血液的生物化学
一、选择题 （一） A 型题
1 ．人体的血液总量占体重的
A ． 5% B ． 8% C ． 55% D ． 60% E ． 77% 2 ．血液的 pH 平均 为
A ． 7.30 B ． 7.40 C ． 7.50 D ． 7.60 E ． 7.70
3 ．在 pH8.6 的缓冲液中，进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳，泳动最快的是 A ． α 1 - 球蛋白 B ． α 2 - 球蛋白 C ． β- 球蛋白 D ． γ- 球蛋白 E ．清蛋白
4 ．浆细胞合成的蛋白质是
A ．清蛋白 B ．纤维蛋白原 C ．纤维粘连蛋白 D ． γ 球蛋白 E ．凝血酶原 5 ．血浆清蛋白的功能不包括
A ．营养作用 B ．缓冲作用 C ．运输作用 D ．免疫功能 E ．维持血浆胶体渗透压
6 ．在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是 A ．清蛋白 B ． γ- 球蛋白 C ．凝血酶原 D ．纤维粘连蛋白 E ．纤维蛋白原 7 ．绝大多数血浆蛋白质的合成场所是
A ．肾脏 B ．骨髓 C ．肝脏 D ．肌肉 E ．脾脏 8 ．唯一不存在于正常人血浆中的凝血因子是
A ．因子 Ⅲ B ．纤维蛋白原 C ．因子 Ⅻ D ．因子 Ⅷ E ．因子 Ⅳ 9 ．水解凝血酶原生成凝血酶的是
A ．因子 Xa B ． Ca 2+ -PL 复合物 C ．因子 Va D ． Ca 2+ E ．（ Xa-Ca 2+ -Va ） PL 10 ．不是糖蛋白的凝血因子是
A ．凝血因子Ⅲ与 Ⅳ B ．凝血因子Ⅱ C ．凝血因子Ⅶ D ．凝血因子Ⅸ E ．凝血因子 Ⅹ 11 ．凝血因子 ⅩⅢ a 的功能是
A ．活化因子 V B ．催化因子 III 释放 C ．催化纤维蛋白共价交联 D ．催化凝血酶原激活物的形成 E ．促进因子 X 的活化
12 ．凝血因子 Ⅱ 、 VII 、 IX 、 X 均由肝合成，合成过程中依赖的维生素是
A ． Vit PP B ． Vit B 1 C ． Vit B 6 D ． Vit B 2 E ． Vit K 13 ．催化纤维蛋白原生成纤维蛋白的物质是 A ．凝血酶 B ．凝血因子 III C ． Ca 2+ D ．凝血因子 V E ．凝血因子 Xa 14 ．在体内，水解纤维蛋白的酶是
A ．蛋白激酶 B ．磷酸酶 C ．凝血酶 D ．纤溶酶 E ．尿激酶 15 ．成熟红细胞的主要能量来源是
A ．糖的有氧氧化 B ．糖酵解 C ．磷酸戊糖途径 D ． 2 ， 3-BPG 支路 E ．脂肪酸 β 氧化 16 ．红细胞中糖酵解中间产物浓度最高的是
A ． 2- 磷酸甘油酸 B ． 3- 磷酸甘油酸 C ． 2 ， 3- 二 磷酸甘油酸
D ． 1 ， 3- 二 磷酸甘油酸 E ．丙酮酸
17 ．红细胞内 2 ， 3- 二 磷酸甘油酸的主要功能是
A ．氧化供能 B ．调节血红蛋白的运氧功能 C ．产生 NADPH D ．维持红细胞膜上离子泵的运转 E ．以上都不对 18 ．成熟红细胞的特点是
A ．具有分裂增殖的能力 B ．存在 RNA 和核糖体 C ．能合成蛋白质及核酸 D ．能进行有氧氧化 E ．具有催化磷酸戊糖途径的全部酶系
19 ．成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的 NADPH 的主要功能是 A ．合成膜上胆固醇 B ．促进脂肪合成 C ．提供能量
D ．维持还原性谷胱甘肽的正常水平 E ．维持红细胞膜上脂质的更新 20 ．红细胞内的抗氧化物主要是
A ． NADH B ． CoQH 2 C ． GSH D ． FADH 2 E ． FMNH 2 21 ．合成血红素的基本原料是
A ．乙酰 CoA 、 Fe 2+ B ．珠蛋白、 Fe 2+ C ．琥珀酰 CoA 、 Fe 2+ D ．乙酰 CoA 、甘氨酸、 Fe 2+ E ．琥珀酰 CoA 、甘氨酸、 Fe 2+ 22 ．血红素的合成部位是在骨髓的幼红细胞和网织红细胞的 A ．线粒体与微粒体 B ．胞液与内质网 C ．微粒体与核糖体 D ．线粒体与胞液 E ．内质网与线粒体
23 ．合成血红素时，在胞液中进行的反应是
