A.低血糖症 B.颅内出血 C.婴儿痉挛症
D.中枢神经系统感染
E.维生素D缺乏性手足搐弱症 参考答案:E
3.患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7-8次/日,为暗绿似海水色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为 A.轮状病毒肠炎
B.致病性大肠肝菌肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎 D.急性细菌性痢疾 E.空肠弯曲菌肠炎 参考答案:C
一、A1/A2型题
1.易发生先天性心血管畸形的胎龄主要在[A] A.妊娠头3个月 B.妊娠头5个月 C.妊娠头6个月 D.妊娠头7个月 E.妊娠头最后3个月
2.胎儿期血氧含量最高的是[D] A.心 B.脑 C.肺 D.肝 E.肾
3.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高[B] A.脐动脉 B.脐静脉 C.右心房 D.右心室 E.主动脉
4.出生以后,随着小儿的成长,心室增长速度[A] A.左心室大于右心室 B.右心室大于左心室 C.左心室等于右心室
D.前期左心室大于右心室,后期右心室大于左心室
E.以上都不是
5.80%的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是[D] A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.18个月
6.婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是[B] A.2-4个月 B.5-7个月 C.8-10个月 D.1岁 E.2岁
7.正常10月婴儿,其心率应是[C] A.>140次/分 B.120-140次/分 C.110-130次/分 D.100-120次/分 E.80-100次/分
8.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢,下列哪一项不正确[E] A.新生儿平均120~140次/min B.<1岁为110~130次/min C.~3岁为100~120次/min D.~7岁为80~100次/min E.~14岁60~70次/min
9.小儿病毒心肌炎致病率最高的病毒是[C] A.流感病毒 B.副流感病毒
C.柯萨奇B与A型病毒 D.埃可病毒 E.腺病毒
10.小儿病毒性心肌炎最常见的后遗症是[D] A.心电图显示ST-T段改变 B.Ⅰ°-Ⅱ°房室传导阻滞 C.束支传导阻滞 D.过早搏动 E.心脏扩大
11.提示早期或无症状性心肌炎的重要症状是[C] A.诉乏力,头晕
B.腹痛,腹泻,恶心,呕吐等消化道症状 C.肌肉痛 D.呼吸困难 E.紫绀
12.以下哪项不支持轻型病毒性心肌炎临床表现?[E] A.胸闷,心悸 B.心脏轻度扩大 C.心动过速
D.心音低钝及奔马律 E.严重心律紊乱
13.乳酸脱氢酶同功酶出现下列何种情况,对病毒性心肌炎的诊断有价值[E] A.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5 B.LDH3>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5 C.LDH4>LDH1>LDH2>LDH3>LDH5 D.LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4 E.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5
14.病毒性心肌炎表酶学检查下列那种特异性最高[C] A.GOT B.GPT
C.LDH和CPK同功酶 D.AKP E.LDH
D.腹痛减轻,粪便隐血阴性
E.等肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻时
10.急性坏死性肠炎,具有明显肠段坏死症状及明显腹膜刺激症状,应采取治疗为[A]
A.立即手术 B.输血
C.只作胃肠减压 D.大量激素治疗 E.抗菌素治疗
11.口服补液适合于[D] A.新生儿肠炎
B.心肾功能不全者 C.腹胀明显的腹泻患儿 D.腹泻时脱水的预防 E.腹泻重度脱水
12.脱水时补液的速度取决于[C] A.液体张力 B.液体的种类
C.脱水程度和大便量 D.大便性质
E.尿少者速度应慢
13.静脉补钾,哪项不正确[A] A.宜快宜早
B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾 C.输液后有尿可以静脉补钾
D.酸中毒纠正后可便血钾下降,应注意补充 E.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%
14.第2天及以后的补液目的不包括[E] A.补充生理需要量 B.补充继续丢失量 C.继续补钾 D.供给热量
E.补充累积丢失
15.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀,治疗哪项不正确?[D] A.补充钾盐 B.肛管排气
C.新斯的明肌注 D.阿托品肌注 E.针灸
16.8个月患儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑何诊断?[A] A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C.重度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭
17.2岁,女,腹泻一周,伴轻咳,精神差,口渴与尿量减少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断考虑为:[B] A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.轻度低渗性脱水
18.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给[D] A.1/2张含钠溶液 B.2/3张含钠溶液
C.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg D.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg E.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg
19.4个月婴儿,生后不久即出现腹泻,大便为黄色稀糊状,每日4-5次,无特殊臭味,食欲好,无呕吐,母乳喂养,未加辅食。查体:体重6kg,一般状态好,面部有湿疹,毫无特殊发现,大便常规阴性,培养无病毒生长,以下哪种情况可能性最大?[A] A.生理性腹泻 B.慢性痢疾
C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎 D.真菌性肠炎 E.病毒性肠炎
二、B型题
(1~5题共用备选答案)
A.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份,加5%ES3份 B.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份
C.生理盐水4份,加NaHCO33份,加5%ES2份 D.生理盐水4份,加NaHCO32份,加5%ES3份 E.生理盐水1份,加5%GS4份 1.1/2张液[A]
2.2:1等张含钠溶液[B] 3.2/3张液[D]
4.1/5张生理维持液[E] 5.4:3:2溶液[D]
(6~10题共用备选答案)
A.发热,惊厥,休克,伴粘胨样粪便 B.阵发性剧烈腹痛
C.腹痛,便血伴皮肤紫癜
D.阵发性腹痛,果酱样便,腹部香肠样块物
E.突起腹痛,中毒症状明显,赤豆汤样且有特殊腥臭味血便 6.急性坏死性肠炎[E] 7.蛔虫性肠梗阻[B] 8.中毒性菌痢[A] 9.肠套叠[D]
10.过敏性紫癜[C]
一、A1/A2型题