分项工程质量检验评定表
工程编号： DL/T5161.1-表4.0.1 工序 验收结论： 检验项目 性质 单位 质量标准 质量检验结果 评定单项 质检机构 班 组 工 地 质 检 部 监 理 质量检验评定意见
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签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 分部工程质量检验评定表
工程编号： DL/T5161.1-表4.0.2 序号 验收结论： 分项工程名称 性 质 质量等级 备 注 质检机构 工 地 质 检 部 监 理 建设单位 质量验收评定意见 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 第 2 页 共 202 页
单位工程质量检验评定表
工程编号： DL/T5161.1-表4.0.3 序 号 应有资料 资料核查结论 有未因施工的原因造成设备严重损坏 有未发生过因接地及短路事故造成设备严重损坏 有未发生过发电机烧毁事故 分部试运中，有未因电气的原因而造成设备严重损坏 验收结论： 分部工程名称 份 质量等级 实有资料 备 注 份 质检机构 工 地 质 检 部 监 理 建设单位 质量验收评定意见 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 第 3 页 共 202 页
单位工程资料核查项目
工程编号： DL/T5161.1-表5.0.1 实有份序 号 资料名称 应有份数 备 注 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 质检机构 施工单位 监 理 建设单位 设计变更及材料代用通知单 设备、材料出厂试验报告及合格证 设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单 施工记录、调整记录、检验记录 分部工程质量验评 单位工程质量验评 设备或系统带电试运签证 验收签证、隐蔽工程验收签证 一次设备试验记录 二次设备试验记录 仪表校验记录 保护校验及整定记录 保护定值通知单 仪表检定计量检定员登记表 本工程用计量器具登记表 核查结论 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 列入竣工移交资料总的部分中 在交接试验记录表式中 按单位工程编号归档 按单位工程编号归档 按单位工程编号归档 第 4 页 共 202 页
单位工程设计变更及材料代用通知单登记表
工程编号： DL/T5161.1-表5.0.2 序 号 通知单名称 原编号 本单位工程 登记编号 修改内容在通知 单中的编号 备 注 第 5 页 共 202 页