神内三病区实习生出科试卷（二）
姓名 成绩
一、名词解释（10分） 1.手卫生：
2.洗手：
二、单选题（15分）
1、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过 多少小时（ ）
A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时 2、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？ （ ）
A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时 3、无菌包如被浸湿应该（ ）
A.晒干后用 B．烤干后用 C．立即用完D．24小时内用完 E．重新灭 菌
4.鼻饲法不适用于（ ）
A.口腔疾患病人 B.食道狭窄病人 C.拒绝进食病人 D.早产儿 E.禁食病人
5.上消化道出血时，粪便常呈现 （ ） A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样 D.陶土样 E.果酱样
6.保留灌肠时药液量应不超过 （ ） A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml
7.脑血管疾病的危险因素除外： ( )
A.高血压 B.心脏病 C.适量运动 D.糖尿病 8.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是 ( )
A.取头低位或平卧头侧位 B.发作时按压肢体，防止乱动 C.放置牙垫，防止舌咬伤 D.放置床档，以防坠床 9.重症肌无力病人最先受累的肌肉为 ( )
A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌 D.四肢肌肉 10.重症肌无力病人最常见的危象是 ( )
A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象
11可造成所测血压值偏低的因素是 ( ) A.充气过高 B.充气过猛 C.所缠袖带过紧 D.所缠袖 带过窄 E.所缠袖带过松 12. 护士素质培养的核心是 （ ）
A 职业道德 B 专业素质 C 身体素质 D 心理素质 13. 指出护理学的主要内容不包括下列哪项 （ ）
A护理基本 B 理论基本知识 C 基本技能 D 专科护理 14.护士的仪表素质不包括哪项内容 （ ）
A 风度美 B 姿态美 C 语言美 D 服饰美 15.一般病区适宜温度为 （ ）
A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃
三.填空题（35分）
1.手卫生的两前三后是哪些--------------、---------------、--------------、--------------- 和---------------。
2.医院内感染发生的主要部位为---------、-----------、---------、---------、----------、
----------。
3.人体的主要散热部位是--------、--------、--------，--------也能散发部分热量。
4.正常成人在安静状态下呼吸频率为---------。呼吸频率超过---------称为呼吸过促，又称气促。
5.灭菌后的无菌包有效期为------天。
6.发生青霉素超敏反应最早出现的症状----------是---------。 7.少尿是指24小时尿量少于---------ml，无尿则是指24小时尿量少于---------ml.
8.每次鼻饲前必须检查胃管确在---------方可饲食。每次喂食量不超过--------ml,间隔时间不少于-----小时。 9.中枢系统包括--------和--------。
10.脑膜刺激征主要表现为----------、----------和----------。 11.意识障碍的程度分为-------、-------、------、-------、-------。
四.问答题（40分）
1.高血压脑出血急性期内科治疗措施是什么?
2.简述二级护理的护理内容？
3.插鼻饲管应注意什么?
4.洗手和卫生手消毒应遵循的原则是什么？
试卷二答案 一.名词解释
1.手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2.洗手是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
二.单选题
1.D 2.C 3.E 4.E 5.C 6.D 7.C 8.B 9.C 10.A 11.C 12.A 13.D 14.D 15.B 三.填空题
1.接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、体液暴露后、接触患者周围环境后
2.医院内感染发生的部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液 3.人体散热部位是皮肤、呼吸、排尿。排粪
4.16~18次/分 24次/分 5.7 6.喉头水肿 气促 7.400 100 8.胃内 200 2 9.脑 脊髓
10.颈项强直 克氏征阳性 布氏征阳性 11.嗜睡、昏睡、浅昏迷、中度 昏迷、深昏迷 11.问答题
1.1一般治疗；卧床休息2至4周，维持水电解质平衡，保持大小便通畅，预防
褥疮等。2.调整血压，改善循环3.降低颅内压和减轻脑水肿4.预防并发症。
2.①每１～２小时巡视病人一次，观察病情。②按护理常规护理③给予必要的生
活及心理协助，满足病人身心需要。
3（.1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病 人
或家属理解该项操作是必要的，安全的；（2）动作轻柔，态度真诚；（3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置；（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；（5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换。
4.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗
手；手部没有肉眼可见的污染物时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。