0-2岁保健指南(7)

2019-04-05 14:30

好奇心和探求欲,这促使他不断地想活动、想抚摸、想模仿、想探索、想交往。不要给予过多的干预和限制。这是其本能的自发行为,它会给小生命带来快感和愉悦,会给婴幼儿早期发展带来健康和积极的影响。因此,这一时期的游戏活动,应以自发性的无规则游戏为主,不宜过早强调它的规则性和有序性。 运动性游戏是比较适合于这一阶段的活动,它不仅有利于婴幼儿神经系统发育,而且有利于身体的发育。常见的方法有:1)叫孩子像鱼、兔、龟、小虫一样翻滚,爬行、游动,2)叫孩子用积木设置障碍,进行跨栏比赛;3)做玩球游戏,等等。 9、如何对待爱闯祸的宝宝

好动和贪玩是儿童的天性,1-2岁的孩子无时不动。美国心理学家奥陆多额尔对这阶段的婴幼儿作了这样的叙述:从人类学的观点来看,接近两周岁的婴幼儿,身体虽然还处于比较原始的阶段,脚短头大,走路时脚步不太稳,姿势、躯体稍有前倾,很像旧时器时代的尼安得塔尔人那样。但是,由于他们活动能力的提高,手脚的解放和白天大部分时间都处在活动之中,他们要求不停地进行游戏,而且喜欢到处乱跑和四处捣乱。

宝宝到了1岁半了,路已经走得很稳,他的好奇心似乎永远得不到满足,在他眼中,家里的抽屉、柜子、甚至瓶瓶罐罐里都象藏着宝贝,在你不注意时,他就会打开抽屉,专心致志地一件一件地把东西全拿出来,似乎最好的东西就在里面。结果是满地狼迹,家象是被抢劫过了似的。这是家长们经常会遇到的事。这时你该怎么办呢?跟他讲道理,或是狠狠地打一顿还是听之任之。

如上所述,好动、贪玩、好奇是儿童的天性,而恰恰又是好奇,才使孩子不断成长,柏拉图也说:“好奇者,知识之门“。小孩子6个月大时一听见声音就要转头去寻,一看见东西就要伸手来拿。再大一点的孩子好奇的动作更多。如果孩子不好奇,那就不去与事物相接触了,不与事物相接触,那他就不能明了事物的性质和状况了。所以好奇动作是小孩子得到知识的一个最紧要的门径。这一阶段,不仅允许婴幼儿去触摸周围的物体,而且要给婴幼儿创造各种机会,给婴幼儿去触摸周围的物体,让他能最大限度地在家中自由活动,并给他以惊喜和稀奇,来鼓励他的好奇心的发展。所以,遇到上述情况,打是不起作用的,也是对孩子的发展不利的。

那么,就与宝宝耐心地讲道理吧。可是,大多父母在尝试后就再没耐心了。其实,两岁前后的婴幼儿虽然还不会说许多话,但心里已经有了自己的许多小主意。但其社会性考虑的思维能力还未形成,所以许多想法都带有自我为中心的色彩。还不会体会或考虑对方的心态及造成的后果,再加上他们自我控制能力较弱,即使和他讲道理,他听不懂也不会听,还十分自信。因此,父母必须详细了解婴幼儿的内在心理。学会观察和等待,采取因势利导的对策。这样既能满足婴幼儿的好奇好玩的心理,又能培养自主自信的好品质,还可以防止宝宝与父母的顶牛和反抗。但也不是说就顺着孩子的性子,听之任之。对于上述事例,我们不妨这样做:鼓励孩子和自己一起把地上的东西整理起来,并告诉孩子,这些东西的家就在抽屉里,我们一起让他们回家吧。另外,你还可以为孩子准备一个百宝箱,让孩子把自己的玩具放进去,并告诉孩子这是属于他的,每次玩好玩具后也应鼓励孩子让玩具宝宝回家。当然也可以采取比赛的方式,比比谁的抽屉更整洁。

10、如何开展早期的音乐启蒙教育

音乐教育是开发儿童智力的最佳途径。1-2岁的孩子正处于听觉发展的关键期,而活泼好动又是孩子的天性。优美的旋律、鲜明的节奏不仅能激起孩子愉快的情感,而且伴随着音乐让孩子翩翩起舞、引吭高歌使他充沛的精力有了用武之地。因此早期的音乐教育是符合孩子身心健康的需要。那么平日父母该如何来对他进行有意识的训练和熏陶呢?

