真题演练及参考答案
(一)单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。多选无分。)
1．科学社会学的创始人是( )。
A．马克思和恩格斯 B．涂尔干和斯宾塞 C．孔德和韦伯 D．孔德和斯宾塞 2．孔德的社会学著作为( )
A．《自杀论》 B．《资本论》 C．《社会学概论》 D．《实证哲学教程》 3．( )首次提出护理程序的概念
A．南丁格尔 B．玛莎．罗格斯 C．莉迪亚.露尔 D．西格里斯
4．人们通过自身的选择、努力获得的，体现了个人的主观能动性，后天获得和形成的社会角色是( )。
A．先赋角色 B．自致角色
C．自觉的角色扮演 D．不自觉的角色扮演
5．对于那些自主意识发育不全、意识模糊或丧失的病人，应主要采取( )的护患关系类型。
A．主动一被动型模式 B．指导一合作型模式
C．共同参与型模式 D．指导一参与型模式 6．护患沟通的诚信原则具有一定的条件，涉及( )的问题应除外。 A．知情同意 B．隐私保密
C．保护性医疗制度 D．经济利益
7．社会人群发病率的计算，是在观察期间内可能发生某种疾病的一定人群中( )的频率。
A．新发另一种疾病 B．新发和已发该病 C．新发该病 D．已发该病 8．不属于家庭病床护理内容的是( )。 A．加强病人的心理护理
B．为慢性病患者提供康复护理
C．引导、教育家庭保持健康行为
D．对病人及家属进行护理操作技术培训
9．城市社区的特点不包括( )。
A．社会分工复杂 B．人口密度较低 c．家庭邻里作用减弱 D．文化差异性较大 10．以下哪项指标是衡量一个国家或地区社会卫生状况的敏感指标( )
A．新生儿死亡率 B．孕产妇死亡率
c．婴儿死亡率 D．5岁以下儿童死亡率 11．国际上老年人的社会界定标准一个是1956年联合国推荐的( )。
A．65岁 B．60岁 C．55岁 D．70岁
12．按国际通行标准，60岁以上老年人口在总人口中的比例超过多少即可视为老化社会( )。
A．10％ B．7％ C．30％ D．15%， 13．以下哪项不属于引起精神障碍发病的社会因素( )。
A．政治 B．经济 c．职业 D．对疾病抵抗力 14．一级预防保健中，社区心理护理的对象是( )。
A．心理健康的人群 B．有心理缺陷的人群
C．有心理疾病的人群 D．精神疾病恢复期的人群
15．车祸发生后，小张失去左臂，麻醉清醒后不愿承认事实，不愿正视残疾，这在心理学上称为( )。
A．否认期 B．焦虑期 c．抑郁期 D．愤怒期
(二)多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的5个备选项中至少有2个是符合题目要求，请将其代码填写在题后的括号内，多选、少选均无分。)
1．随机抽样调查方法包括( )。
A．单纯随机抽样 B．系统抽样 C．分层抽样 D．整群抽样 E．多阶段抽样
2．护理文化的核心是
A．道德观 B．信念 C．价值观 D．护士形象 E．传统习惯
3．( )属于语言性沟通。
A．身体运动 B．面部表情 C．口语 D．利用空间产生的沟通 E．文字
4．心理卫生的含义包括( )
A．心理卫生学 B．心理卫生工作 c．心理健康状态 D．躯体疾病的治疗 E．以上都是
5．临终病人的社会权利有哪些?( ) A．保留生活方式的权利 B．参与医护方案制定的权利 c．隐私保密的权利 D．满足欲望的权利
E．死亡选择的权利
(三)填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)
1．现代护理的宗旨________________ 。
2．我国卫生保健工作方针是以________________为重点，________________，________________，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。
3．老年照护体系由________________和________________两个基本部分组成。 4·在全面残疾康复中，________________是基础，________________是中介，________________ 是实现残疾人全面康复回归社会的最终目标和手段。
