住院医师规范化培训实施方案(5)

2019-03-16 19:07

4.口腔科(2个月) ,

(1)了解口腔科住院病人的诊断与处理原则。

(2)掌握口腔科各种急诊病人的临床表现、诊断及治疗。 (3)了解.口腔病与眼科病的关系。 (4)熟悉口腔科常用的诊疗技术。

5.耳鼻喉科(2个月)

(l)初步掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病诊断、鉴别诊断及治疗原则。 (2)掌握耳鼻咽候科常见急诊病人的临床表现、诊断及急救处理原则。 (3)熟悉耳鼻咽喉科疾病与眼科疾病的关系。

(4)熟悉鼻腔解剖,掌握鼻腔检查方法及常用的治疗操作如止血、穿刺、息肉摘除等。

6.放射科(2个月)

(1)了解放射诊断学的基本理论。 (2)初步掌握阅读X光片的基本知识。

(3)对眼科常见疾病的X光检查结果能作出基本正确的分析。

7.麻醉科(1个月)

(l)初步了解麻醉的基本理论、药理作用、使用方法、适应症、禁忌症、麻醉意外的原因及 处理原则。

(2)重点了解眼科手术常用的麻醉。

第二阶段:(3年)专业培训阶段’

第三年住院医师

(1)眼科门诊、病房各半年。熟练掌握眼科各种检查方法,能进行光学虹膜切除术、前房穿刺术、各种抗青光眼手术、白.内障囊内、囊外摘除术及玻

璃体切割术等眼内手术和鼻腔泪 囊吻合术、提上脸肌缩短术等较复杂的外眼手术。掌握眼科常见病的诊断和处理.取得完整临床知识。

(2)担任值班工作,掌握眼科急诊处理及急诊手术的技能。

第四年住院医师

(1)眼科门诊、病房各半年,并参加部分教学工作(包括指导实习医师、进修医师等)。熟 练掌握白内障摘出术、抗青光眼手术、玻璃体切割术、球内异物摘出术等,在上级医师指导下 进行视网膜脱离复位术,眶内肿瘤摘出术等较为复杂的眼科手术。

(2)担任科室值班及院内会诊工作,指导本科实习医师及低年进修医师开展日常诊疗工 作。

第五年住院医师

(l)病房工作一年。熟练眼科各种常见内眼手术及较复杂的外眼手术。正确处瑚眼科 常见内、外眼疾病,正确、熟练地掌握眼科各种检查方法及仪器的使用。负责安摊病房手术。

(2)担任急诊值班,负责院内会诊。

(3)指导并带领低年住院医师、进修医师开展日常诊疗工作。

(4)协助科主任,负责科内医师值班、轮休及科室业务学习的安排。学习、掌握行政业务及管理工作的能力。

(5)结合临床,撰写病案报告、文献综述及学术论文。

八、耳鼻咽喉科

第一阶段:(2年)培训目的是使住院医师熟悉耳鼻咽喉科基础理论知识,掌握本科常见 病的诊断、鉴别诊断、治疗方法和常用手术操作,胜任低年住院医师工作。

轮转科室:耳鼻喉科12个月,病理科1个月,放射科1个月,眼科2个月,神内或神外3个月,口腔科2个月,麻醉科1个月,小儿科2个月。

各轮转科室要求:

1.耳鼻咽喉科(12个月)

(l)熟悉耳鼻咽喉科基础知识及理论。 (2)正确询问、采集和书写病历及各种记录。

(3)熟悉耳鼻咽喉科常见病的诊断、处理。熟悉本科的常用检查法及门诊治疗法,如上穿、耳穿、吹张、交替疗法及各种局部注射,初步掌握内窥镜的使用,鼻腔止血法及鼻、耳、咽部异物的取除。

(4)了解与掌握术前准备、术后观察与处理,并参加手术,逐渐熟练切开、止血、结扎、缝合、扩创及包扎等技能。

2.病理科(1个月)

(1)了解病理标本的采取与保存。 (2)了解标本病检的常规制作过程。 (3)了解镜检标本的程序与方法。

(4)能识别本科常见标本的正常组织与病理改变。

3.放射科(1个月)

(1)掌握读片的程序与方法。‘

(2)熟悉常用的耳鼻咽喉科摄片的位片。 (3)掌握奉科常见部位的X线结构标志。 (4)畿识别本科常见病的X线表现。

4.眼科(2个月)

(1)初步掌握眼科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗用药原则。 (2)掌握眼科各种急诊病人的临床表现、诊断及抢救原则。 (3)了解眼科病与耳鼻咽喉科病的关系。

(4)熟悉眼科常用的诊疗技术,如眼底检查、洗眼、取异物等。 (5)了解眼科各类屈光不正的验光检查。

5.神经内科或神经外科(3个月) 神内科

(1)初步了解神内科的基础知识和理论。

(2)掌握一般神内科体检的基本操作,如腰穿及各种定位体征检查等。 (3)了解神内科常见病的诊断、处理及急救处理。

神经外科

(l)初步了解神经外科的基础知识和理论。

(2)掌握颅脑疾病的病史采集、专科检查与定位诊断技能。

(3)在上级医师指导下,能正确观察并应急处理颅脑损伤、炎症及肿瘤病人。

(4)初步掌握神经外科的常用诊断技术,如腰穿、脑血管造影等。

6.口腔科(2个月)

(l)了解口腔科常见病的诊断与处理原则。

(2)了解颜面部及上、下颌骨创伤的整复处理原则。 (3)了解唾液腺等疾病的诊断与手术方法。 (4)了解口腔科肿瘤及腭、唇裂的手术方法。 (5)熟悉口腔科疾病与耳鼻咽喉科病的关系。

7.麻醉科(1个月)

(1)初步了解麻醉科的基本理论、药理作用、使用方法、适应症、禁忌症、麻醉意外的原因 及处理原则。

(2)重点了解耳鼻咽喉科手术常用的麻醉,并初步掌握气管插管方法等。

第二价段:(3年)专业培训阶段

1.掌握本专业的基础理论及专业知识。

2.掌握本专业常见疾病的诊断及治疗方法,能独立诊断和处理本科常见病、多发病。

3.了解近代耳鼻咽喉科的新进展。

4.能掌握本专业的一些特殊检查法,如对内耳功能检查法、电测听检查法、直接喉镜检 查法及手术,能掌握气管境、食道镜检查法,能逐步熟悉掌握乳突根治术、上颌窦根治术、鼻 中隔矫正术、喉切除术、鼻部整形术、喉肿瘤摘除术、上颌骨切除术,能掌握本专业有关的病 理切片及脱落细胞检查。

5.参加耳鼻咽喉科的实习医师、进修医师及低年住院医师的带教工作。 ’ 6.结合临床实践,撰写病案分析报告、文献综述和学术论文等。

九、口腔科、

轮转科室:口腔科12个月,外科4个月,内科2个月,耳鼻喉科2个月,麻醉科2个月,病 理科1个月,放射科1个月。

各轮转科室要求:

1.口腔科(12个月)

(1)熟悉口腔科基础知识和理论。

(2)正确询问病史,并规范书写病历,能作完整的专业技能的描述。 (3)熟悉口腔科常见病的诊疗,能及时、正确处理口腔科常见的急诊,熟悉本专业各类药

物的全身与局部的应用。 (4)熟悉口腔科常用器械。

(5)能阅读X片,包括牙片和颌面部帝见X片。

2.外科(4个月)

(l)正确掌握外科病人的病史采集、病历书写及分析。 (2)了解外科常见病的诊断、处理原则。 (3)熟悉外科常见的急救处理原则和措施。

3.内科(2个月) .


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