临床护理实践指南习题2014 - 无答案(8)

2019-03-15 14:04

8,患者,男,65岁,呈昏迷状态,1min 前因食物阻塞气道,现患者出现口唇发绀,对于其急救措施的描述错误的是:( ) A患者取坐位

B术者骑跨于患者髋部 C术者跪于患者一侧

D一手掌跟置于患者腹部,位于脐于剑突之间,另一只手置于其上

E迅速有力向上方冲击

9 心肺复苏操作时不正确的是:( ) A按压部位为两乳头联线的胸骨中心 B按压频率至少100次/min C按压和通气比30:2 D评估时间不超过10S

E按压时使胸骨下陷至少3~4cm 10.下列哪项是洗胃的禁忌症:( ) A重金属类中毒 B安定中毒 C百草枯中毒

D腐蚀性药物中毒 E有机磷农药中毒

11.止血带止血法中,下列哪项是错误的:( ) A,上臂结扎止血带在1/2处

B.下肢大出血应结扎在股骨中下1/3交界处

C在伤口的远心端将止血带与皮肤之间加衬垫后进行结扎

D大腿结扎在大腿根处,标记结扎日期,时间和部位 E 在紧急状态下,现场任何清洁而合适的物品都要临时作为止血用物

12.判断成人心跳停止最简单的方法是( ) A 看心前区起伏 B 触摸颈动脉搏动 C 触摸桡动脉搏动 D 触摸足背动脉搏动 E 触摸肱动脉搏动

13.简单而迅速的确定心脏骤停的指标是( ) A 瞳孔散大 B 呼吸停止 C 血压下降

D 意识消失,大动脉搏动消失 E 脉搏触不到

14.除颤时,两电极板之间的距离( ) A 5cm以上 B 8cm以上 C 10cm以上 D 15cm以上 E 20cm以上

15.患者,男性,55岁,突发意识丧失,诊断为室颤,行

双向波除颤,其能量选择为( ) A 360J B 300J C 250J D 200J E 50J

16.患者,男性,56岁,心电图示室颤,对其行除颤进行急救,下列哪项叙述是正确的( ) A 选择同步直流电除颤 B 单相波除颤能量为120J C 用止汗剂对胸部进行清洁

D 术者双臂伸直,垂直下压,确保术者身体离开患者床单位后,双手同时按压放电按钮除颤

E 观察心电图示波,了解除颤效果和并发症

17.患者,女性,21岁,口服安眠药30片,60min后被送至急诊室,拟行洗胃,洗胃液的温度为( ) A 25℃左右 B 30℃左右 C 30~32℃ D 35~38℃ E 39~41℃

18.洗胃时,每次灌洗胃液量为( ) A 少于100ml B 少于200ml C 300~500ml D 500~800ml E 800ml

19.患者。女性。20岁。药物中毒,具体药物不详,洗胃液应选择( ) A 温开水 B 芒硝 C 硫酸镁 D 高锰酸钾 E 硫酸钠

20.四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血宜采用哪种止血方法( ) A 按压止血法 B 加压包扎止血法 C 止血带止血法 D 结扎止血法 E 药物

21.患者,男性,23岁,外伤致下肢大动脉出血,急救时止血方法宜选择( ) A 按压止血法 B 加压包扎止血法 C 止血带止血法 D 结扎止血法 E 药物

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22.患者,男性,20岁,外伤后致肱动脉出血,采用止血带止血法,下列正确的是( ) A 直接将止血带结扎在上臂 B 止血带结扎在前臂1/2处 C 在伤口的远心端进行结扎

D 止血带松紧度以出血停止,远端摸不到动脉搏动为宜 E 结扎时间大于1h者,应每1h放松一次,松解时可按压止血

23.患者 ,男性,25岁,交通肇事致左小腿粉碎性骨折,小腿小动脉出血,下列哪项处理方法不妥( ) A 加压包扎止血 B 评估患者意识状态

C 判断出血部位、性质、出血量 D 建立静脉通路

E 如出血量大,采用止血带止血方法

24.对于急性中毒患者,首要的急救原则是 A 清除进入体内尚未吸收的毒物( ) B 终止接触毒物

C 清除体内已被吸收的毒物 D 使用特效解毒药 E 洗胃

25.患者,25岁,刀刺伤股动脉,侧BP75/40mmHg,P:133次/min,意识模糊,考虑失血量( ) A ≥5% B ≥10% C ≥15% D ≥20% E ≥30% 26-28题干