首先,选择一些旋律优美、节奏鲜明、情趣健康活泼的中外优秀儿童作品,安排在孩子的日常活动中给孩子听,在优扬的音乐声中,孩子不仅能体验音乐的美感,而且音调的高低强弱、节奏的快慢,有利于发展其听觉能力,丰富想象能力,陶冶情操,培养美好的心灵。

其次,常带孩子观赏各种儿童音乐节目,让孩子观察他们的唱歌、跳舞、弹奏乐器的动作,通过视觉的注意和观察获得对音乐的感性认识。

再者,随着孩子语言能力、理解能力以及模仿声音能力的逐渐增强,让他开始模仿着一起唱。可以让孩子跟着磁带唱,也可以妈妈教他一句一句地唱,从简单的儿童歌谣唱起,慢慢要求他发音准确、吐字清楚。 此外,启发孩子在听音乐的同时展开丰富的想象力,边听音乐,边进行动作模仿,随着歌声的内容模仿各种动作,如小鸟飞、青蛙跳、开火车、摇小船等。

总之,在婴幼儿时期父母要有意识、有目的、有计划地让孩子逐渐学会听、唱、欣赏音乐,使孩子对音乐充满兴趣,这不仅对儿童早期智力开发有着非常重要的作用,还为孩子成年后的音乐文化修养奠定良好的基础。

11、让宝宝拿起小画笔

宝宝在这阶段特别喜欢大人手中笔,对这小小的笔特别着迷,只要看到就想抢着拿到手。此时的他虽不会正确的握笔姿势,但他依然能用整个手以拳握的姿势拿起笔进行他的大作,在墙上、桌上、地上涂画出乱七八糟的线条。常常是一边画,一边玩,走一处,画一片,有时还边涂边讲,为自己能创造出这么多的“抽象”作品而啧啧称奇,倍感自豪。

绘画是一项眼、手、脑紧密配合的活动,因此孩子绘画能力的发展和他的生理和心理的发育有着密切的联系。绘画活动有利于发展儿童各方面的智力(观察力、思维能力以及创造力),在幼儿时期,通过美术活动培养这种素质是非常有利,为幼儿今后的成长打下了良好的基础。所以,近年来,许多家长为了培养孩子的一技之长或培养其美学概念,花钱让孩子学绘画,但是,儿童绘画有其自身的发展规律,根据我国儿童的实际情况和观察,儿童绘画发展过程可分为以下几个阶段:1)涂鸦期:大约在1-3岁。2)象征期(又叫表象符号期):3-5岁。3)主观感觉表现期:5-9岁。4)视觉写实期:9岁以后。在教儿童绘画时一定要遵循他的发展规律,否则将会阻碍他兴趣爱好的发展与提高。18世纪法国教育家卢梭说过:在教育中要“把孩子看成孩子”,“在他们心灵还没有具备种种能力以前,不应当让他们运用他们的心灵,因为它还处在蒙昧的状态时,你给它一个火炬,它也是看不见的。”

因此,在辅导孩子绘画中,必须按照儿童绘画发展阶段进行。1岁期是儿童绘画的乱画期,处于涂鸦阶段。周岁婴儿用他们能接触到的工具(如铅笔、蜡笔、竹竿、树枝等),不管在什么地方,都会胡乱涂画。在涂抹活动中,他们感到新奇好玩,乐于尝试。开始还没有想画什么的想法,只是孩子好动的本能,他们对自己手的动作和涂抹的效果感兴趣。经过反复涂画,促进了手、眼、脑机能的发展,不断增加线、形、色的感知积累。一开始涂得乱麻一团,线条没有分别,毫无秩序,进而反复同一动作,有一定方向,说明视觉上有所控制了。这种控制能力会发展到更复杂的动作?绘出了圆形,虽然很不象样子,但已是一大进步。成人可能对幼儿画的形状难以理解,但从那些线条的动态中感受到幼儿内心的喜悦和惊奇。

因此应给他们多提供这种机会,为他们提供纸、笔,如果他们得不到纸、笔一类的工具,他们便会在地上、墙上或家具上乱涂乱画。不要过于责怪孩子,那是因为你没给他画画的工具。

12、给宝宝一个锻炼的机会

宝宝走得稳了,小手也更灵活了,活动范围扩大了,随之而来的是开始有了独立性的萌芽。父母会明显地感到,能自由活动的宝宝更接近于一个完整意义上的人了。他好象不再完全地依赖父母了,父母的温情和爱抚在他的眼中已经不如以前重要了,妈妈处处关照有时可能变成了一种限制,宝宝甚至不耐烦接受。他什么都想自己干,尽管有时又力不从心,但他愿意努力去尝试。此时面对这个初步独立的宝宝,父母的态度也应该有所改变,不管你内心有多担心和紧张,都应放手让宝宝有适当的独立活动的机会和自由,这时宝宝成长的必由之路。

