A 血清铁降低,总铁结合力降低 B 血清铁降低,总铁结合力正常 C 血清铁正常,总铁结合力降低 D 血清铁降低,总铁结合力增高 E 血清铁和总铁结合力增高 [本题答案] D
26. 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义 (A1型题)
A 小细胞低色素性贫血 B 血清铁减少 C 总铁结合力增高
D 骨髓可染铁减少或消失,内外铁阴性 E 血红蛋白减少 [本题答案] D
27. 患者,女性,20岁,头昏,乏力半年,近2年来每次月经期持续7~8天,有血块。门诊化验红细胞数3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600μg/ml。网织红细胞0.015(1.5%),最可能的诊断是 (A1型题) A 珠蛋白生成障碍性贫血 B 溶血性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血
E 营养性巨幼细胞性贫血 [本题答案] C
28. 贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是 (A1型题) A 自身免疫性溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血 [本题答案] B
29. 男性,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 (A1型题) A 血清铁
B 血清总铁结合力 C 血清铁蛋白
D 骨髓内铁粒幼细胞计数 E 红细胞内游离原卟啉测定 [本题答案] C
30. 不符合IDA的实验检查结果是 (A1型题) A 总铁结合力增加
B 骨髓外铁染色示铁消失 C 转铁蛋白饱和度下降 D 红细胞游离原卟啉下降
E 形态学呈小细胞低色素性贫血 [本题答案] D
31. 下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是 (A1型题) A 可出现异食癖,反甲等临床症状象 B 粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多 C 可见细胞浆发育落后于细胞核现象 D 小细胞低色素性贫血
E 骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变 [本题答案] B
32. 患者,女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl(130μm3),中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列何项最有诊断意义 (A1型题) A RBC数减少比Hb下降明显 B MCV,MCH增高
C 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多 D 胃酸分泌量减少
E 骨髓幼红细胞巨幼样变 [本题答案] E 33. 患儿,10个月,人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是 (A1型题) A 巨幼细胞性贫血
B 骨髓增生异常综合征 C 铁粒幼细胞性贫血 D 缺铁性贫血 E 生理性贫血 [本题答案] A
34. 女性,40岁,确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,血红蛋白恢复正常,为补充体内应有的铁储存量,需继续给
予小剂量铁剂,选择下列哪一项实验室检查最能反映体内储存铁 (A1型题) A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 血清总铁结合力
D 骨髓内铁粒幼细胞计数 E 红细胞内游离原卟啉 [本题答案] B
35. 人体缺铁时,最早表现的是 (A1型题) A MCV变小 B MCH减低 C 血清铁降低
D 血清总铁结合力增高 E 血清铁蛋白降低 [本题答案] E
36. 缺铁性贫血的细胞形态学表现为 (A1型题) A 小细胞正色素性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正细胞正色素性贫血 D大细胞低色素性贫血 E 大细胞性贫血 [本题答案] B
37. 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是 (A1型题) A 血清铁测定
B 红细胞内游离原卟啉测定 C 小细胞低色素性贫血 D 骨髓红细胞内铁 E 骨髓细胞外铁 [本题答案] E
38. 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 (A1型题)
A 血清总铁结合力 B 骨髓铁染色
C 红细胞内游离原卟啉测定 D 血清铁
E MCV、MCH、MCHC测定 [本题答案] B
39. 贫血患者血片显示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是 (A1型题)
A 慢性感染性贫血 B 铁粒幼细胞性贫血 C 再生障碍性贫血 D 缺铁性贫血
E 自身免疫性溶血性贫血 [本题答案] D
40. 男性,45岁,三年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心慌,常规检验,红细胞1.4×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1 ×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是 (A1型题) A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 骨髓病性贫血 E 溶血性贫血 [本题答案] C
41. 下列哪项符合巨幼细胞性贫血 (A1型题) A 正细胞正色素性贫血
B 细胞核发育落后于细胞浆 C细胞浆发育落后于细胞核 D 细胞浆与细胞核同步发育 E 小细胞低色素性贫血 [本题答案] B
42. 下列哪项符合维生素B12 的代谢理论 (A1型题) A 每日约需100mg B 不耐热,耐酸碱
C 是DNA合成的必需营养素 D 存在于绿叶蔬菜、水果中
E 维生素B12缺乏时,血内四氢叶酸增多 [本题答案] C
43. 不属于红细胞生成减少的贫血是 (A1型题) A 营养性巨幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血
C 红细胞酶缺陷性贫血 D 铁粒幼细胞贫血 E 骨髓病性贫血 [本题答案] C
44. 与巨幼细胞性贫血无关的是 (A1型题)
A 中性粒细胞核分叶增多 B 中性粒细胞核左移 C MCV112~159fl D MCH32~49pg E MCHC0.32~0.36 [本题答案] B
45. 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标 (A1型题)
A 铁粒幼细胞正常 B 红细胞形态正常 C 血清铁减少
D 网织红细胞计数正常
E 骨髓细胞外铁正常或减少 [本题答案] C
46. 某患者骨髓有核细胞分类示:原单核细胞77%,有核红6%,其他细胞17%,应该诊断为 (A1型题) A M4a B M4b C M4c D M5a E M5b
[本题答案] D
47. 下列哪一项用于慢性粒细胞白血病(CML)细胞化学染色 (A1型题) A POX B ACP C NAP
D POX、NAP
E POX、ACP、 NAP [本题答案] C
48. 下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化 (A1型题) A 巨核细胞减少 B 见泪滴状红细胞
C 有核红细胞无或少见 D Ph染色体阳性
E BCR-ABL融合基因阳性 [本题答案] B
49. 多数情况下慢性粒细胞白血病(CML)急变期下列哪项