附件1：
湖 南
接收编号： 企标（ ）第 号 接收日期： 年 月 日 备案号： 备案日期： 年 月 日 食 品 安 全 企 业 标 准
案 申 请 登 记 表
企业名称 _______________________________ 标准名称 _______________________________ 标准编号 _______________________________
湖南省卫生厅制
填 表 说 明
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省备
1.本表及所有备案资料均须打印。 2.本表填写内容应完整、清楚，不得涂改。
3.填写此表前，请认真阅读有关法律、法规及《湖南省食品安全企业标准备案程序》。
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食品标准名称 适用的食品 食品生产企业名称 地 址 法人代表（姓名、联 系电话、身份证号码） 电 话 传 真 Email地址 备案单位保证书 本食品安全企业标准备案单位保证： 邮 编 联系人（手机） 一、本备案登记表中所填写的内容、所附的资料（包括研究和检验数据）均为真实、可靠，并符合《中华人民共和国食品安全法》。如有不实之处，本单位愿承担全部法律责任。 二、按照本备案标准生产的食品不含有未经许可的食品（包括原料）、食品添加剂和法律、法规禁止使用的食品（包括原料）、食品添加剂及非食用物质。 三、本单位将按照备案标准组织生产，保证所生产的食品符合《中华人民共和国食品安全法》，并承担本标准实施的全部法律责任。 ___________ ___________ 备案单位（盖章） 备案单位主要负责人（签字） 年 月 日 年 月 日 13
本备案单位保证所备案的企业标准符合以下基本要求：（确认后在各项前的□内打“√”） □ 1.以本企业标准为依据生产的食品符合食品安全法及相关法规规定的要求。 □ 2.所提交的备案标准内容符合食品安全法及相关法规规定的要求。 □ 3.食品原料符合相关质量安全要求，未使用非食品原料，非食用物质和其他可能危害人体健康的物质。 □ 4.食品添加剂的使用量、使用范围符合相应国家标准的规定。 □ 5.生产工艺安全可靠，不会对食品产品造成危害人体健康的污染。 □ 6.用于食品的包装材料和容器、工具和设备、洗涤剂和消毒剂符合相应国家标准的规定。 □ 7.如为专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品，其营养成分符合相应食品安全国家标准的规定。 □ 8.本企业标准经备案后可以公开。 其他需要说明的问题 15