D．肠扭转 E．铅中毒
26、男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是 A．血丝虫病所致象皮肿 B．静脉炎所致水肿 C．慢性淋巴管炎所致水肿 D．下腔静脉阻塞所致水肿 E．营养不良
27、男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑 A．肾结石 B．小肠疾病 C．肠道寄生虫病 D．肠穿孔 E．急性阑尾炎
28、对于结合胆红素哪项是错误的
A．非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合 B．结合胆红素是葡萄糖醛酸酯 C．结合胆红素不能由肾小球滤出 D．结合胆红素是水溶性的 E．结合胆红素可以出现在尿内
29、女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是 A．一般镇静剂 B．利眠宁 C．麦角胺咖啡因 D．强痛定
E．吲哚美辛(消炎痛)
30、患者，女，58岁，近20天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，尿糖(+)。诊断考虑
A．糖尿病 B．营养不良
C．正常人
D．葡萄糖耐量异常 E．以上都不是
31、关于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的 A．幽门以下出血常表现黑便 B．幽门以下出血量多时可引起呕血 C．幽门以上出血常兼有呕血和黑便 D．幽门以上出血量少时可以无呕血 E．上消化道出血的方式与出血部位无关 32、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A．慢性鼻炎 B．急性咽炎 C．淋巴结结核 D．再生障碍性贫血 E．足癣并感染
33、患者，女，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于 A．缺血性发绀 B．心性混血性发绀 C．混合性发绀 D．淤血性发绀 E．肺性发绀
34、男性患者，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是 A．血肌酐 B．头颅CT C．血氨和肝功能 D．腰椎穿刺 E．血糖和酮体
35、体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A．间歇热 B．弛张热 C．稽留热
D．不规则热 E．回归热
36、男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于 A．2ml B．小于1ml C．3ml D．4ml E．5ml
37、男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、暖气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为
A．急性胃黏膜病变 B．慢性胃炎 C．胃癌 D．消化性溃疡 E．食管静脉曲张破裂
38、23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为 A．瘀斑 B．瘀点 C．紫癜 D．血肿 E．荨麻疹
39、男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑 A．支气管扩张 B．慢性支气管炎 C．肺结核 D．肺炎 E．结节病
40、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为 A．血清游离胆红素减少，结合胆红素增加 B．血清游离胆红素增加，结合胆红素增加 C．血清游离胆红素增加，结合胆红素减少 D．血清游离胆红素减少，结合胆红素减少 E．以上都不是
41、男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑
A．细菌性痢疾 B．血吸虫病 C．肠易激综合征 D．阿米巴痢疾 E．溃疡性结肠炎
42、下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血 A．出血性小肠炎 B．食管裂孔疝 C．胰腺癌 D．胃癌
E．十二指肠球部溃疡
43、男性，24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查，束臂试验(+)，出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在 A．血管异常 B．血小板质和量异常 C．凝血酶原生成障碍 D．凝血因子消耗过多 E．循环中抗凝物质增多 44、对于心源性水肿，错误的是 A．与肾源性水肿相比，发展较迅速 B．可伴肝、脾大 C．可凹性、坚实难移动 D．由下肢开始延及全身 E．常伴静脉压升高
45、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞(+)，蛋白(++)。诊断考虑 A．急性肾盂肾炎 B．急性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎 D．泌尿系感染 E．肾病综合征
46、对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的
A．幽门以上出血常兼有呕血和黑便 B．幽门以下出血量多时可引起呕血 C．幽门以下出血常表现黑便 D．幽门以上出血量少时可以无呕血 E．上消化道出血的方式与出血部位无关
47、患者，女，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验(+)，血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为 A．血友病 B．过敏性紫癜
C．特发性血小板减少性紫癜 D．维生素C缺乏性紫癜 E．血小板无力症
48、患者，女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是 A．神经性呕吐 B．急性胃炎 C．早期妊娠 D．功能性消化不良 E．食物中毒
49、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A．缺血性肠炎 B．溃疡性结肠炎 C．憩室炎 D．肠结核
E．克罗恩(Crohn)病
50、对于头痛的临床表现，说法正确的是 A．脑肿瘤引起的头痛最为剧烈 B．头痛的程度与病情的轻重无平行关系
C．颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致 D．头痛伴剧烈呕吐多提示椎．基底动脉供血不足 E．丛集性头痛在卧位时可缓解 51、白塞病的诊断标准中，必要条件是 A．复发性口腔溃疡，每年3次 B．复发性外阴溃疡，每年3次 C．眼炎