1.NANDA认为，自我概念由四部分组成，即 A.身体结构、角色要求、自我特征、自尊 B.身体心象、角色表现、自我特征、自尊 C.身体心象、角色要求、自我特征、自尊 D.身体结构、角色要求、自我认识、自尊
E.身体心象、角色表现、自我认识、自尊
2.唐女士，31岁，近来工作中遇到困难，为了保持心情愉快，她有空就 看小说，有意识不去想这些烦恼的事，她的行为在心里适应防卫机制中 属于
A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华
3.鲁先生，76岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给与患肢持续骨牵引。患 者情绪紧张，主诉患肢疼痛不适，评估病人后，护士应首先解决的护理 问题是
A.有皮肤完整性受损的危险 B.焦虑 C.疼痛 D.生活自理缺陷 E.躯体移动障碍
4.属于护理程序计划阶段的内容是
A.分析资料 B.提出护理诊断 C.确定护理目标 D.实施护理措施 E.评价患者反应
5.王先生，56岁，因“胆囊结石伴急性胆囊炎”入院，护士收集到的下 列资料中，哪项属于客观资料
A.面色苍白、呼吸浅快 B.头晕 C.上腹部疼痛
D.恶心 E.睡眠不好
6.下列哪项不是系统的基本属性
A.层次性 B.整体性 C.反馈性 D.相关性 E.动态性
7.在Roy的适应模式中，对四个护理学基本概念的阐述，正确的是 A.健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态的变化过程 B.人在适应环境变化时无需付出能量 C.护理的目标是促进人在生理功能上的适应 D.人是一个适应系统，具有生物和社会属性 E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
8.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于 A.生理适应 B.文化适应 C.心理适应 D.社会适应 E.技术适应 9.在与患者沟通时，“今天天气真好”属于那种层次的沟通
A.分享感觉 B.分享个人的想法 C.陈述事实的沟通 D.一般性沟通 E.一致性沟通
10.护患沟通时的理想距离是
A.4m以上 B.1.3～4m C.1～2m D.0.5～1m E.0.5～2m
11.李先生，68岁，因上消化道大出血入院，当前护理诊断中属于首优问 题的是
A.有误吸的危险 B.体液不足 C.营养失调：低于机体需要量 D.焦虑 E.知识缺乏
12.护士为病人提供安静的环境，在Orem的自我护理结构中属于满足病人 的哪方面需要
A.健康偏离性自理需要 B.发展性的自理需要
C.普遍性的自理需要 D.支持性的自理需要 E.补偿性的自理需要 13.方女士,72 岁，“肺源性心脏病”而住院，某日因输液速度过快而引 起肺水肿，此种损伤属于
A．温度性损伤 B．医源性损伤 C. 化学性损伤 D．生物性损伤 E．机械性损伤
14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥
A.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板 B.下坡时,病人头在平车后端 C.输液者不可中断,防止脱出 D.进门时不可用车撞门 E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 15.以下哪些病人应进行一级护理
A.器官移植、大面积烧伤 B.高热、大出血 C.严重创伤 D.年老体弱、幼儿 E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
16．病人金某，交通事故后导致第五颈椎骨折、第六颈椎前脱位，行颅骨牵引治疗。护士应帮助病人采取下列哪种体位
A.头高足低位 B.去枕仰卧位 C.侧卧位 D.半卧位 E.头低足高位
17.下列无菌技术哪项操作是错误的
A.治疗室要湿式清扫，每日紫外线消毒1次 B.操作时衣帽整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手 C.一份无菌物品，仅供一个病人使用 D.浸泡液应浸没持物钳的1/2左右
E.无菌包打开后，所剩物品24h内可再用
18.患者女性，发热四天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光 反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行
A.接触性隔离 B.昆虫隔离 C.保护性隔离 D.消化道隔离 E.呼吸道隔离
19.下列哪项不是长期卧床引起的并发症
A.食欲不振、便秘 B.肺炎、 肺不张 C.血栓闭塞性脉管炎 D.肌肉萎缩 E.泌尿道结石 E.有利于脑部血液循环
20.下列可使血压测量值下降的因素是
A.患者情绪激动 B.在寒冷环境中测量 C.袖带过松 D.袖带过紧 E.放气太慢 21.热水坐浴的禁忌证是