A ． ALA 的生成 B ．尿卟啉原 III 的生成 C ．原卟啉原Ⅸ的生成 D ．原卟啉 IX 的生成 E ．血红素的生成 24 ．血红素合成的限速酶是
A ． ALA 合酶 B ． ALA 脱水酶 C ．尿卟啉原 I 同合酶 D ．血红素合成酶 E ．尿卟啉原 III 同合酶 25 ． ALA 合酶的辅酶是
A ． NAD + B ． FAD C ． FMN D ． TPP E ．磷酸吡哆醛 26 ．抑制血红素合成的物质是
A ．维生素 C B ．铅 C ．氨基酸 D ． Fe 2+ E ．葡萄糖 27 ．在生理条件下，合成血红素的限速步骤是合成 A ．胆色素原 B ．线状四吡咯 C ．尿卟啉原 III D ．原卟啉 IX E ． δ- 氨基 -γ- 酮戊酸 28 ．不参与血红素合成代谢调节的因素是
A ． EPO B ．原卟啉原 Ⅸ 氧化酶 C ． ALA 合酶 D ．亚铁鳌合酶 E ． ALA 脱水酶 29 ．粒细胞主要的糖代谢途径是
A ．有氧氧化 B ．磷酸戊糖途径 C ．糖酵解 D ．糖异生 E ． 2 ， 3- 二磷酸甘油酸旁路 30 ．在白细胞的吞噬功能中起重要作用的酶是
A ． NADPH 氧化酶 B ． NADH 氧化酶 C ． GSH 还原酶 D ． GSH 过氧化物酶 E ．细胞色素氧化酶 （二） B 型题
A ．催化因子 Ⅹ 生成因子 Ⅹ a B ．催化因子 Ⅱ 生成因子 Ⅱ a C ．催化因子 Ⅻ 生成因子 Ⅻ a D ．属组织因子
E ．催化纤维蛋白原转变成纤维蛋白 1 ．因子 Ⅲ 2 ．因子 Ⅹ a 3 ．因子 Ⅱ a
A ． ALA 合酶 B ． ALA 脱水酶 C ．磷酸吡哆醛 D ．亚铁螯合酶 E ．促红细胞生成素 4 ． ALA 合酶的辅基是
5 ．红细胞生成的主要调节剂是
6 ．需还原剂维持其调节血红素合成功能的是
A ．需要维生素 C B ．需要维生素 D C ．需要维生素 A D ．需要磷酸吡哆醛 E ．不需要维生素 C 及磷酸吡哆醛 7 ．高铁血红蛋白还原 8 ．血液凝固 9 ．血红素合成
A ．钙离子 B ．因子 Ⅶ C ．因子 Ⅶ 和钙离子 D ．纤溶酶原 E ．组织因子途径抑制物（ TFPI ） 10 ．参与外源性凝血系统的因子是
11 ．参与内源性及外源性凝血反应的是 12 ．与纤维蛋白溶解有密切关系的是
A ．清蛋白 B ．免疫球蛋白 C ．促红细胞生成素 D ．葡萄糖 E ． 2 ， 3-BPG 13 ．主要在肝中合成的是 14 ．主要在肾脏合成的是
15 ．主要在成熟红细胞合成的是 （三） X 型题
1 ．在肝中合成的血浆蛋白质是
A. 清蛋白 B. 纤维蛋白原 C. 纤粘连蛋白 D. γ 球蛋白 E. 凝血酶原 2 ．血浆蛋白质的性质包括
A. 绝大多数在肝合成 B. 合成场所是膜结合的多核蛋白体 C. 除清蛋白外，化学本质均为糖蛋白 D. 大多数呈多态性 E. 某些是急性时相蛋白
3 ．属于糖蛋白的血浆蛋白是
A. 清蛋白 B. α 1 - 球蛋白 C. 运铁蛋白 D. 结合珠蛋白 E. 铜蓝蛋白 4 ．急性时相蛋白包括
A. C- 反应蛋白 B. α 1 抗胰蛋白酶 C. α 1 酸性蛋白 D. 结合珠蛋白 E. 纤维蛋白原 5 ．血浆中的抗体是
A. IgA B. IgD C. IgE D. IgG E. IgM 6 ．血浆清蛋白的功能有
A. 维持胶体渗透压 B. 维持血浆的正常 pH 值 C. 营养作用 D. 运输某些物质，尤其是脂溶性物质 E. 抵抗外来入侵 7 ．蛋白 C 系统包括
A. 清蛋白 B. 蛋白 S C. 蛋白 C D. 球蛋白 E. 蛋白 C 抑制物 8 ．依赖于维生素 K 的凝血因子是
A. 因子 Ⅺ B. 因子 Ⅶ C. 因子 Ⅱ D. 因子 Ⅸ E. 因子 Ⅹ 9 ．血管内血液保持流动是因为
A. 有组织因子途径抑制物 B. 凝血因子处于非活化状态 C. 有抗凝血酶 III D. 有活化因子 X E. 有蛋白 C 系统 10 ．不是糖蛋白的凝血因子有
A ．凝血因子Ⅰ B ．凝血因子Ⅱ C ．凝血因子Ⅲ D ．凝血因子Ⅳ E ．凝血因子Ⅴ
11 ．红细胞内糖酵解产生的 ATP 的功能有
A. 维持红细胞膜上钠泵的运转 B. 维持红细胞膜上钙泵的运转 C. 维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中脂质的交换