患者,男性,51岁,诊断为肺癌,拟行床旁气管镜检查,准备进行环甲膜穿刺。

26.患者的体位应为( ) A 去枕平卧位 B 侧卧位

C 去枕仰卧位,肩部垫起,头后仰 D 床头抬高15

E 仰卧位,头前屈,下颌靠近胸骨 27.环甲膜穿刺点为( )

A 甲状软骨下缘与颈部正中线交界处 B.甲状软骨上缘与颈部正中线交界处 C.甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间

D.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与与颈部正中线交界处 E.甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处

28.患者在穿刺过程中突然出现心跳骤停,急救措施正确的是:( )

A.立即行心肺复苏,按压频率80~100次/MIN左右

B.立即给予同步直流电除颤

C.立即行心肺复苏,如患者无人工气道,吹气时可稍停按压

D.立即给予非同步直流电除颤

E.立即行心肺复苏,尽量减少中断,如需安插人工气道,中断不应超过20S 29~33题干:

患者,男性,51岁,突然意识丧失,触摸颈动脉搏动消失,心电图示室颤。 29.急救措施为( ): A.利多卡因静脉输注 B.非同步除颤 C.同步除颤

D.异搏定静脉输注 E.心电监护

30.若选择除颤,手柄电极放置位置为:( ) A.负极手柄电极放于左锁骨中线第二肋间 B.负极手柄放于右锁骨中线第二肋间 C.正极手柄电极放于右腋中线平第五肋间 D.正极手柄电极放于左腋下 E.两电极板相距5CM 31.选择除颤的能量为:( ) A.单相波除颤用120~200焦耳 B.单相波用50~100焦耳

C.双相指数截断波用200~300焦耳 D.双相波用200~360焦耳 E.双相波用120~200焦耳

32.如患者安装有起搏器,为其除颤时,电极板距起搏器至少:( ) A.5CM B.8CM C.10CM D.12CM E.15CM

33.如患者电极板部位安放有医疗器械,除颤时电极板应远离医疗器械至少:( ) A.2.5CM B.5CM C.7.5CM D.10CM E.15CM 二、多项选择题

1.关于人工通气的叙述,下列哪项是正确的:( ) A.2L简易呼吸器挤压1/2~2/3

B.患者插有人工气道,吹气时可稍停按压 C.按压和通气比为30:2

D.人工通气时,避免过度通气 E.医务人员对于怀疑有颈椎损伤的伤员,应使用仰头

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举颊法开放气道

2.患者,男性,62岁,全麻下行胃大部切除术后第三天,床头胸片示:右肺下叶肺不张,拟行气管镜下吸痰,吸痰前行环甲膜穿刺,正确的是:( )

A.患者取去枕仰卧位,肩背部垫起,头后仰

B.穿刺点为甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处

C.出现落空感即表示针尖已进入喉腔 D.穿刺针留置时间不宜过长

E.下呼吸道阻塞患者不用环状甲膜穿刺 3.下列关于HEIMLICH手法的叙述正确的有:( ) A.应用HEIMLICH手法无效者,可使用胸部推击法 B.术者站于冲击动作应分开和独立 C.每次冲击动作应分开和独立

D.双手握拳,迅速向内上方连续冲击 E.用力适当,防止暴力冲击

4.下列关于非同步直流电除颤的叙述正确的包括:( ) A.除颤时原理睡及导电材料 B.清洁皮肤不能使用酒精类

C.手持电极板时,两极不能相对,不能面向自己 D.除颤时电极板应原理医疗器械至少10CM E.放置电极板部位应避开瘢痕、伤口

5.患者,女性,22岁,因口服药物中毒由“120”送至急诊室,中毒性质不详,洗胃液宜选用:( ) A.高锰酸钾 B.温开水 C.阿托品 D.等渗盐水 E.芒硝

6.下列哪几种情况不宜洗胃:( ) A.口服强酸 B.口服强碱

C.腐蚀性药物中毒 D.食道梗阻 E.消化性溃疡

7.下列关于止血的叙述正确的包括:( )

A.若伤口内有碎骨或异物存在时,禁用加压包扎止血

B.止血带止血法不适用于前臂及小腿部位的出血 C.上肢动脉大出血,止血带结扎在上臂1/2处 D.下肢动脉大出血,止血带结扎在股骨1/2处 E.应用止血带止血法要有明显标记 8.除颤的适应症不包括:( ) A.室颤

B.无脉性室速 C.心律失常 D.室扑 E.房颤

第十一章 常用标本采集

1. 以下关于痰标本采集注意事项不正确的是( )