A.肛门部位充血 B.会阴部水肿 C.盆腔炎症 D.妊娠末期痔疮疼痛 E.肛门周围炎症 22.发生压疮的原因，以下哪项不符
A.局部组织受压过久 B.全身营养不良 C.机体免疫力低下 D.重度水肿 E.排便失禁
23.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 24．伤寒病人行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度和灌液量的要求分别不得超过
A.20cm，300ml B.25cm，400ml C.30cm，500ml D.40cm，600ml E.50cm，1000ml
25.慢性痢疾病人病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠宜采用： A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 E. 侧卧屈膝位 26.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换 A.30℃
B.40
℃
C.50℃ D.60℃ E.70 ℃ 27.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用
A.臀大肌 B.上臂三角肌 C. 股外侧肌 D. 臀中肌 臀小肌 E.前臂外侧肌
28.链霉素过敏病人首选的药物为
A.乳酸钙 B.溴化钙 C.碳酸钙 D.葡萄糖酸钙 E.草酸钙
29.可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是
A.5% 葡萄糖 B.10% 葡萄糖 C.0.9% 氯化钠 D.林格氏液 E.中分子右旋糖酐
30.白血病患者最适宜输
A.新鲜血 B.血细胞 C.库血 D.血浆 E.水解蛋白
31.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降,应加入的药物是
A.5% 碳酸氢钠 B.10% 葡萄糖酸钙 C.0.9% 氯化钠 D.10% 氯化钾 E.乳酸钠
32.婴幼儿口对口人工呼吸的频率为
A.30—40次/min B.20—30次/min C.14—16次/min D.18—20次/min E.10—14次/min 33.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃
A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 34.不符合协议期病人表现的是
A.病人很和善很合作 B.病人对病情抱有希望 C.病人愤怒渐渐消失 D.病人有强烈的失落感，希望有喜爱的人陪伴 E.病人开始接受自己患不治之症的事实
35.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对
长期医嘱有效时间在24小时以上 B.临时医嘱一般执行一次 C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内 D.备用医嘱分为长期备用和临时备用两种 E.长期医嘱医生注明停止时间后失效
36.李老先生卧床多日，骶尾部皮肤出现红、肿，皮下硬结，皮肤表面有 散在小水泡，个别水泡破溃显露红润疮面，此情况为 A.褥疮瘀血红润期 B.褥疮炎症浸润期 C.褥疮浅度溃疡期 D.局部皮肤感染 E.褥疮前期
37．长期家庭氧疗的动脉血气指征是
A.PaO2＜80mmHg B.PaO2＜50mmHg C.PaO2＜60mmHg D.PaO2＜55mmHg E.PaO2＜70mmHg
38．下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为
A.头低脚高,俯卧位 B.头高脚低,俯卧位 C.头低脚高,仰卧位 D.头高脚低,仰卧位 E.平卧位
39．结核菌素（PPD）试验弱阳性表示局部硬结直径： A.＜5mm B.5～9mm C.10～19mm
D.＜20mm E.局部有水泡、坏死
40．应用呼气末正压机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的原理错误的是 A.增加肺脏功能残气量 B.扩张萎陷的肺泡 C.增加吸入氧浓度 D.促进肺泡水肿消退 E.减少肺内动静脉分流 41．当前控制哮喘发作最有效的药物是
A.β2受体激动剂 B.糖皮质激素 C.抗胆碱能药物 D.茶碱类药物 E.白三烯拮抗剂
42．慢性呼吸衰竭患者在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，球结膜水肿。护士应立即采取的措施是
A.加大氧流量 B.增加呼吸次数 C.检查有无气道阻塞 D.抽血做血气分析 E.应用呼吸兴奋剂
43．男性，56 岁，肺癌化疗患者，右下肢肿胀，多普勒超声检查显示右下肢深静脉炎。突感胸闷、气急、胸痛。查体：心率100 次/分，律齐，P2 亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音。两肺未闻异常。有高血压、冠心病史。首先应怀疑的疾病是 A.肺癌阻塞大气道 B.肺癌合并肺部感染 C.化疗副作用 D.肺栓塞 E.心力衰竭