布置一个能满足宝宝需求的生活空间,安全而富有创意,让孩子在其中自由地发挥他的才干。如在吃饭前,让孩子洗干净双手,坐在孩子专用凳子上,将他的饭菜放在面前,让他自己自由用勺或手来取食自喂,妈妈只要在旁协助就行,不必再像1岁以前那样全包全揽;外出游玩前,可嘱咐宝宝自己拿上帽子、手套等小物价;上下楼梯时,家长可先让孩子学会爬楼梯,然后一手搀扶他先让他一步一步走上楼,走下楼;逐渐过度到让孩子自己扶着楼梯的栏杆上下楼。对孩子来说,每一项日常活动都是一种游戏,他都会兴致勃勃去做,每一次的成功都让他信心百倍,为自己的能干感到自豪,更为其下一步的探索周围世界积累丰

富的经验。当然在这过程中,父母的鼓励和表扬也是必不可少的。 13、亲子游戏

1岁以后儿童的全身动作、独立行动迅速发展。从学会走路到随意行走;能上下台阶;逐渐掌握蹲、跑、跳、踢、钻爬、攀登、平衡等基本动作。因此,应该注意这时宝宝的四肢动作训练,如果把这些动作训练结合在游戏中进行,那么,将会有意想不到的效果。

1、游戏(一):四轮小推车 小推车可以帮助刚学会行走的宝宝走稳,并逐渐离开扶持物独立行走。同时,还可以发展手臂和腿脚的协调动作。当然在玩的时候还满足了儿童可以到他想去的地方,引起他愉快的情绪,开扩眼界。可选择四轮推车,从用手推车向前行走,逐渐学会推车转弯,躲过障碍物。小车内可放娃娃或其他物品,提高儿童玩推车的兴趣。玩的时候应该有大人在旁示范并照顾,以免推力过猛小车向前滑行而摔倒,遇到转弯或有障碍物时,要加以提醒和帮助。

2、游戏(二):玩皮球 球类玩具能促进这个年龄儿童发展的多种动作,如行走、跑、滚动、扔、弯腰、下蹲等。使儿童全身上下肢的肌肉、骨骼得到锻炼,动作逐渐灵敏,准确。同时,这些活动还可以发展儿童的注意、记忆、观察等能力。 玩法:

捡球 将球放在儿童前面,由近及远加长距离让儿童去捡。成人将球滚出去,让儿童边追边捡。 扔球 扔出捡回地玩,可逐渐加长距离,练习跑、捡、弯腰等手脚及全身动作。

滚球 儿童蹲下将滚出 再起身捡回,可以和成人相互滚球,练习手眼协调的准确性;将球滚过积木或小凳搭成的门洞;将球放在有斜坡的地方滚下,捡起再滚。也可以小伙伴之间互相传球玩。以培养友好的人际关系。

踢球 将较大的冲气塑料球放在儿童脚前,脚一碰球即滚动,增加边走边踢动作的兴趣,使下肢动作灵活稳定。

3、游戏(三):玩滑滑梯

公园和游乐场所有小滑梯、攀登架、阶梯等设备结合在一起玩,儿童可以得到多种练习活动,并增加乐趣。这个年龄的儿童在玩这些大型玩具时需要成人加以帮助和保护,注意减缓冲击力,逐渐使儿童学会。有同伴一起玩时要注意中间距离,避免碰撞。培养勇敢和遵守先后次序的行为。 4、游戏(四):搭积木

积木是儿童非常喜欢的玩具,不仅可以发展精细动作,而且可以发展儿童的思维,想象能力。 刚开始时成人可以搭积木给儿童看,边搭边说引起儿童兴趣,然后启发儿童自己动手搭积木。对1岁半以上的儿童,边搭边说引起兴趣,然后启发和帮助他自己动手。可以让孩子搭高、搭长,说是高楼、汽车、火车、小椅、小桌等,还可以配合做简单的游戏,如给娃娃搭床睡觉,玩开火车游戏,小动物找房子等等,整个游戏过程中儿童可以了解积木的形状、颜色,搭成物体的名称、用途、简单结构等,丰富了孩子的小脑袋。

5、游戏(五):小小看图片

选择一些画面简洁、形象逼真,色彩鲜艳的图片、画片,妈妈和宝宝每天有1-2次,每次5-10分钟在一起玩图片、卡片游戏。利用图片、画片讲故事,获得简单情节的故事和知识,接受品德教育,也可以利用画片、图片讲述上面的形象、故事或儿歌。让孩子看图片是学习更多的词汇,丰富孩子的语言的好方法之一。

