本大小都没有严格限制等优点，在工农业生产和国民经济发展的动态因素分析中得到广泛应用。但迄今为止在卫生事业管理和卫生经济研究中的应用报道未发现，本项研究试图在这方面做些尝试，宗旨是为加强医院管理，提高医疗服务质量，进行科学决策提供理论依据。
自80年代末期以来，医院综合效益的评价分析始终受到人们的关注，而综合效益是一个多因素、多层次、多目标相互联系、相互制约的庞杂的外延明确、内涵较为模糊的灰色系统，系统作用机理复杂，不确定因素特别是人为因素突出，具有广泛和明显的灰色性特点，为此，我们对宁夏地区三家大型综合性医院进行灰色关联分析，以利更好地制定区域卫生事业发展规划，促进我区医院持续、稳健、高效发展。
选定反映医院综合效益具有代表性的指标作为综合评价的依据，它能从横断面上大体反映各同级医院的综合效益。我们选择的指标为：门急诊诊疗人次数、病床使用率、出院者平均住院日、病床周转次数、治疗有效率、年平均开放病床数、住院病人手术人次、危重病人抢救成功率、年平均医生数、平均诊疗人次费用、平均出院者费用、专业设备资金12个时间序列指标。 在上述提供的12个指标中，病床周转次数、住院病人手术人次代表了医院的工作效率与能力；平均开放病床数、年平均医生数代表医院的规模，它们共同反映医疗卫生服务的能力；专业设备资金、平均诊疗人次费用、平均出院者费用代表了医疗卫生服务的投入；门急诊人次反映医院的工作量，但它在某种程度上受院外因素影响较大。 研究表明：
从关联度大小看，病床周转次数、住院病人手术人次与年收治
病人数关联程度较高，是影响医院年收治病人数增加的主要因素，其次是平均开放病床数和年平均医生人数，关联程度较低的是专业设备资金、平均诊疗人次费用、平均出院者费用这一类因素。
从关联度排序看，医疗卫生服务能力的关联度远高于医疗卫生服务的投入与需求，说明医疗卫生服务能力对医院收治病人数变化的影响大于医疗卫生服务的投入与需求。在影响作用最大的服务能力这一类因素中，病床周转次数、住院病人手术人次对医院收治病人数变化的影响较大。表明我国收治病人数的增多主要依赖于医院服务效率与能力的提高，而扩大医院规模是次要因素，在影响作用最小的服务投入这一类因素中，病人付费的多少对医院收治病人数的影响较小。值得注意的是，门急诊人次应该与医院收治病人数有较高关联度，但本文结果却不是。这与近年来社会上个体行医、乱办诊所、社区服务的增加有关，另外医疗保险的实施也分流了一部分患者的就医，因此，医院面临着很大的挑战与竞争。
医院要生存和发展必须要处理好医疗服务与投入及需求的关系，本研究表明：医疗服务方面还有很大的潜力，可以通过加强危重病人的抢救治疗、提高治疗有效率、缩短术前住院日、提高门急诊工作效率等途径来加以挖掘。对于规模的扩大要适度，如果缩减了人力成本，可能规模效益会更好。而对于卫生服务的投入要注意医疗设备的投入要与技术结构发展相协调，与人才培养相同步，提高设备的利用率及诊断、治疗质量，注重投资效益。尤其对于当前医院普遍存在的医疗费用过高予以重视，应尽快实行科学的医疗费用管理办法，减少或杜绝低效或重复的医疗费用。在提高综合效益的前提下，走大力发展内涵的道路，以较少的卫生资源投入求得更好的医疗服务效果。
灰色关联分析与传统的相关统计方法比，具有对样本含量要求不高（4～5对数据也可计算），数据分布类型不限，因素之间变化关系是否呈直线关系均可等优点，因此，它能较好地处理贫信息系统问题，应用便捷，尤其在解决与时间序列有关的问题时具有优势所在。是一种适用性很强，值得推广的统计方法。可以应用于医院的经济、医疗质量、材料消耗、人员素质、保障系统及医疗工作效率等方面宏观和微观的管理上。 （五）TOPSIS法的应用
TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析的一种常用方法，是基于归一化后的原始数据矩阵，找出有限方案中的最优方案和最劣方案，然后计算出每一评价对象与最优方案和最劣方案间的距离，从而得出该方案与最优方案的接近程度，并以此作为评价各方案优劣的依据。本研究运用TOPSIS法对区内综合性医院1995～2004年医疗工作质量进行综合评价，目的是更好的掌握我院十年来医疗质量变化情况，找出差距，挖掘潜力，为决策者提供科学依据。 为更好掌握我区综合性医院十年来医疗工作质量变化情况，选用了国家综合性医院进行分析比较，资料质量可信。资料采用EXCEL软件录入并计算，用TOPSIS法进行评价。
数据结构：设有n个评价单元（可以是不同年度、不同医院等），每一评价单元有m个评价指标。原始数据以矩阵表示。
为使指标具有同趋势性，指标中的治愈率、好转率、危重病人抢救成功率、病床周转次数、病床工作日、病床使用率为高优指标，病死率、平均住院日为低优指标。评价时要求同趋势化处理，既将低优指标以倒数法转换为高优指标，再乘以100。
研究表明：排在前三位的依次是：2003年国家综合医院、2002和2001年的我区综合性医院，且自1998年后我区综合性医院Ci值呈上升趋势，排在最后的是1996年的我区综合性医院，2003年因受“非典”因素影响，Ci值有些波动。
分析结果还是比较客观的，我区综合性医院与国家综合医院比还存在差距，但与区内比有一定的优势，以2002年最好，其次是2001年。2003年虽受“非典”影响，但也排在第5位，1996年最差，从1998年后逐年上升，说明我区综合性医院医疗工作质量在逐步提高。1996年以前床位较少，病房条件较差，特别是1996年医院处于老病房拆迁和新病房搬迁之中，病人收治受到一定影响，因此工作效率和医疗效果也相应受到影响。但2000年以后，情况得到了好转，特别是2002年以后区内几家大型综合医院在提高医疗技术水平、开展新技术、新业务，拓宽了服务范围的同时，致力于抓内涵建设，大力改善医院环境设施，装修了部分病房，床位也按科室性质合理设计，吸引了来自区内外及周边的患者。
因此，面对本地区及周边省区激烈竞争的医疗市场，要想保持住本地区本行业的优势，必须对现有的卫生资源优化配置，扬长避短，创自己的特色。因此，创“一流的质量、一流的服务、一流的环境、一流的管理”将是今后医院加速实现的目标。
本次研究将系统工程中TOPSIS法引入医疗领域用于评价医疗工作质量，并且得到了科学、客观的结论，在医疗卫生领域属于创新。在诸多评价方法中，TOPSIS法对原始数据的信息利用得最为充分，其结果能精确反映各评价单元之间的距离，它与一些综合评价方法在评价的总体趋势上是一致的，它
在综合评价医院综合效益、环境质量、计划免疫工作质量等方面得到广泛的应用。 本课题针对公共政策关注的热点问题进行研究，得出了科学、客观的结论，对于提高医院运作效率和有效利用稀缺卫生资源及控制卫生服务费用至关重要。开展对此问题的研究，对正确评价医院的社会效益和经济效益，保证医院的健康发展具有良好的指导作用，对医院深化改革，转换经营机制，走“优质、高效、低耗”的内涵发展道路，有着十分重要的意义。课题中的多种统计方法的有机结合和综合运用，弥补了单一一种方法的不足和局限性，有利于优势互补，并且它具有原理简单、计算方便、容易掌握、应用便捷等优点，能较好地处理贫信息系统问题，是适用性很强，值得推广的统计方法。可以适用于医疗卫生领域的经济、医疗质量、材料消耗、人员素质、保障系统及医疗工作效率等方面宏观和微观的管理。随着医疗卫生事业的发展，统计分析方法在强化医院内部科学管理及推进卫生事业发展，为现代医院管理和决策服务等方面的作用将会越来越大。
此项研究形成了系列的研究专题，是科学反映我国卫生事业状况，加强卫生事业管理、合理利用卫生资源和促进其良性循环的科学体现；是应用计算机技术和先进管理方法和手段的体现，在区内外医疗卫生领域是管理制度的创新；是管理方法和管理手段的创新。本研究成果在国内外同类研究中属领先水平。