骨外膜,在骨髓腔内面的骨内膜.

15.关节脱位:是指组成关节骨骼的脱离\\错位,有完全性脱位和半脱位两种. 16.骨折:是指骨骼受外力作用而发生断裂,骨的连续性中断.骨骺分离也属骨折. 17.斯密氏骨折:与柯雷氏骨折的部位相同,只因作用力相反,使桡骨远侧断端向背侧倾斜时,则称为斯(Smith)氏骨折或称反柯雷氏骨折.

18.孟氏骨折(Monteggia):是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位.分过伸型和屈曲型两类.

19.骨气鼓:短骨骨干结核时,较严重的病变指骨骨髓结构消失,出现囊状透亮区,残留松质骨呈边缘模糊的带状影像,骨干中央膨胀,皮质变薄,称骨气鼓,或称骨囊样结核.

20.竹节样脊柱(竹节椎):即强直性脊柱炎.病变晚期在X线片上可见广泛的软组织骨化在椎体两侧形成骨桥,使脊柱外观呈竹节状,故而得名.

21.许莫氏结节:有时在椎体上下缘可见半圆形的小凹陷或小压迹,即为Schmorl’s结节,它是由于椎间盘软骨板破裂,髓核疝入椎体所致.

22.Codman三角:当骨膜反应性新生骨的中央部分被迅速发展的肿瘤组织破坏,在两端残留的骨膜新生骨就形成了三角形影像,称柯德曼错三角,亦称袖口征. 23.马富西综合征:多发性软骨瘤同时合并软组织血管瘤时,称为Maffucci’s综合征.

24.骨片陷落征:孤立性骨囊肿,发生病理性骨折时,薄的骨皮质碎片落入骨囊肿内,则为骨折片陷落征.

25.髋臼角:系指髋臼外上缘与”Y”形软骨中心连线与两髋”Y”形软骨中心连线所构成的角.正常为20~30度,髋臼发育不良时角度增大.

26.Shenton线:系指闭孔上缘与股骨颈内缘连成一自然的半弧线.髋关节脱位时,此线失去连续性,但应注意,小儿在内收及外旋位投照时亦可出现该线中断现象. 27.Perkin方格:系通过两髋”Y”形软骨中心做一直线,由髋臼外上缘做该线的垂线,将髋关节分为四个象限.正常股骨头位于方格内方可内下方象限内,若超出即应视为异常.

28.Calve线:又称髂颈线,指髂前下棘下方的骨外缘与股骨颈外缘形成的一连续弧线.髋关节脱位时,此弧线不连续.

29.假性骨折:是骨软化症的特征性表现:假性骨折为1~2mm宽的横形或斜形透亮带,越过一侧骨皮质,边缘密度略高,为多发对称性,常发生在肩胛骨的腋窝缘、肋骨、耻骨、坐骨等。假性骨折。又称Looser带。

30.坏血病带:坏血病时,在临时钙化带的内干侧,骨质被吸收,形成一条横行的透亮带,称坏血病带,又称赖多夫(Lehndoff)带。

31.坏血病白线:坏血病时,因软骨基质钙化不受影响,钙质不断沉积在先期钙化带,而显示一个增厚密实的带状影,呈不规则碎片状,称坏血病白线(Fraenkel白线),又称曲姆尔带等。

32.真空椎间盘:椎间隙出现透亮区,即称真空椎间盘,大多数是由于椎间盘退行变所致。

33.临时钙化带:即软骨细胞肥大带,是骨骺板骨化过程中不可缺少的一环。特点是,细胞体积增大,含有小泡状的核及高度空泡状的细胞质。细胞周围的基质中出现颗粒状的钙化。临时钙化带,又称预备钙化带、先期钙化带等。

34.疲劳骨折:长期、反复的外力作用于骨,如集中于骨的某一部位,可逐渐发生慢性骨折,到临床诊断时骨痂已形成,称为疲劳骨折或应力骨折。好发于跨骨和胫腓骨,也见于肋骨、股骨干和股骨颈等处。

35.病理性骨折:由于先已存在骨的病变使其强度下降,即使轻微的外力也可引起骨折,称为病理性骨折。

36.爆裂骨折:为椎体的轴向压缩,形成上和(或)下部终板粉碎性骨折,前中柱都受累,并有骨碎片突入椎管,同时也可有椎板骨折,椎弓间距加大(后柱受累). 40.掌骨指数:分别测出第2~5掌骨的长度及正中部的宽度,将长度除以宽度所得的4个商数相加,再除以4,即为掌骨指数,正常成人为5.4~7.4.

41.Brodie脓肿:即慢性骨脓肿,为相对静止的局限性感染性病灶,一般认为是低毒性化脓性感染,并与个体因素有关.

42.吻形死骨:又称接触性死骨,在上下相对应的关节板处都有死骨,常见于膝关节.

43.干性骨疡:肩关节结核常无脓肿形成,故称干性骨疡.

消化系统

一、 名词解释

1. 假肿瘤征:见于完全性绞窄性肠梗阻,指完全为液体充满的闭袢肠曲在周围肠曲的衬托下,显示略呈圆形、软廓较清晰的软组织密度肿块影。

2. 咖啡豆征:见于不完全性绞窄性肠梗阻,指近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲,致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影,形如咖啡豆。

3. 龛影:指由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线呈切线位投影时形成一突出腔外的钡斑影像。

4. 憩室:指钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像。

5. 充盈缺损:指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像。


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