8. 与其他医疗技术治疗同种疾病的比较（风险、疗效、费用、疗程等方面） 七、本机构医学伦理委员会意见
负责人： 年 月 日 八、真实性声明
本人承诺所提供的资料真实、有效，愿意承担全部法律责任。 技术负责人： 科室负责人： 法定代表人： 单位公章 年 月 日
云南省超声乳化诊疗技术机构准入评分表
受评单位： 评价时间： 项 目 一、 医疗 机构 基本 要求 （50%） 评 价 内 容 分 值 得分（一）符合云南省超声乳化技术管理规范。 （二）原则上设立眼科,有手术室及B超检查室。 2分 5分 （三）眼科 开展眼科白内障临床诊疗工作5年以上，床位不少于20张，能独立10开展白内障手术。 分 （四）手1、.符合无菌操作条件。 术室 2、配备超声乳化机。 3、有手术室快速消毒设备。 5分 5分 5分 4、能够进行心、肺、脑抢救复苏及提供麻醉支持，有供氧设备、氧4分 气阀门面罩、有打印功能的示波监护除颤仪、吸引器等必要的急救设备和药品。 5、有存放急救药品以及其他物品、药品的存放柜，有专人负责登记3分 保管。 （五）其1、能够利用超声诊断设备进行常规眼部检查和人工晶体度数的测量。 5分 他辅助科室和设备 2、有眼压计,眼电生理仪，能进行系统的验光。 3分 （六）有至少1名具备眼科白内障诊疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经3分 过眼科诊疗相关知识和技能培训的、与开展的眼科诊疗相适应的其他专业技术人员。 二、 人员基本要求（30%） （一）心血管介入诊疗医师 1、术者取得《医师执业证书》，执业范围为眼科专业。 2、有3年以上眼科临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。 5分 5分 3、经过卫生部认定的白内障超声乳化诊疗培训基地系统培训并考核10分 合格。 4、经2名以上具有眼科白内障超声乳化诊疗技术临床应用能力、具5分 有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐。
（二）其经过眼科白内障超声乳化诊疗相关专业系统培训并考核合5分 他相关人格。 员 （一）严格遵守眼科超声乳化诊疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可2分 选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理 治疗，严格掌握眼科超声乳化诊疗技术的适应症。 （二）白内障超声乳化诊疗由2名以上具有白内障超声乳化诊疗技术临床应用能2分 力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术者由具 有白内障超声乳化诊疗技术临床应用能力的本院医师担任，术后制定合理的治疗 三、与管理方案。 技术（三）实施白内障超声乳化诊疗前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风2分 管理险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。 基本（四）建立健全白内障超声乳化诊疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。 3分 要求（五）在完成每例次白内障超声乳化诊疗后10个工作日内，由术者使用卫生部规1分 （20定的软件，将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。 %） （六）医疗机构每年完成的白内障超声乳化诊疗病例不少于500例，白内障超声2分 乳化并发症发生率低于1%。 七）具有白内障超声乳化诊疗技术临床应用能力的医师作为术者每年完成白内障2分 超声乳化诊疗病例不少于50例。 （八）医疗机构和医师按照规定定期接受白内障超声乳化诊疗技术临床应用能力2分 评价，包括病例选择、手术成功率、严重并发症，死亡病例，医疗事故发生情况，术后病人管理，病人生存质量，随访情况和病历质量等。 （九）其 1使用经药品监督管理部门审批的眼科诊疗器材，不得通过器材谋取他管理要 不正当利益。 求 2. 建立眼科诊疗器材登记制度，保证器材来源可追溯。在眼科诊疗病人住院病历中手术记录部分留存介入诊疗器材条形码或者其他合格证明文件 3. 不得违规重复使用一次性眼科诊疗器材。 4. 严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费 1分 1分 1分 1分 注：核心指标（单项否决项目）
1．配备超声乳化机；2．至少有1名获得资格准入的本院医师； 3．医院配备眼科及手术室
合计得分： 参评专家签名： 日期： 年 月 日