78题：第一站：心悸伴“心脏停跳”2年 加重3天 分析：卵巢癌 大量腹水 何綦琪(75860043) 13:33:55
第二站：心脏叩诊 振水音 腹膜反射
操作：心除颤相关位置 操作 及同步 不同步的适应症 何綦琪(75860043) 13:36:35
第三站 心率不齐 吸气性啸鸣 X片：食管静脉曲张 胫骨颈骨折 等 忘记了 79号
病史采集是:72岁男性,活动后气短1个月，加重1周就诊门诊,既往有高血压病史10余年
病例分析:7个月婴儿,呕吐/腹泻2天,具体诊断:婴儿腹泻病(轮状病毒感染) 重度脱水 代谢性酸中毒
第80题。 第一站看图片
上机：上肺呼气相啸鸣音，三联律，硬膜下血肿，右肾铸型结石，急性心梗，室性期前收缩，医德：奔放的交代病情
操作：乳房视诊，小腿查体，浮髌试验，人工呼吸
问题：橘皮征意义，浮髌意义，人工呼吸潮气量，单人CPR呼吸胸外按压比率。
81号题
操作：前臂骨折 止血清创 包扎
体格检查：腹部包块，腹壁反射，肺上下界叩诊) 病史：胰腺炎
病例分析：艾滋病
第82题：病史是35岁男性上腹痛2月，黑便2天
病案是11岁女童发热皮疹一天，先是耳后颈部出现皮疹，然后全身，压褪色，口唇苍白圈，舌乳头增大，舌苔变厚，扁桃体2度大，表面有黄白色物。我考虑是猩红热并化扁
上机我看了哈我的答案是全对的，顺序忘记了，答案是肺尖听到支气管呼吸音和湿罗音，心房纤颤，脑梗塞，胫骨骨折，消化道穿孔，室上速，完右，交代病人家属不行就签字
操作是胸部视诊，脾脏触诊，脑膜刺激征，胃大部切除术后3天换药，问题是如果伤口没有感染下次换药是几天后
84号题
第一站：病史采集：上腹痛2月余，呕血办黑便3日加重入院 病例分析：CO中毒
第二站：查体：胸部标志线；小腿和膝关节查体；浮髌试验 操作：阑尾炎术后换药
第三站：肺癌、右束支阻滞、吹风样杂音等！
85号，吸氧，病历特发紫癫
体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音
86号题
操作:电击除颤,考官问同步电律与不同步电律的区别 体格检查:对光么射,肺下界扣诊,左下腹包块触诊
87号考题：问诊：女性，17岁，腹痛、腹泻伴呕吐3天 病例分析：男，44岁，乏力加重1个月。既往高血压，服药控制。查体130/90mmHg，余全阴。实验检查血糖11mmol/L，尿糖阳性，钾3.25。剩下不记得了。我写2型糖尿病+高血压1级+低钾血症。
操作：扁桃体检查。问扁桃体肿大如何划分。
胸部体表标志。问如何分锁骨中线、腋中线、肩胛骨、肩胛间区 胸腔积液胸穿做培养 肝脏触诊
上机：心肺听诊我听不懂；胸片右侧中部一个团块，我答肺癌；CT很可能是胰腺炎；心电图我没把握；医德是患者得癌，家属要求隐瞒，患者要求告知，怎么处理。
88号题：病史采集：腹胀、双下肢水肿并尿少1个月。
分析：高血压，脑出血，右侧肢体偏瘫 180/100mmHg，右侧肌力0，肌张力低下，CT有高密度影
二站：颈部淋巴结触诊，呼吸运动，肝触诊 淋巴瘤切开缝合 三站：老人哮鸣音并湿罗音 心脏听诊（心包摩擦音？） CT 高空坠落（脾出血？） X线腓骨骨折（是否有胫骨看不清楚） 心电图2题 医风是女的得支气管扩张，要求医生不要告诉男朋友，你怎么办 90 病采：腹泻、发热 病分：乳腺增生
操作：腹股沟淋巴结触诊 腹部体表标记分区 心脏触诊 腰穿
91号题 采集：腹泻，便血。病例分析：脑出血（农民，干农活时突发头痛，查体：BP190/110mmHg，偏瘫、偏沈感觉障碍，头颅CT示高密度影）。
93号第一关：
病史采集：男性，40余岁，厌油腻食物2周，皮肤黄染3天。 病例分析：（慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒） 第二关：
体格检查：测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。 基本操作：腰椎穿刺 第三关：
房性期前收缩、急性心梗？、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术??
