→蛛网膜→最后到达终池
14、何谓椎体钩，椎体钩与哪些结构毗邻？当椎体钩发生不同方向的骨质增生，可造成哪几种不同类型的颈椎病？
答：第3~7颈椎的椎体上面侧缘有明显向上的嵴样突起，称椎体钩。椎体钩外侧与椎A、V及周围的交感N丛相邻；后方与颈段脊髓相邻；后外侧参与构成颈椎间孔前壁。当椎体钩向不同方向发生骨质增生，可分别压迫椎A、脊髓、脊N根等，引起椎A型、脊髓型，神经根型和混合型等不同类型的颈椎病。
15、脊柱区有哪些重要三角？各有何意义？
答：脊柱区有枕下三角、听诊三角、腰上三角和腰下三角。
枕下三角内椎A通过，当枕下肌痉挛可压迫椎A、引起脑供血不足。听诊三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位。腰上、下三角是腹后壁的薄弱区可形成腰疝。
16、背部肌由浅入深分四层，试述各层有哪些肌 答：第一层有：斜方肌、背阔肌、腹外斜肌后部 第二层有：夹肌、肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌，下后锯肌，
腹内斜肌后部
第三层有：竖脊肌和腹横肌后部
第四层有：枕下肌、横突棘肌、横突间肌等。
17.上肢有哪些浅V？它们的起始、经过和注入部位如何？有何临床意义？
答：（1）头V：起于手背V网的桡侧，沿前臂桡侧，经肘窝前面，再沿
肱二头肌外侧向上，经三角肌胸大肌间沟，穿缩胸筋膜，注入腋V或锁骨下V。
（2）贵要V：起于手背V网的尺侧，逐渐转至前臂屈侧，经肘窝处
接受肘正中V，沿肱二头肌内侧继续上行，至臂中点稍下方穿深筋膜，延续为肱V或伴随肱V向上注入腋V。
（3）肘正中V：粗而短，变异较多，斜位于肘窝，连接贵要V和头
V。常接受前正中V，后者有事呈分叉状，注入贵要V和头V，分别称贵要正中V和头正中V。
18.上肢有哪些重要的肌间结构？其位置、围成、内容及交通如何？
答：（1）肘窝：位于肘关节前面，由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内外上
髁的连线围成的三角区域，由内向外有正中N、肱A、V（桡A、V和尺A、V）、肱二头肌腱、桡N。向上内方与肱二头肌内侧沟相通，外上方与桡N管得延续部相通，向下与前臂的肌间隙相通。
（2）腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。内有9条屈肌腱（1条拇
长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊）和一条正中N通过。
19.简述股三角的位置、围成、内容及交通。 答：（1）位置：股前区上1∕3
（2）围成：上界→腹股沟韧带；外侧界→缝匠肌内侧缘；内侧界
→长收肌内侧缘；
前壁→阔筋膜；后壁→从外到内为髂腰肌、耻骨肌和
长收肌
（3）内容：从外到内为股N、股A、股V、股管 （4）交通：上→肌腔隙和血管腔隙
下→收肌管
（5）应用：股A、V穿刺插管
填空题
1.腋动脉第一段位于( 第一肋外缘 )和( 胸小肌上缘 )之间,主要发出( )和( 胸上 )A.
2.腋A第二段位于( 胸小肌后方 ),该段发出( 胸肩峰动脉 )A, 分布于( 胸外侧动脉 )
3, 腋A第三段位于( 胸小肌下缘 )和( 大圆肌下缘 )之间,主要分支有( 肩胛下动脉 ),( 旋肱前动脉 )
( 旋肱后动脉 )
4.臂丛锁骨下部有三个束构成,其中外侧束发出( 胸外侧神经 )和( 肌皮神经 )( 正中神经外侧根),内侧束发出
(胸内侧神经 )、( 前臂内侧神经 )、（ 臂内侧前神经 ）、（ 尺神经 ）、（ 正中神经内侧根 ）。
后束发出（桡神经）、（腋神经）、（肩胛下神经）和（胸背神经）N。
5 穿胸锁筋膜的有（ 头静脉 ）、（ 胸肩峰血管 ）、（胸外侧神经 ）。
6 穿四边孔的结构有（腋神经）和（旋肱后血管）。穿三边孔的结构有（ 旋肩胛血管）
和（ ）。
7 腋淋巴结分为五群，它们是（ 外侧淋巴结 ）、（胸肌淋巴结 ）、（肩胛下淋巴结 ）、（ 中央淋巴结 ）
及（尖淋巴结 ）。
名词解释
填空题
1. 胸腰筋膜包括浅、中、深三层，分别是背阔肌和下后锯肌、腹内斜肌和腹横机、膈肌的起点。
2. 脊柱区后正中线进行穿刺，经过皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、脊髓蛛网膜等层次结构进入蛛网膜下隙。 3. 副神经自胸锁乳突肌后缘的中上1∕3交点穿出，经枕三角行至斜方肌前缘的中下1∕3交点处进入支配该肌。
4. 体表定位：颈丛皮支—胸锁乳突肌后缘中点，胸膜顶—锁骨内1∕3上方2～3cm，副神经—胸锁乳突肌后缘中上1∕3交点至斜方肌前缘中下1∕3交点，臂丛锁骨上部—锁骨中点上方。
5. 颈外静脉由下颌后V的后支和耳后V在下颌角附近的腮腺内汇合而成，沿胸锁乳突肌表面斜行向下，至该肌后缘穿颈深筋膜注入锁骨下V。颈外侧深淋巴结颈内V排列，其输出管组成颈干。