港口工程施工专用表 使用标准：JTJ221-98（9.4）
（钢筋绑扎隐蔽工程验收）
钢筋绑扎和装设分项工程质量检验评定表
单位工程： 分部工程： 分项工程： 部 位： 数 量： 编 号： 项 目 1 钢筋的质量和根数 主要项目 2 钢筋焊接和冷拉 质量情况 实 测 值 （ mm ） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验意见 3 同截面钢筋接头数量和搭接长度 1 保护层厚度和垫块质量 一般 项目 2 吊环材质、规格和位置 3 钢筋绑扎牢固，铅丝向内 项 目 钢筋骨 架外轮 廓尺寸 长度 宽度 高度 允许偏差 （mm） +5 -15 +5 -10 +5 -10 ±10 ±15 ±20 ±20 ±10 ±20 +0 -10 ±10 允 许 偏 差 项 目 1 2 受力钢筋层（排）距 3 受力钢筋间距 4 弯起钢筋弯起点位置 桩 5 箍筋、构造筋间距 固定胶囊套箍位置 梁 板 6 垂直向 水平向 允许偏差项目共检测： 点，其中合格： 点，合格率： % 自评 等级 施工技术 负责人： 核定 等级 专职 质量员： 监理工程师复核意见： 监理工程师： 日期： 年 月 日
港口工程施工专用表 使用标准：JTJ221-98（10.1）
预制(现浇)混凝土构件质量检验评定表
单位工程： 分部工程： 分项工程： 部 位： 数 量： 编 号： 混凝土标号 裂缝 混凝土表面缺 陷检查情况 蜂窝面积 麻面砂斑 砂线 项 目 1 2 3 允 许 偏 差 项 目 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 混凝土试块 强度评定结论 允许偏差 （mm） 试块强度评 定报告编号 实 测 值 （ mm ） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许偏差项目共检测： 点，其中合格： 点，合格率： % 自评 等级 施工技术 负责人： 核定 等级 专职 质量员： 监理工程师复核意见： 监理工程师： 日期： 年 月 日
港口工程施工专用表 使用标准：JTJ221-98（10.2.8）
混凝土预制构件质量检验评定表(梁)
单位工程： 分部工程： 分项工程： 部 位： 数 量： 编 号： 混凝土标号 裂缝 混凝土表面缺 陷检查情况 蜂窝面积 麻面砂斑 砂线 项 目 1 2 允 许 偏 差 项 目 3 长度 宽度 高度 梁长≤10m 梁长>10m 梁高≤1.5m 梁高>1.5m 梁高≤1.5m 梁高>1.5m 梁长≤10m 梁长>10m 混凝土试块 强度评定结论 允许偏差 （mm） ±10 ±15 ±5 ±10 ±8 ±10 试块强度评 定报告编号 实 测 值 （ mm ） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 侧面弯 4 曲矢高 8 13 5 侧面竖向倾斜 6 端头倾斜 7 顶部搁置面平整度 外伸钢筋 8 位置和长度 插筋 主筋 5H/1000 H/100 且不小于15 5 ±20 ±15 位置 预埋 9 铁件 与混凝土表面错牙 10 预埋 螺栓 中心位置 外伸长度 20 5 10 +10 -0 允许偏差项目共检测： 点，其中合格： 点，合格率： % 自评 等级 施工技术 负责人： 核定 等级 专职 质量员： 监理工程师复核意见： 监理工程师： 日期： 年 月 日
港口工程施工专用表 使用标准：JTJ221-98（10.2.11）
混凝土预制构件质量检验评定表(面板)
单位工程： 分部工程： 分项工程： 部 位： 数 量： 编 号： 混凝土标号 裂缝 混凝土表面缺 陷检查情况 蜂窝面积 麻面砂斑 砂线 项 目 1 2 允 许 偏 差 项 目 3 长度 宽度 厚度 端头凿毛 端头无凿毛 侧面凿毛 侧面无凿毛 光面 粗面、凹凸面 光面 粗面 短边长度≤3m 短边长度>3m 边板外沿 其他 位置 直径偏差 混凝土试块 强度评定结论 允许偏差 （mm） ±15 ±10 试块强度评 定报告编号 实 测 值 （ mm ） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 +10 -15 ±10 ±5 ±10 顶面 4 平整度 5 顶面对角线差 5 10 20 30 5 8 20 +10 20 5 10 侧面弯6 曲矢高 7 预留孔 8 9 位置 预埋 铁件 与混凝土表面错牙 预埋 螺栓 位置 外露长度 +10 -5 允许偏差项目共检测： 点，其中合格： 点，合格率： % 自评 等级 施工技术 负责人： 核定 等级 专职 质量员： 监理工程师复核意见： 监理工程师： 日期： 年 月 日
港口工程施工专用表 使用标准：JTJ221-98（10.2.12）
混凝土预制构件质量检验评定表(盖板)
单位工程： 分部工程： 分项工程： 部 位： 数 量： 编 号： 混凝土标号 裂缝 混凝土表面缺 陷检查情况 蜂窝面积 麻面砂斑 砂线 混凝土试块 强度评定结论 允许偏差 （mm） ±5 ±5 ±5 试块强度评 定报告编号 实 测 值 （ mm ） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项 目 1 长度 允 许 偏 差 项 目 顶面 5 平整度 短边长度≤1m 短边长度>1m 3 厚度 顶面对 4 角线差 短边长度≤1m 短边长度>1m 2 宽度 7 10 3 5 10 6 吊孔(环槽)位置 允许偏差项目共检测： 点，其中合格： 点，合格率： % 自评 等级 施工技术 负责人： 核定 等级 专职 质量员： 监理工程师复核意见： 监理工程师： 日期： 年 月 日