190/110mmHg，呼吸22次/次,贫血貌。实验室检查：血常规：红细胞1.6*10^12/l，血红蛋白69g/L，血肌酐1689umol/l。B超提示双肾萎缩。 20 该病人应该属于慢性肾衰竭的哪一期
A肾功能代偿期 B 肾功能失代偿期C肾衰竭期 D尿毒症期 E进展期 21该病人红细胞计数，血红蛋白浓度降低主要与下列哪一项因素有关
A 营养不良 B糖皮质激素治疗 C肾移植 D中医中药治疗 E饮食治疗 22. 针对此病人应该选择下列哪项治疗方法
A 血液透析 B 糖皮质激素治疗 C 肾移植 D 中医中药治疗 E饮食治疗 （23-25题共用题干）
肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振。乏力。胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180/120mmHg，呼吸21次/分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：血细胞计数3.1×10^12/L，血红蛋白79g/L,尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L. 23.该病人目前可能发生了（）
A呼吸衰竭 B肾病综合征 C慢性肾衰竭 D急性肾小球肾炎 E低血糖 24若要进一步明确诊断，还需做哪项检查（）
A血肌酐 B24小时尿蛋白定量 C血钙 D血磷 E凝血功能 25.对该病人的饮食指导不正确的是（）
A限制蛋白质的摄入 B鼓励病人多食植物蛋白，如花生、豆类及其制品
C进食富含维生素C和B族维生素的食物 D烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲 E少量多餐
（26-27题共用题干）
林某，男，45岁。乏力食欲减退半年，血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期），病人行第一次血液透析治疗。透析结束前半小时突然出现抽搐，继而昏迷。 26.病人出现该症状的原因最有可能是（）
A低血压 B脑水肿 C透析器反应 D低血容量 E电解质紊乱 27对该病人的处理不正确的是（）
A终止透析 B吸氧 C静脉注射高葡萄糖 D改用低钠透析液 E静脉滴注甘露醇 A4题型
（1-4题共用题干）
董某，女，40岁，2年来间断 出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，尿少，无发热，血压165/105mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞（++），颗粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。 1.该病人最可能患有下列哪种疾病（）
A.急性肾小球肾炎 B急进性肾小球肾炎 C慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E慢性肾衰竭
2.控制该病人病情恶化的关键是（）
A控制血压 B应用抗血小板药物 C给予低蛋白、低磷 D严格限制水分摄入 E避免劳累、感染
3.医嘱予以卡托普利治疗，在用药的过程中，护士应注意观察有无出现（） A高钾血症 B低钾血症 C高钠血症 D低钠血症 E低钙血症
4.2周后病人病情得到控制，准备出院。出院前护士应告诉病人，在以后的生活中尤其应注意避免（）
A剧烈运动 B上呼吸道感染 C外出旅游 D高糖饮食 E动物蛋白饮食
（5-7题共用题干）
梁某。女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐1天入院，慢性肾衰竭（尿毒症期），予以中心静脉置管性血液透析。
5.关于中心静脉留置导管的护理，下列措施不正确的是（） A保持置管局部皮肤清洁
B.观察置管部位的皮肤有无红、肿。 C指导病人避免剧烈活动以免导管脱出 D指导病人避免导管出口处淋湿 E使用此中心静脉导管补液
6护士对该病人进行饮食指导不正确的是（） A多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白 B每天饮水量约为前1天尿量加500ml水 C低盐饮食
D选择维生素C、B族维生素丰富的食物 E多吃香蕉
7血液透析快结束时，病人出现左侧腓肠肌痉挛性疼痛，处理措施为（）
A降低超滤速度 B吸氧 C抬高疼痛肢体 D改用低钠透析 E立即终止透析