南山妇幼 LH750 SOP(3)

2019-03-28 20:39

请公司的工程师帮助解决,可能的话先检查标本流

仪器问题

10 常规样本操作步骤 样本的采集

根据标本管生产商的使用说明,采集EDTA盐抗凝的全血:

? NCCLS公布的H4-A3(末梢血) ? NCCLS公布的H3-A3(静脉血)

Beckman Coulter 推荐您使用EDTA二钾或三钾盐。

重要提示 如果试管盖与标本之间未留有空隙则可能产生错误的结果。应确保在试管盖与标本之间留有空隙以利于混匀标本。同时亦应确保在测定前已适当地混匀了标本。

当准备末梢血标本时,请遵从生产商的指导使用微量采样器。

当使用自动吸样模式时,为使血液与抗凝剂达到适宜的比例,将1.0mL的标 本。

单一LH750系统,仪器将最多吸取300μL(0.3mL)的全血标本。 LH 750 SM 涂片系统,仪器共需550μL(0.55mL)标本,制片需吸取250 μL(0.25mL)。

当使用手工吸样模式时,仪器将吸取近200μL全血标本。 样本的储存

为达到最佳的准确度,应尽快测定标本。 静脉血标本

用于血细胞计数和分类:

若标本采集后储存于室温下(23.9℃或75℉)应于24小时之内测定。 若标本采集后储存于2-8℃(35.6-46.4℉)应于48小时之内测定。 用于网织红细胞计数:

若标本采集后储存于室温下(23.9℃或75℉)应于24小时之内测定。 若标本采集后储存于2-8℃(35.6-46.4℉)应于72小时之内测定。

末梢血标本

请遵从生产商的指导使用微量采样器。 常规样本测试步骤 在主菜单选择

菜单,再选择

菜单,如果样本为连续输入,可选择

,选择需要的条件并输入相应的起始架号和样本号,输入完毕后保存推出,调出起始号开始不断累加,累加完毕后保存推出,将自动进样架上机,仪器将自动检测。

11 检测结果察看、审核及修改 (1)当前结果的查看

1.在样本分析时,从主菜单进入本的分析结果;

菜单下,选择子菜单进入,即可看到样

2.在样本结果屏幕可以查看到:样本各参数检测结果、旗标和代码、怀疑性报警语、分类散点图及各项直方图,如按

可将屏幕锁定在当前样本;

3.选择子菜单可以查看到一系列研究数据:各计数小孔计数结果、分类的

一系列数据、更多的旗标和代码、各直方图;

4.在分类散点图上,各白细胞亚群用不同颜色表示,如淋巴细胞用蓝色表示,代表按钮为

;单核细胞用绿色表示,代表按钮为

;中性粒细胞用紫色

;嗜碱细胞用

表示,代表按钮为;嗜酸细胞用橘黄色表示,代表按钮为

;非白细胞用红色表示,代表按钮为

白色表示,代表按钮为

5.在网织红细胞散点图上,红细胞用红色表示,代表按钮为用蓝色表示,代表按钮为用紫色表示,代表按钮为

;血小板用绿色表示,代表按钮为;

;网织红细胞

;白细胞

6.按可进入三维散点图,按观察白细胞五分类三维散点图;按可让三维散点图旋转。

察网织红细胞的三维散点图,按(2)往日结果的查看

在菜单下,选择子菜单进入结果查询窗口,可根据不同条件查询结

果,如日期、时间、进样架号、病人号、样本号等,按库中自动搜寻相应的结果并显示。 (3)检测结果的审核

后仪器将进入数据

检测结果需要传输到LIS上进行审核,察看是否有结果异常高低、异常细胞报警等

(4)检测结果修改

原则上不允许修改结果,如需要,在LIS上可由主管进行修改后再次审核,仪器上不需要修改 (5)报告打印 在LIS上打印报告 (6)结果传输

在仪器的自动传输菜单中选择全部自动传输,仪器将完成检测的每个结果都传输到LIS上

12 急诊样本操作 在稀释器键盘,按动上样检测。

13 保养维护 每日保养

1. Shutdown/Startup

2. F92 检查Low Vac 必要时进行调整至6.00

,输入样本号(至少3位),按

确认,手

3. F06 检查BSV(分血片)转动情况,必要时清洁BSV上的结晶 每周保养

1. 清洁电源气泵箱上的空气过滤网。 2. 清洁Stripper plate, 摇床传送带。 3. 清洁自动进样针,Probewipe(擦针块) 每月保养

1. 清洗low vac 调节阀高负压管路(用少量清水自行抽吸,排除管路上的结

晶,水会被吸入Overflow后自动排掉,不需要另外处理)

2. 清洗Overflow tank 5#,6# 口通向真空保护瓶的黄色圆管(经过VL40) 及

真空保护瓶(用清水抽吸,然后把真空保护瓶内水倒掉,可以反复几次直到保护瓶内的水干净为止) 3. 清洁Flowcell外表面。 4. 清洁Analyzer 过滤网。 半年保养

1. 清洁气泵正压进气口Muffler 2. 清洗6 inch 调节阀

3. 必要时请BCI工程师全面检查仪器。特别是分类效果, 一年保养

根据需要及BCI工程师的建议作大保养(PMI), 更换管道,做VCS优化, 定标(calibration)

14 特殊操作程序 无特殊操作程序

15 报警及处理

(1)按“Star up”自检通不过(Fail)

1.1 原因 (1)空白测试Hb值高。由于仪器长时间使用,蛋白残留物粘附在白细胞计数池上;(2)试剂空白的WBC、RBC、PLT计数超过空白标本。是由于稀释液被酵母样菌污染。

1.2 排除 (1)用“84”消毒液、滤纸过滤后作1∶1稀释,按主机键盘上“Drain”键,然后用20ml一次性注射器缓缓注入“WBC”计数池,约10ml左右,浸泡10min,可看到计数池里有许多“絮状物”,系粘附在管壁上的蛋白残留物。(2)更换新的稀释液。

1.3 保养 (1)每2个月用稀释过的“84”消毒液浸泡计数池10min;(2)定期检查试剂有无霉菌污染。 (2)电源及水气压力系统错误 2.1 压缩机断开。

2.1.1 原因 主机键盘上的显示屏灯不亮,显示“Compres-sor off”。 2.1.2 排除 按主机键盘上的“Prime Apert”键即可使用。 2.2 仪器报“Low Vacuum Low/High”

2.2.1 原因 负压保护瓶里进水,仪器排废管不畅通,是由于小孔或流式通道堵塞。

2.2.2 排除 打开仪器后盖,把负压保护瓶中的污物及水倒掉,用蒸馏水清洗干净负压保护瓶,然后清洗小孔及流式通道,最后做空白,空白通过,说明故障排除。

2.3 电源箱60PSI、30PSI、5PSI正压调节阀失灵

2.3.1 原因 正压调节阀不可调,由于长期使用,空气中灰尘堵塞电源箱左、右、下方3个窗口,导致箱内空气不能流通,温度过高,而导致调节阀失灵。 2.3.2 排除 把电源箱左、右、下方3个窗口上的滤网取下,由内向外冲洗干净后晾干即可。

2.3.3 保养 每3个月清洗电源箱滤网1次。 (3)稀释器故障

3.1 “Diluter”通不过(Fail)

3.1.1 原因 仪器报“LS Offset High”,查看“Daily cheek details”可见。根据提示发现在激光前置放大器上有2个测试孔,其间电阻值低而触发报警。

3.1.2 排除 在2个测试孔之间加200Ω的可调电阻,结果发现将其调节到30Ω左右故障即可排除。


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