94号第一站病史采集：转移性右下腹痛 分析：肺炎+感染性休克 第二站操作隔离衣，隔离衣几天换一次
体格检查：肺听诊，膀胱触诊，下肢检查和浮髌试验 肛门检查注意什么
94号，病史采集，女47 转移性腹痛48小时，
病理分析，男32岁，咳嗽，咳痰4天 无诱因出现咳嗽，咳浓血痰，体温39，近2日乏力，尿少，胸闷气憋，以肺炎治疗，用青霉素 体温下降不明显
查体温38多，心率快，血压85\\70（大概）双肺湿罗音，无结核，心血管病，WBC增高，中性粒细胞增高 X线，肺有透亮区，无气液平面 我答得是支气管扩张，没有把握，
技能考的是穿隔离衣，隔离衣更换的时间，
体格检查 锁骨下淋巴结检查 乳房的视诊 脾的触诊，分度 考体格检查时，不是按题号考的，是又抽题做的，好像是74题
95号题采集是幽门梗阻哈 分析是结核
96号:病采:肠梗阻;病分:肺结核,胸腔积液
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99号：病例：脑梗死，体格：肺底移动度，操作：插胃管 100号题
病史采集：车祸致右侧胸痛伴呼吸困难 病例分析：急性肾小球肾炎
体格检查：乳房视诊，腹部包块检查（深部滑行触诊法，左下腹），脑膜刺激征并说明阳性表现。提问：近期乳头内陷提示什么？
基本操作：右侧胸腔中等量积液，请做诊断性穿刺。提问：1.为何要从下肋的上缘穿刺？2.诊断性胸穿应抽取多少液体？
101 病史采集 咳嗽 咯血 病例 分析 慢性肾小球肾炎 轻度贫血
102，结膜，巩膜，眼睑检查，心脏触诊，人工呼吸。
操作 插胃管 肝脏单手触诊 腹部胸部视诊 膝关节小腿检查61号 发热腹泻两天 病史采集胸部外伤 肝脏单双手触诊 导尿 胸骨旁线描述
106号题病史采集：女性，双手关节疼痛、晨僵三月（类风关
病例分析：男性27岁，多饮多食，脾气暴躁，心脏闻及杂音，（甲亢并甲心） 操作：右上臂**性骨折，无活动性出血，现场急救处理及三角巾包扎，提问：骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？
体检：指出一些重要体表位置（第七颈椎棘突，腋后线，肩胛下区，锁骨下凹） 脾脏触诊，肛门指诊（注意体位）
上机：左侧桡骨骨折，脑梗，房早，三度房室传导阻滞，输血之前告知签同意书，收缩期吹风样杂音并向左腋下传导，肺部湿罗音、啸鸣音（个人答案，仅供参
110号考题
第一站 病史采集 女 54岁 尿量增多4月余 病例分析 男 46岁 咳嗽咳痰2月余 加重一周
PE：心脏听诊无异常 血尿常规无异常 右下肺呼吸音减弱 叩诊浊音 X：右下肺团状影 边缘清晰 肋膈角变钝 既往肺结核20年 已治愈 笔者答：1 肺结核（空洞性？陈旧性？）2 右侧胸腔积液 第二站 1 肺部听诊 Murphy征 小腿 膝关节检查 浮髌试验 2 腹壁脂肪瘤切除
第三站 1 三联律/房扑？ 2 右肺肺泡呼吸音+湿罗音 3 房颤 4心肌梗死 5食管癌 6股骨干骨折 7脑出血
8病人不愿做必要检查 应耐心说服
111号题第一站 1。尿路刺激征 2。结核性腹膜炎
第二站 语音震颤 脑膜刺激征 脾脏触诊 板状腹 浮病试验 清创术 第三站 大叶性肺炎 胫腓骨骨折 食管癌
117号题 第一站
病史采集：青年男性，消瘦伴心悸、易饥、多食1月。 病例分析：胃十二指肠溃疡出血，急性弥漫性腹膜炎。（男性，饱食后出现上腹部“刀割”样疼痛10小时，伴恶心、呕吐，至当地医院予输液治疗，稍好转，4小时前又出现腹痛。查体：T38.5，血压135/80mmHg，神情，腹平坦，呈“板状腹”，肝浊音界消失。血常规：18*10^9/L，N80%，Hb140）。 第二站：气管检查，肺下界移动度检查；阑尾手术的碘伏消毒。