D. 提供谷胱甘肽、 NAD + 的生物合成所需的能量 E. 启动糖酵解 12 ．成熟红细胞的代谢途径有
A. 糖酵解 B. 氧化磷酸化 C. 2 ， 3-BPG 支路 D. 三羧酸循环 E. 磷酸戊糖途径
13 ．关于 2 ， 3-BPG 叙述正确的是
A. 在红细胞中含量比其它细胞多 B. 可调节血红蛋白的携氧功能
C. 可稳定血红蛋白分子的 T 型 构象 D. 分子中含有一个高能磷酸键 E. 主要功能不是 供能 14 ．血红素合成的特点是
A. 合成的主要部位是骨髓和肝脏 B. 合成原料是甘氨酸、琥珀酰 CoA 及 Fe 2+ C. 合成的起始和最终过程均在线粒体中 D. ALA 脱水酶是血红素合成的限速酶 E. 合成中间步骤在胞液中
15 ．诱导 ALA 合酶合成的物质有
A. 铅 B. 促红细胞生成素 C. 在肝进行生物转化的物质 D. 睾酮 E. 血红素
16 ．抑制 ALA 合酶合成的物质有
A. 铅 B. 维生素 B 6 C . 高铁血红素 D. 睾酮 E. 血红素 17 ．成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的 NADPH 的功能是
A ．对抗氧化剂 B ．保护膜蛋白的巯基 C ．维持还原性谷胱甘肽的含量 D ．使 MHb （ Fe 3+ ）还原成 Hb E ．维持红细胞膜上脂质的更新 二、是非题
1 ．血清与血浆的区别在于血清内无纤维蛋白原。 2 ．血浆蛋白质中清蛋白含量最少。
3 ．血浆平均含蛋白质约为 7g ％～ 7.5g ％。 4 ．血浆胶体渗透压主要取决于清蛋白。 5 ．血红素合成的限速酶是 ALA 合酶。
6 ．合成血红素的原料有甘氨酸、琥珀酰 CoA 、 Fe 3+ 。 7 ．网织红细胞能合成血红素。
8 ．只有网织红细胞能合成血红素。
9 ． ALA 合酶发挥作用的部位是微粒体。
10 ．血红素合成的部位是在造血组织细胞的线粒体及胞液中。
11 ． ALA 合酶的辅酶含有维生素 B 6 。 12 ．血红素对 ALA 合酶起反馈抑制作用。 13. 使用巴比妥可导致肝脏 ALA 合酶减少。 14 ．成熟红细胞依赖葡萄糖的酵解供能。
15. 红细胞内的糖酵解主要通过 2 ， 3-DPG 支路生成乳酸。 三、填空题
1 ． ____ 是人体血浆最主要的蛋白质，它与球蛋白的比值是 _____ ，它是以 _____ 形式合成的。
2 ．血浆功能酶绝大多数由 _____ 合成后分泌入血，并在血浆中发挥 ____ 作用。
3 ．正常血液中存在 ______ 、 ______ 、和 ______ ，它们共同作用，既可防止血液流失，又能保持血液在血管内的正常流动。
4 ．体内三个主要的抗凝血成分包括 ____ 、 _____ 和 ______ 。
5 ． _____ 是血浆中最重要的生理性抗凝物质，它是一种 α 2 球蛋白，能持久的灭活 _____ 。
6 ．血凝块的主要成分是 _____ ，它在血浆中是以 _____ 形式存在。
7 ．刚形成的纤维蛋白所产生的血块很不牢固，很快在 ____ 催化下交联，这是一种 _____ 酶。
8 ． _____ 是红细胞获得能量的唯一途径，此途径还存在一种名为 _____ 的侧支循 环。
9 ． 2 ， 3-BPG 的主要功能在于调节血红蛋白的 ____ ，也能 _____ 。 10 ．血红蛋白是红细胞中最主要的成分，它由 _____ 和 _____ 组成。
11 ．参与血红蛋白组成的血红素主要在骨髓的 _____ 和 _____ 中合成，成熟红细胞不含 _____ ，故不能合成血红素。
12 ．血红素合成的 _____ 和 _____ 过程均在线粒体中进行，而 _____ 过程则在胞液中进行。
13 ． _____ 是血红素合成体系的限速酶，该酶的辅基是 ______ 。
14 ．人体白细胞由 _____ 、 _____ 和 _____ 三大系统组成，其主要功能是 _______ 。 四、名词解释 1 ．血清酶
2 ．血浆功能酶 3 ．凝血因子
4 ．内源性凝血途径 5 ．外源性凝血途径 6 ．蛋白 C 系统 7 ． plasmin 8 ． porphyria
9 ． acute phase protein 五、问答题
1 ．简述血浆蛋白质的主要性质。 2 ．简述血浆蛋白质的主要功能。 3 ．简述成熟红细胞的糖代谢特点。
4 ．简述红细胞中 ATP 的主要生理功能。