5．临终关怀所追求的美学境界为________________，这也是人类社会文明发展过程中的巨大自我突破。
(四)名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
1．角色集
2．社会责任免除权
3．患病率
4．健康老龄化 5．医疗公害
(五)简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分) 1．简述生物一心理一社会医学模式与现代整体护理的内容。 2．简述护患关系的类型及各类型的特点。 3．简述社会人群疾病谱、死因谱的新变化。 4．简述什么是保护性约束?主要应用于哪些范围。 5．简述加强残疾保健与康复护理的社会意义。 (六)论述题(本大题20分)
结合我国实际，谈谈加强社区护理的社会意义
参考答案
(一)单项选择题
1．A 2．D 3．C 4．B 5．A 6．C 7．C 8．C 9．B 10．C 11．A 12．A 13．D 14．A 15．A (二)多项选择题
1．ABCDE 2．BC 3．CE 4．ABC 5．ABCDE (三)填空题
1．减轻、消除病痛，维护、增进健康 2．农村，预防为主，中西医并重 3．居家养老、机构养老
4．医疗康复；职业康复、教育康复；社会康复 5．“优逝” (四)名词解释
1．角色集，指个人在社会生活中扮演多种角色，将各种不同的社会角色集于一身。 2．社会责任免除权，是指病人在生病期间有权要求医方出具证明，暂时停止履行正常的社会职责和义务。
3．患病率，患病率与发病率不同，指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比值。
4．健康老龄化，指群体或社会老年人口比重上升、成为老龄化社会后，老年人口中健康老年人所占比重较大幅度上升，病残、生活不能自理老人的比重下降，老年人的健康寿命显著延长，参与社会活动者增多，老年人力资源得以开发利用，使一般老龄化对社会经济的不利作用得以缓解。
5．国际上对临床中出现的医生(护士)一机械一病人的不良医(护)患关系，称之为“医疗公害”或“第四种社会公害”。
(五)筒答题
1．生物一心理一社会医学模式：1977年美国罗彻斯特大学精神病学、内科学教授恩格尔(George L．Engel)正式提了生物一心理一社会医学模式新概念bio-psycho—social medical model。生物心理社会医学模式实现了对生物医学模式的超越。生物心理社会医学模式的提出是以人类的疾病谱以及健康观念的变化为依据的。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，而且还有社会因素和心理因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当
包括社会科学法和心理学方法。生物心理社会医学模式的研究对象不仅是自然的人，还要研究人的状态和人所处的环境。医学必须建立在人与其生存环境的和谐适应基础上，改善人的 生存状态，而不仅仅是简单的治病、防病和促进健康。此阶段，护理的对象不仅包括病人，还包括健康人及有“健康问题”的人；护理的任务由单纯对疾病、病人的护理，扩展到从个体到群体、从健康到疾病的全过程护理。
2．护患关系的类型及各类型的特点(见下表)。
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类型 特点 适用范围 ——————————————————————————————————————— 主动—被动型 护士处于主动主导，患者处于完全 自主意识发育不全、意识模糊或丧
被动，接受的从属地位 失的病人
指导—合作型 护士具有决策权，患者则主动配合 思维成熟、意识清醒的成年患者
共同参与型 护士双方共同参与与护理措施的决策 具备一定医疗护理知识的慢性病人
和实施 或从事卫生工作的患者 ———————————————————————————————————————
3．社会人群疾病谱、死因谱的新变化。
(1) 传染性、寄生虫、营养不良等疾病基本得到控制
(2) 慢性非传染性疾病发病率日益上升，新突发性传染病接踵而至 (3) 慢性非传染性疾病位居死因谱前列
