3.神志不清、烦躁者加床档。 4.监测生命体征。 5.建立静脉通道。 ↓ 对症处理
控制脑水肿,降低颅内压:应用20%甘露醇250ml加入地塞米松10~20 mg,快速静滴,30 min内滴完。 控制血压: 当收缩压超过200mmHg时,可适当给予降压药物,应避免血压过低导致脑出血流量不足, 维持呼吸功能: 1.昏迷舌后坠者可放置口咽通气管。 2.呼吸不规则者:进行气管插管行辅助呼吸。 抽搐、躁动不安者:给予镇静剂,安定10 mg缓慢静注。 ↓ 由专人护送,行必要检查,明确诊断 ↓
病因并发症的治疗
脑出血: 1.手术治疗:对于大脑半球出血量大于10ml时,应手术治疗。 2.无手术指征者进行对症及支持疗法。 3.预防感染。 蛛网膜下腔出血: 1.应用止血药物:常见的有洛塞克、立止血、安络血等。 2.腰椎穿刺放液。 3.对于颅内动静脉畸形可采用手术或介入治疗。
脑栓塞: 1.抗凝治疗。 2.治疗原发病防止脑栓塞发。 3.应用促进脑细胞代谢药物。