三、简答题
1.全科医学的定义？
2.列表比较全科医生与其他专科医生的区别？ 3.简述全科医学的基本特点 4.促进全科医学形成的因素有哪些？ 5.简述全科医学的基本原则？ 6.简述全科医生了解病人的就医背景包括哪些方面？ 7.简述家庭对健康的影响 8.家庭保健包括那几个方面？
9. 家庭老化期的特点？如何做好家庭老化期的保健？ 10.什么是慢性病？特点？列举5种以上慢性病
慢性病全称非传染性疾病，专门指不构成传染，具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。
11.简述家庭的功能？ 12.试述病人患病后，会有什么样的精神方面感受。 13.简述家庭模式有哪些？
1..社区的定义？ 2.社区诊断的定义 3.社区诊断的主要内容？ 4.什么是COPC？
5.影响健康的主要危险因素？
6.简述全科医学的临床预防的特点？ 7.全科医学具有“预防为主”的客观绝对优势表现在那些方面？ 8.全科医学具有“预防为主”的主观绝对优势表现在那些方面？ 9.简述我国实行三级预防策略 10影响健康的不良行为和生活习惯有哪些？ 11医学伦理学的定义及学科性质 12简述医学伦理学基本理论观点 13医德基本原则 14病人的权利有哪些》 15.医生的权利有哪些？ 16.医务人员的义务有哪些？
17.什么是POMR？包含哪几方面内容？
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患者董少林,男,60岁，因“ 发现血糖升高7年。 ”于2014-11-11 15:47入院。 病例特点: 1、60岁男性，起病缓，病程7年。 2、该患于7年前体检时发现空腹血糖7.2mmol/L，未在意。3年前因乏力，头晕，呕吐就诊于当地医院，多次化验空腹血糖均超过7mmol/L，诊断为“糖尿病”，开始应用胰岛素治疗（诺和锐30，早20U，晚16U），未系统监测血糖。2年前出现手足麻木症状，监测血糖空腹血糖8mmol/L左右，餐后血糖13mmol/L左右，于我院就诊系统调糖。出院后应用利拉鲁肽（1.2mg 日1次）治疗，平素空腹血糖控制在6-8mmol/L。今日为求复诊来我院，门诊以“糖尿病”收入院。病程中精神状态较好，无头晕、头痛，无胸闷、气短及心前区不适症状，无心慌、易怒，无呼吸困难，无食欲不振，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻，无尿急、尿痛，大便如常。体重无明显改变。3、既往：胆囊切除术后6年。否认其他家族遗传病病史。4、入院查体：身高174cm，体重85kg，腰围90cm，体重指数28.07kg/m2。血压130/70mmHg，一般状态尚可，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率72次/分，律整，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双足皮肤无破溃；足背动脉可触及，皮温正常；10g单丝压力感对称存在，音叉震动感对称存在。5、辅助检查：无。
拟诊讨论:根据病例特点，具体分析如下：1、初步诊断：糖尿病：60岁男性，起病初期空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于11.0mmol/L，因此糖尿病诊断可明确。2、根据该患特点，需要对糖尿病分型进行鉴别：1)2型糖尿病：多见于中老年人，起病缓，症状相对较轻，有遗传倾向，患者多肥胖，胰岛素分泌缺陷及胰岛素抵抗为其起病的两个基本环节，一般不发生酮症酸中毒，但在一定诱因下，也可发生酮症酸中毒，通过饮食控制及口服降糖药治疗有效。该患明确诊断为糖尿病以来，治疗期间未出现糖尿病酮症酸中毒，故考虑此型糖尿病可能性大，提检相关检查以明确。2)1型糖尿病：多见于青少年，起病急，症状重，胰岛B细胞发生自身免疫反应，血中自身免疫反应标记物如IAA、IA-2A、GADAb等抗体阳性，胰岛素分泌绝对不足，可迅速发生酮症酸中毒，必须依赖外源性胰岛素维持生命，该患中年发病，未系统治疗期间未出现糖尿病酮症酸中毒，故考虑此型可能性不大，但不排除1型糖尿病中成人晚发亚型（LADA）此型糖尿病初始表现如2型糖尿病，但短时间内胰岛功能即可衰竭，需提检相关检查以明确。3)特殊类型糖尿病：某些内分泌疾病如肢端肥大症，皮质醇增多症，甲亢等，因生长激素，皮质醇，甲状腺素等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，可导致血糖增高；胰腺癌，急性重症胰腺炎等胰腺外分泌疾病因胰腺受损，胰岛素分泌不足，导致血糖增高；一些遗传性疾病也可引起血糖增高。该患无上述病史，故可除外。3、