问题：1.什么情况下气管会发生偏移2.正常的肺下界移动度是多少3.三凹症的表现，何种情况下会出现4.手术备皮的原因。 第三站
1.心脏听诊：一个肾功能衰竭的患者的心尖部听诊：A胸膜摩擦音B心包摩擦音C吹风样舒张期杂音D吹风样收缩期杂音。
2.肺部听诊：一个发热、胸痛的患者，既往有肺结核病史。
听诊：A左下肺支气管肺泡呼吸音B右下肺支气管肺泡呼吸音C左下肺肺泡呼吸音减弱D右下肺肺泡呼吸音增强 3.左胫腓骨双骨折
'4.房性期前收缩（选项中有房颤、阵发性室上速等，个人认为是房早） 5.阵发性室上速（选项中有心梗等，感觉都不像） 6.脾破裂（选项：肝癌，肝破裂，肾破裂，脾破裂，）我不太确定 7.把利弊告诉患者，由患者选
118第一站：1、病史采集：女性患者，神志不清伴出冷汗3小时。既往有糖尿
病史8年。2、病例分析：急性胰腺炎。
第二站：1、体格检查：肺脏的叩诊（方法、顺序）；眼睑、结膜、巩膜、瞳孔的检查；考官问题正常人体型分类（5种）。2、基本技能：戴无菌手套，考官问题：与戴手套相关的复习一下，为何要冲洗手套(避免引起炎症及组织粘连)。 第三站：上机考，随机出题，体型选择题。
121號題、第一站：病史採集：男。30歲，突發baozha樣頭痛伴意識障礙5小時
病歷分析：引產7天，陰道分泌物伴腹痛5天，有低熱
第二站：1。第7頸椎棘突，鎖骨下窩，肩胛區，夜后線的體錶標誌，腹部包塊的觸診
2。胸外按壓122号题
病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊
病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmmhg 考虑：开放性血气胸，失血性休克，
操作：三腔二囊管,呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜刺激征，
第3站考虑：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折，肠梗阻，脑出血
123号，我7月1号9：30刚考的
病史采集 突发意识障碍半肢体瘫痪入院 病史分析 十二指肠消化性溃疡 技能 murphys征检查 脑膜刺激征边操作说
穿手术衣，带手套，注意事项，挺简单的 祝大家顺利通过！！！ 124题
查体：什么是锁骨上。下窝，腋前线，腋后线，肩胛下区，肛门指检，胸骨角的意义。
操作 面罩吸氧
125号题 病史采集：发热伴颈淋巴结肿大病例分析，诊断是急性肠梗 阻
１２８题 病史采集是：巩膜黄染，面色苍白，低热 病例分析是：乳腺炎
132号，病史采集 停经两月，下腹痛;病例分析，红斑狼疮，面部红斑，关节炎，脱发，白细胞减少
133号题第一站：病史采集：女性，36岁，右下腹痛伴恶心、呕吐3小时来诊，既往妇科“良性肿瘤”史。
病例分析：诊断为左侧基底节区腔隙性脑梗塞；高血压。男性，64岁，早上5点右侧肢体麻木无力来急诊，右侧肢体偏瘫，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧Babinski征阳性，既往高血压病史10年，血压控制不好。CT见左侧基底节区片状低密度影。经高露醇、抗血小板凝聚等治疗，6天后症状好转，现转住院进一步治疗。
第二站：1）肺部听诊，问胸膜摩擦音的听诊位置；肝脏触诊，手部检查。2）妇