A 所有痰标本的采集时间都应在清晨 B 查痰培养的标本应立即送检 C 查肿瘤细胞的标本应立即送检 D 避免在进食后2h内取咽拭子标本

E 留取24h痰标本的广口集痰瓶内应加少量清水

2. 静脉采血时以下不正确的是( ) A .在采血时要询问患者的感受

B .当患者面色苍白、出冷汗时应立即停止采血 C.操作失败,应取得患者的谅解,再进行操作 D.检验肝功能是应空腹抽血

E.正在输液时可以利用原有的输液针头采血

3.采血培养标本时,以下正确的是( )

A.在寒战是采血 B.使用抗生素前采血 C.在体温高峰前采血

D.血标本注入厌氧菌培养瓶时误将空气注入培养瓶 E.2次血培养标本采集时间间隔0.5h即可

4. 下列关于静脉采血的叙述,不正确的是( )

A. 根据采血的目的选择合适的时间采血 B. 止血带压迫时间过长会影响测定结果 C. 建议使用真空采血试管

D. 需空腹采血时,应尽可能的延长空腹时间 E. 不能从输液的血管采血

5. 静脉采血时止血带压迫时间过长可引起( )

A 白细胞分类值异常 B 血沉真快

C 使某些凝血因子活性增高 D红细胞计数偏低 E红细胞形态改变

6. 关于血气分析标本采集不正确的是( ) A 新生儿宜选用股动脉

B 选用注射器采血

C 持注射器在两指之间垂直或与股动脉走向成40o角刺入动脉

D拔针后压迫穿刺点5~10min

E 轻轻转动血气针使血液与抗凝剂充分混匀

7.采血标本培养时,应注意的是( ) A.血培养瓶应冷藏保存

B.间歇性寒战患者应在寒战后取血 C.2次血培养采集时间间隔不超过1h

D.血标本注入厌氧菌培养瓶,注意勿将空气注入

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E.使用抗生素治疗的患者应在使用抗生素后采血 8.采集血培养标本时。为提高阳性率,成人采血正确的是( )

A.8~10ml B.10~12ml C.10~20ml D.12~15ml E.15~18ml

9.血培养标本采集时,评估和观察要点不正确的是( )

A.评估病情、治疗、心理状态及配合程度 B.了解寒战或发热的高峰时间 C.了解抗生素的使用情况 D.了解患者是否空腹

E.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度

10.采用经血管通路采血法进行采血时,短期使用的专用于采血的外周导管,时间不超过( )

A.12h B.24h C.36h D.48h E.72h

11.血气分析标本采集的评估和观察要点中不包括( )

A.血压、脉搏 B.体温、吸氧状况 C.呼吸机参数的设置 D.穿刺部位的皮肤情况 E.穿刺部位的脉搏搏动情况 12.采集成人血气分析标本时,常选择的穿刺部位为( )

A.桡动脉或股动脉 B.桡动脉或肱动脉 C.

D.肱动脉或劲动脉 E.肱动脉或股动脉

13.采集新生儿血气分析标本时,常选择的穿刺部位是( )

A.肱动脉 B.颈动脉 C.桡动脉 D.股动脉 E.尺动脉

14.导管培养标本采集操作要点正确的是( ) A.只从可疑感染导管采血培养标本即可

B.协助患者摆放体位,使导管穿刺点位置低于心脏水平

C.迅速移出导管,迅速按压穿刺点 D.只留取导管尖端置于无菌试管中 E.需留取从尖端到皮下的全部导管,置于同一无菌试

管内塞紧

15.采集便隐血标本时,告知患者禁食肉类及动物肝脏的时间是( )

A.前一天 B.前两天 C.前三天 D .检验晨

E.检验前一晚

16.便隐血试验前三天内,患者可以进食的食物有( )

A.肉类、豆制品 B.血制品、乳制品 C.豆腐、铁剂

D.动物肝脏、豆制品 E.豆制品、乳制品 17.为无法排便的成人采集便标本时,肛拭子插入肛门的深度为( )

A.2~3cm B.3~4cm C.4~5cm D.5~6cm E.6~7cm

18.为无法排便的幼儿采集标本时,肛拭子的插入肛门的深度为( ) A.1~2cm B.2~3cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm 19.指导患者留取便标本时,下列说法不正确的是( ) A.检验寄生虫卵或卵计数应采集12h