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尚需明确有无糖尿病相关急慢性并发症及伴发病。急性并发症常见酮症、低血糖、感染等。慢性并发症包括心脑、下肢血管病变等大血管并发症及视网膜、肾脏、周围神经等微血管病变，以及血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症、甲状腺疾病等伴发疾病。已提检相关检查以明确并发症及伴发症情况。综上，该患者治疗上低盐低脂糖尿病饮食，适当运动，改善循环，降糖、监测血糖，血压等对症治疗，待各项辅助检查回报适当调整治疗方案。4、肥胖：
诊疗计划:拟诊断天数：1天。拟住院天数：10天。拟住院费用7000元。 1．检查计划
拟提检血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、离子、心肌酶、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胰岛功能、胰岛素抗体三项、甲状腺功能、胸部正侧位胸片、心电图、腹部彩超、四肢多普勒、眼底检查、体感诱发电位、骨密度。 2．治疗计划
拟治疗计划：治疗上低盐低脂糖尿病饮食，适当运动，改善循环，降糖，监测血糖，血压等对症治疗，待各项辅助检查回报适当调整治疗方案。
6.请用家系图描述家庭的主要类型？
临床预防与公共卫生及临床医学的区别与联系？ 15.影响医患关系的三个主要因素是什么？
四．论述题：
1. 试述全科医学的基本原则
2.试述促进全科医学形成的因素 有哪些？ 3.试述我国医患关系紧张的原因
4.试述家庭生活周期的分类，每期的主要事项以及对全科医师的意义？ 5.试比较社区诊断与临床诊断的区别？
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三、简答题
1.全科医学的定义？
2.列表比较全科医疗与其他专科医疗的区别？ 3.全科医学的学科特点有哪些？ 4.何谓全科医学的连续性服务？ 5.简述全科医生“全”在何处？ 6.请用家系图描述家庭的主要类型？
7.简述家庭对其他成员健康的正负两方面的影响？ 8.简述家庭的内部资源？ 9.社区的定义？
10.社区诊断的定义？
11.COPC的基本实施步骤？
12.全科医生实施临床预防的优势？ 13.简述临床预防的特点？
14.临床预防与公共卫生及临床医学的区别与联系？ 15.影响医患关系的三个主要因素是什么？ 16.医患沟通的5个基本原则是什么？
17.构成人际关系最基本的5种关系是什么？ 18.简述老年人患病特点？
19.简述老年人家庭护理的原则？ 20.简述常用生长发育的评价方法？ 21.以病人为中心应诊的主要任务？ 22.以病人为中心应诊的过程与内容？ 23.简述病人的患病体验？ 24.简述遵医行为？ 四．论述题：
1.请说明全科医生作为首诊医生的内涵，在国家卫生系统中的地位，作用及重要意义？ 2.试述全科医生应承担的历史使命有哪些？
3.试述全科医生对保证居民健康的贡献是生什么？学习全科医学对医学生的意义有哪些？ 4.试述家庭生活周期的分类，每期的主要事项以及对全科医师的意义？ 5.试比较社区诊断与临床诊断的区别？ 6.试述实施COPC的意义？
7.谈谈你对全科医生在社区实施临床预防的理解？ 8.请说明如何与儿童进行沟通？
9.请说明在全科医疗服务中如何建立长期稳定的合作伙伴式的医患关系，这对于全科医疗服务有何种意义？
10.请阐述如何针对青春期人群开展心理卫生和健康行为指导？ 11.请阐述你对以人为中心健康照顾方式的理解？
12.通过全科医学概论课的学习，请结合你的专业谈谈你对全科医学和全科医生的认识？
其他思考题：
1. 全科医学的定义是什么？
2. 全科医学是在什么样的历史背景下产生和发展起来的？ 3. 学习全科医学有什么意义？
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4. 5. 6. 7. 8. 9.
全科医疗的定义是什么？ 全科医疗有哪些基本特征？ 全科医生的定义是什么？
全科医生在社区中扮演哪些角色？ 对全科医生的能力与素质要求是什么？ 全科医生与其他专科医生的区别是什么？
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