44．患者，女，71岁，高血压病史10年，近半年来病入明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于 A.代偿期 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
45．患者，男，80岁，持续心前区痛疼5小时，确诊为急性心肌梗死收 入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应立即采取的措施是 A.静脉注射利多卡因 B.通知医生 C.胸外心脏按压
D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤
46．风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在 A.脾动脉 B.肺动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.四肢动脉
47．根据NBG 代码命名法，一个人工心脏起搏器的代码为AVD，代表 A.心室起搏，心房感知，触发型 B.心房起搏，心室感知，抑制型 C.心房起搏，心室感知，兼有触发型或抑制型 D.有程控调节功能 E.有抗快速心律失常的作用
48．某慢性心力衰竭病人，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。下列治疗措施中错误的是 A.停用地高辛 B.补钾 C.加用利多卡因 D.加用血管扩张剂 E.加用速尿
49．纤维蛋白性心包炎的特异性体征是
A.心包摩擦音 B.Ewart征 C.呼吸频率加快 D.心包积液 E.奇脉
50．患者，男性，60 岁，测血压165/95mmHg，心脏超声心动图示左心室肥厚，同时该患者有糖尿病5年，患者高血压的危险性分层为 A.极低危 B.低危 C.中危 D.高危 E.极高危
51．患者，男性，65 岁。因脑出血昏迷而住院治疗。入院后第2 天呕吐咖啡色液体约500ml，排柏油样便2 次，该患者上消化道出血最可能原因是 A.十二指肠球部溃疡 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.急性糜烂出血性胃炎 E.食管静脉曲张
52．患者，男性，60 岁。反复中上腹隐痛10 年。常发生于餐后半小时，服制酸剂可缓解。近半年疼痛失去规律性，食欲减退，体重减轻。近1 周因大便呈灰黑色就诊。查粪便隐血（++～+++），该患者最可能的诊断是 A.胃溃疡并发出血 B.食管静脉曲张破裂出血 C.十二指肠溃疡并发出血
D.慢性糜烂性胃炎并发出血 E.胃癌并发出血
53．患者，男性，73 岁。表现为几次严重的呕血和黑粪。体格检查提示体位性低血压。针对该病人中首先采取的处理措施是
A.放置鼻胃管和洗胃 B.立即建立静脉通路，进行补液和输血
C.静脉使用H2受体拮抗剂止血 D.急诊上消化道内镜 E.急诊外科咨询 54．肝性脑病患者以意识错乱及行为异常表现为主时属 A.前驱期 B.昏睡期 C.昏迷前期 D.昏迷期 E.临终期
55．下列药物中，不会引起急性胰腺炎的是
A.磺胺药 B.硫唑嘌呤 C.氢氧化铝 D.氢氯噻嗪 E.糖皮质激素 56．下列不属于肝硬化病人Child-Rugh 分级标准评定内容的是： A.腹水 B.清蛋白 C.白/球比例 D.凝血酶原时间 E.肝性脑病 57．溃疡性结肠炎发生腹泻的一个重要机制是
A.继发于粘膜表面广泛炎症的结肠吸收功能受损
B.小肠隐窝细胞分泌 Cl-增加 C.小肠肠绒毛细胞吸收 Na+减少 D.管腔内溶液浓度升高，引起小肠渗透性腹泻 E.结肠隐窝细胞因腔内胆盐增加而致Cl-分泌较少 58．急性肾小球肾炎常见的首发表现是
A.管型尿 B.血尿 C.高血压 D.腰痛 E.蛋白尿 59．肾病综合征患者的有关检查中肯定存在的是 A.尿蛋白＞3.5g/d, 血浆清蛋白＜3mg/dl B.尿蛋白＞3.5g/d, 血浆清蛋白＜3g/dl
C.尿蛋白＞3.5g/d, 血脂升高 D.肌酐清除率下降，甘油三酯升高 E.血尿素氮升高，血脂升高
60．急性肾功能衰竭时，在血液中含量一般不增加的物质是 A.肌酐 B.尿素 C.钙离子 D.钾离子 E.钠离子
61．某慢性肾衰竭患者，近日恶心、呕吐，进食甚少，并有尿少，缓脉，血清钾明显增高达7.8mmol/L，估计病情继续恶化，可能会出现的表现是 A.血压急骤升高 B.休克 C.心力衰竭 D.心跳骤停 E.昏迷 62．最理想的血液透析用水是
A.自来水 B.软水 C.矿泉水 D.反渗水 E.去离子水 63．长期进行血液透析的患者，其蛋白质的摄入量应为 A.0.5～1.0g/kg.d B.1.0～1.2g/kg.d C.1.2～1.4g/kg.d D.1.4～1.8/kg.d E.＞2.0g/kg.d
64．下列选项中属于缺铁性贫血特殊表现的是
A.疲倦无力 B.口腔炎、毛发干燥、反甲 C.心悸、气短