2014-2015《校（园）方责任险出险理赔需提供的手续》
1、学校（幼儿园）报险：发生保险事故及时施救后，校园方务于24小时内向保险公司电话报险（电话：95518，保单号：PZCJ20141302…尾号92）。并认真逐条做好收集材料的准备。待收齐全部材料，交教育局审核通过后，由学校（幼儿园）送交保险公司。
学校（幼儿园）出具：
1、《校园方责任险索赔申请书》； 2、《校园方责任保险事故处理单》；
准备一式两份；经教育局审核通过后送交保险公司。 3、受伤学生学籍卡复印件或幼儿所在班级名单，并加盖公章；（1
份）
学校（幼儿园）收集（家长配合）：[只需提供1份]
4、受伤学生（幼儿）身份证或户口本主页及本人页复印件； 5、受伤学生（幼儿）监护人身份证复印件；
6、病例本、用药处方、药费明细清单、药费发票、诊断证明；住院的还需提供住院病历、费用明细表、出院结算单。
注：领取理赔款时，各教办所属公办单位，还需教办的会计走报账手续；直属单位由会计直接走报账手续。
不详之处，及时与保险公司联系。
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校园方责任险索赔申请书
中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司：
今有我局 学校（园） 年级 班学生（幼儿） 于 年 月 日 时间，发生校方责任险事故。具体经过为：
经 医院医治，现已痊愈，请给予赔付。
学校（幼儿园）（公章）
年 月 日
2
中国人民财产保险股份有限公司唐山分公司（电话：95518；6112105）
校园方责任保险事故处理单
教育局（电话：6122900；13582579128） 报案编号：【2014-2015】校险字第 号 保险单号 PZCJ20141302…尾号92 出险时间 被保险人 学校、幼儿园意见 （学校） （人） 出险地点 我校园 年级 班学生（幼儿） ，学籍号： ，身份证号： 于上述出险时间、地点因 而发生事故，造成该学生（幼儿）经济损失 元。经与其家长协商，达成由我校（园）赔偿其人民币（大写）： 元（小写： 元）的一次性解决协议，本案终结。提交全部单据的时间： 年 月 日 致害方家长签字： 责任方（学校或幼儿园）盖章： 致害方家长身份证号： 责任方联系人（或经办人）签字： 责任方联系人电话： 年 月 日 年 月 日 此事故校园方如何承担责任，由保险公司依据《侵权责任法》和《学生伤害事故处理办法》及保险条款等有关规定确定。 教育局意见 玉田县教育局（盖章） 校方责任险服务小组负责人（签字）： 年 月 日 报案号 勘察时间 年 月 日 勘察地点 事故性质 依据校园方责任保险条款（附加、扩充条款）第 条 款规定，以上事故 保□属于 □不属于 保险责任。 险公□ 经核实，校园方赔偿协议符合事实，赔偿合理。 司□经核实，校园方赔偿协议不符合事实，赔偿不合理。理由是： 意见 。 中国人民财产保险股份有限公司（章） 勘察员（签字）： 年 月 日
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