4．什么是保护陛约束?主要应用于哪些范围。 保护性约束是医护人员为保障患者和他人安全，保证治疗和护理工作顺利实施，而适度限制精神病患者行为自由的特殊干涉权利和社会学措施。保护性约束适用范围是：兴奋躁动、自伤或伤人毁物行为严重，采用药物或其他治疗措施暂时难以控制其症状者；发作期病人拒绝或不配合治疗者；癫痫性障碍，一时无法控制症状者；精神分裂者幻觉支配下发生意外事件者；以及其他突然冲动等特殊情况。
5．加强残疾保健与康复护理的社会意义。
(1) 有利于减少致残，提高残疾者生存能力，减轻社会负担 (2) 有利于复归残疾人群的社会价值，增加劳动力 (3) 利于消除社会不安定隐患，促进社会和谐发展 (六)论述题
结合我国实际，加强社区护理的社会意义：
(1) 加强社区护理是医学模式转变的需要。随着医学模式向现代生物一心理一社会医学模式的改变，医疗、护理服务的重点必须转向整个社会群体，从治疗服务扩大到预防服务；从生理服务扩大到心理服务；从医院内服务扩大到医院外服务；从技术服务扩大到社会服务。唯有加强社区护理服务才能适应这一新医学模式的要求。
(2)加强社区护理是人口老龄化的需要。我国现已进入老龄化国家的行列，且老年人患病率高，无重要脏器疾病的健康老人仅占20％一25％；老年慢性病人需要长时间的医疗和护理，而我国家庭逐渐小型化和转向“四二一”家庭结构。这种情况下，积极开展社区护理，不仅可以满足老年人医疗保健需求，也可减轻家庭子女的负担，适应率我国人口老龄化的需要。
(3) 加强社区护理是提高医疗市场占有率的需要。社区护理体系的建立，可以引导人们形成正确的医疗消费习惯，通过更经济的方法，经常性到健康场所消费，达到省钱又赢得健
康的目的；同时，社区护理站(点)可充当大医院的“前线”和“后援”的角色。这样，医院可以把节省出来到资源服务于其他病人，提高医疗市场的占有率。
(4) 加强社区护理是人群卫生保健服务的新需要。随着我国经济的发展和社会文明的进步，人的健康观念发生率转变，由传统的患病才去寻求卫生服务的观念，逐渐转为“享有健康保健是每个人的权力”的新观念，社会人群卫生保健的新观念、新需求，正是社区卫生服务的基本内容。
(5) 加强社区护理是改善护患关系的需要。社区护理通过多种形式的服务，为群众排忧解难，有利于建立新型的护患关系。
模拟试题及参考答案（一）
(一)单项选择题(在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的．请将其代码填写在题后的括号内，多选无分。)
1．社会学的初创时期是( )。
A．19世纪末 B．19世纪30～40年代 C．20世纪初 D．19世纪 2．科学社会学的创始人是( )。
A．马克思和恩格斯 B．涂尔干和斯宾塞
c．孔德和韦伯 D．孔德和斯宾塞
3．按照美国心理学家马斯洛的需要层次论进行归类，防病治病的需要应属于人类哪一层次的需要( )。
A．第一层次 B．第二层次 c．第三层次 D．第五层次 4．我国医学积极提倡防病治病，指出“圣人不治已病治未病”。此说法的出处是( )。 A．《梦溪笔谈》 B．《医林改错》 c．《黄帝内经》 D．《本草纲目》
5．指出：“知道患病的人是个什么样的人，比知道他患什么病更重要”的医学家是( )。 A．盖伦 B．希波克拉底 c．李时珍 D．华佗 6．首先提出心身概念的医学家是( )。
A．霍恩尼 B．希罗斯 c．蒂尔茨克 D．蒂恩伯 7．当前影响人类健康的社会因素主要有环境污染、社会紧张、快节奏和( )。 A．生活条件差 B．缺乏营养 c．不良生活方式 D．工作劳累 8．社会因素对人体生物因素的影响主要表现为促进健康和( )两方面。
A．引发疾病 B．预防疾病 c．延长寿命 D．提高生存质量 9．精神疾患的种类多种多样，我国以CCMD一2R为标准，将其分为( )。 A．五类 B．七类 C．十类 D．八类 10．1993年流行病抽样调查结果显示，全国精神疾患总患病率是( )。 A．13．47％0 B．12．69％。 C．15．48％0 D．11％0 11·1998年全国卫生服务总调查的结果表明：全国65岁以上老年人的慢性病患病率高达( )。
A．750．6％0 B．863．3％0 C．658．7‰ D．890．4％0 12．自我护理的特点是( )。
A．自己管理自己 B．自己爱护自己
c·有病自己解决不去医院 D．调动个人积极性的自觉保健活动 13．父母与未成年子女关系的失调的主要原因在于( )。