指标分析（与上月或上年同期比对）：
20
3月科室质控小组质量与安全持续改进质控例会会议记录
主持人：
参加人员（手签）：
一、会议记录（要求写明每个质控员汇报自查发现的问题、改进措施、上月问题追踪、下月质控重点；若会议记录空白页不够可另行附页）：
21
二、组长总结：
22
三、运用质量管理工具，定期分析科室质量与安全管理相关指标与数据。（每季度至少一次）请将图表及分析内容附在此页。
23
麻醉指标质控工作记录
4月份科室指标总结 麻醉总例数 静脉全麻例数 阻滞麻醉例数 复合麻醉例数 吸入全麻例数 心肺复苏例数 麻醉并发症例数 硬膜穿破发生 率% 麻醉处方合格 率% 手术风险告知 率% 麻醉死亡率% 术后患者自控镇痛 例数 术前访视、术后随访 率% 麻醉记录书写合格 率% 术中合理用血率% 麻醉效果优良率 万元以上麻醉设 备、仪器完好率% 手术安全核查 率% 医院感染率% 各种神经阻滞成功 率% 抢救设备完好 率% 腰麻后头痛发生 率% 消毒灭菌合格率% 麻醉技术操作 （实施麻醉操作和术中监护）合格率% 硬膜外阻滞成功 率% 与麻醉相关的 Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发生率% “三基”考核合格 率%
24