B.检查饶虫卵于夜晚12点或清晨排便前留取 C.检查阿米巴原虫时,应在采集前将容器用热水加温

D.服驱虫剂或血吸虫卵化检验时,应留取全部便送检

E.便潜血试验检查前3天内禁食肉类、肝类、血类食物

20.在采集便标本时,对患者的评估不包括( ) A.病情 B.治疗 C.排便情况 D.饮食情况

E.女性患者是否在月经期

21.若使用常规注射器采集血气分析标本不正确的是( )

A.穿刺前先抽取0.1ml肝素钠 B.穿刺前先抽取0.2ml肝素钠

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C.转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠 D.针尖向上推出多余液体

E.针尖向上推出注射器内残留的气泡

22.下列关于采血的最佳时间说法正确的是( ) A.检验T3夏季比冬季低近30% B.检验维生素D3冬季水平较高 C.学皮质醇白天低夜间高 D.血清钾上午比下午低

E.生长激素在入睡后出现短时间的高峰

23.下列关于女性以月为周期的各项指标变化不正确的是( )

A.醛固酮在排卵期比卵泡期有近两倍的增长 B.肾素在排卵前期降低

C.胆固醇在经前最高,排卵时最低 D.纤维蛋白原在经期前最高 E.血浆蛋白则在排卵时最低

24.采集血培养标本时的注意事项,下列说法不正确的是( )

A.采集前应仔细核对患者的信息和检查项目 B.明确样本要求,并在采血容器上作相应的标签标识

C.接种样品后的培养瓶应立即送检,未能及时送检的标本应放入冰箱内保存

D.样品注入培养瓶要迅速轻摇,混合均匀,防止凝固

E.样品注入厌氧瓶时,应避免注入空气

25.关于留取中段尿标本采集方法不正确的是( ) A.晨起后用清水充分清洗会阴部,再用灭菌水冲洗尿道口

B.中段尿宜留取晨尿,告知患者少饮水 C.若男性患者包皮过长,应将翻开冲洗

D.一般要求在膀胱内存留4~6h或以上的尿液为佳

E.患者开始排尿,将前段尿弃去,留取中断尿5ml于无菌容器送检

26.采集尿液样品后未能及时送检时如何保存( ) A.尿液样品采集后放置一般不超过2h不作为尿细菌培养样品

B.采集尿液样品后未能及时送检需保存于8~10℃

C.采集尿液样品后未能及时送检需保存于10~15℃

D.采集尿液样品后未能及时送检放置时间不超过5h

E.采集尿液样品后未能及时送检放置时间不超过4h

27.尿标本采集时的注意事项不正确的是( )

A.会阴部分泌物过多时,应先清洗会阴部后再

留取

B.选择在抗生素应用前留取尿培养标本

C.留置导尿的患者留取尿液标本时,可由尿袋中直接留取

D.留取尿标本前不宜过多饮水 E.尿标本留取后要及时送检

28.痰液量少或无痰患者,采用雾化吸入后将痰液咳出,该雾化液为( )

A.1.9%盐水30℃ B.0.9%盐水45℃ C.10%盐水30℃ D.10%盐水45℃ E.0.9%盐水50℃ 29.关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是( )

A.评估患者的年龄、病情、治疗 B.评估患者的排痰情况及配合程度 C.评估患者是否应用促排痰药物 D.评估患者口腔黏膜有无异常

E.观察痰液的颜色、性质、量等情况 30.采集咽拭子的做法正确的是( )

A.患者用无菌生理盐水漱口,取出拭子蘸取少量温水一湿润

B.用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧腭弓、喉、扁桃体分泌物

C.在进食后1h内留取咽拭子

D.采集后的咽拭子插入普通试管内塞紧 E.咽拭子不可接触口腔及舌部黏膜 31.痰液采集时操作要点正确的是( ) A.晨痰为佳

B.标本量不超过1ml

C.24h小时痰采集以晨起到入睡前为止 D.咽拭子采集时应把口腔全部擦拭到

E.痰量少者可用10%盐水加温至70雾化吸入后,将痰液咳出

32.关于痰液的采集说法正确的是( )

A.晨起痰液为佳,冷开水漱口,用力咳出呼吸道内表面痰液

B.标本量不少于1ml

C.人工辅助呼吸患者的痰液采集时,抽取的痰液量为1~2ml

D.24h痰标本必须在清晨采集

E.查痰培养及肿瘤细胞的标本应在2h内送检 33~34题干

患者,女,23岁,学生,10天前出现发热、腰痛。T:39.1℃,P:140次/min,BP:110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血点及出血斑。入院诊断:亚急性感染性心内膜炎。

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