5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼级的抢救措施: 应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行呼吸及胸外心脏挤压。
6、对“假死”者的急救措施:
当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:
(1)通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其它物品垫在触电者头下。
(2)口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16-18次为宜。 (3)胸外心脏按压:将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪
10
或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压60-80次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。
五)、火灾和爆炸事故的救援预案:
发生火灾和爆炸,首先是迅速扑灭火源和报警,及时疏散有关人员,对伤者进行救治。
1、火灾发生初期,是扑救的最佳时机,发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机,尽快把火扑灭。
2、在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。
3、在现场的消防安全管理人员,应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物,避免火灾区域扩大。
4、组织人关人员对事故区域进行保护。
5、及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。 6、发生员工伤亡,要马上进行施救,将伤员撤离危险区域,同时打“120”电话求救。
六)、中毒事故和疾病的的救援预案:
当工地发生了中毒、传染病事故时,第一发现人应及时大喊高呼并以最快速度与事故应急小组联系。事故应急小组接到消息后要立即
11
赶到出事地点,第一时间打“120” 紧急事故报警电话或打最近医院的电话求救。由组长带领:首先确认其是否为食物中毒和中毒程度并查出中毒来源或是否患传染病和其来源,要立即采取抢救措施,如:令其将胃里的东西呕吐出来,当发现其中毒较深昏迷时,立即将抬到大门口,等救护车的到来,或直接送往就近医院,传染病患者直接送往医院。安置及隔离好中毒人员或传染病患者,设专人统计中毒病人人数,并上报当地卫生防疫站,同时设专人负责保护厨房现场(包括厨具、所有食品)禁止其它无关人员进入。配合好当地防疫站同志进行调查和取样。 十、培训与快速反应机制
(一)项目部应急救援组织应根据人事部门的计划,每年对全员职工进行应急教育培训。内容为在特定的环境下的应急反应能力,包括:如何避险、如何逃生、如何及时向应急救援部门报告等以及必要的急救常识。培训教育内容包括:时间、参加人员、师资、内容、效果评价、培训考核记录等。 (二)积极预防演练
1. 演练的主要内容:结合现场实际情况,演练的主要内容有触电、物体打击、火灾等。
2. 对配备的救援器材、设备、要定期保养;对员工定期进行安全知识教育和培训。 3. 预防性演练
1)演练的方案主要包括:情景证明书、演练计划、评估计划、情
12
景事件总清单、演练控制指南以及演练人手册、通讯录等内容,同时要明确演练现场规则,以防意外事故发生。
2)应急演练:演练人员一定要按演练方案,执行演练指挥部指令,遵守演练规则,操作器材、设备要符合规范,抢救伤员的动作要标准,以确保演练目标实现。
3)结和评估:每项演练结束要全面、正确地评估演练效果,指出不足项目,采取合理应对措施,并做好书面总结,以更好地完善应急救援预案。
十一、主要救援器材 、药品、设备清单: (一)常用药品
消炎药、止咳平喘药、解热止痛药等 (二)常用物品
体温计、血压计、听诊器、冰袋、各种消毒液及物品、一次性注射器及输液装置。
消毒用品有75%酒精、0.9%盐水、灭菌棉签。 (三)急救物品
急救包(内含绷带)、缝合包(内含持针器、缝合针、线,止血钳、镊子、剪刀、手术刀等)、各种常用小夹板、或石膏绷带,担架;止血带、氧气袋、灭火器。 (四)眼科常备药物及器械
生理盐水、抗生素眼药水、抗生素眼药膏、止血药、消炎药等。
13