第六章 1岁半-2岁

复旦大学附属儿科医院 丁艳华 1、体格生长

1岁半-2岁孩子的体格生长速度仍较第1年慢,此时小儿一般已有12只牙,萌出上下尖牙。前囟门已经逐渐闭合,如果18个月以后,前囟尚未闭合,则为前囟闭合延迟,应去医院检查原因。

1岁半-2岁男童体格发育

月龄 体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米) 18个月 11.55 83.5 48.0 48.4 21个月 12.23 86.5 48.6 49.0 24个月 12.89 89.9 48.8 49.9

1岁半-2岁女童体格发育

月龄 体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米) 18个月 11.01 82.5 46.8 47.2 21个月 11.62 85.1 47.4 48.1 24个月 12.33 88.8 47.7 48.8

2、神经心理发育

此阶段的小儿,步态明显平稳,能自如地行走;下蹲容易,如果你在地上放一个玩具让他捡起来,他会很乐意地走过去蹲下来拿起来送给你;能有目的地投掷,会用脚踢球;多数已经能扶着栏杆上下台阶,或自己攀上小楼梯然后滑下来;有的已经会跑,但跑起来还不太稳,摇摇晃晃,步幅小、步子快,容易摔倒。手的动作也更加灵活了,已能搭起4-8块积木,能握笔在纸上随意画,有的已经能模仿画直线,能用拇指和食指捏东西,会穿木珠,会自己拿勺子吃饭等。

在语言方面,小儿进入了积极的言语活动发展阶段,在理解语言的基础上,说话的积极性逐渐提高,掌握的词汇量也不断增加,掌握的词类也由过去的名词、动词扩展到形容词和副词等。在原来18个月前只会叫人讲单字的基础上,开始会说词组、会讲自己的名字和说一些简单的句子。例如,18个月左右的孩子肚子感到饥饿时,还只是说:“饭饭”,21个月时则会说:“吃饭”,而到2岁左右时,已经会很清楚地用多词句来表达:“宝宝要吃饭”。

这阶段的孩子,由于活动能力增强和探索的范围扩大,好奇心很强,对什么都感兴趣,凡是够得到的、拿得动的东西,他都要拿来摆弄摆弄,弄不好还要把东西拆散或扔到地上。记得我搬进新家的时候,我的女儿正好是刚过1岁半的年龄,有一阵子,她对卫生间的抽水马桶特感兴趣,趁我们不注意,她就飞快地奔进卫生间,一遍遍地去扳抽水的把手,乐此不疲。

1岁半-2岁的孩子已开始能集中注意看图片、看电视、玩玩具、念儿歌、听故事等。但是,集中注意的时间较短,一般在15分钟左右,并且以无意注意为主。记忆的内容也比较简单,只能记些零散片段,面也较狭窄,一般是他们熟悉的生活内容,如做游戏、分吃东西、玩玩具、看动画片等。且记忆的时间短,很容易忘记。

虽然这个年龄对大人的依赖性还很强,但孩子的自我意识和独立行动倾向正逐渐发展起来,做父母的会觉得孩子的独立愿望越来越强,不管是自己能做的还是不能做的,他都想自己去做,不愿别人帮忙。例如,妈妈帮他穿衣服时,孩子不再只是配合,而是说:“我自己穿。”饭桌上,他不再满足爸爸妈妈喂他,而是想要“我自己吃。”如果带他出去,他会挣脱大人的搀扶,而要自己走。

除了以上这些,让爸爸妈妈感到欣慰的还有,18个月以后的孩子,生活自理能力确实有了较大的发展。他们多数自己能脱外衣,有的还能试着穿衣服;到2岁时,大多数孩子都能自己较好地吃饭了,也会自己洗手了,还能用毛巾把手揩干;而且多数已经能在白天完全控制大小便,2岁的孩子正值天热的时候,还能自己解开裤子坐便盆。 3、营养与喂养

这个时期的小儿活动量日渐增多,胃容量可增加至300毫升,其生长、发育虽不象婴儿那样迅猛,但与成人相比,仍然是非常旺盛的,所以其食物的需要量、摄入量增多,然而其咀嚼和消化功能仍未十分健全,故不应过早地让他进食一般的家庭膳食,在食物的选择及烹调上仍应注意幼儿的特点,给其容易消化且营养丰富的食物,最好每餐仍能给孩子单独烧一个菜,并经常变换花样品种,注意细、碎、软、烂等。 1)仍应保证孩子每天在早晚各进食1瓶牛奶。

2)食物仍应切碎煮烂,尤其是鱼、肉等动物性食物。因为,尽管宝宝已经可以吃块状食物了,但因乳牙尚未出齐,咀嚼能力还较弱,所以不宜吃大块状的食物。

3)饭菜以低盐食品为好,不吃腌制的食品;食品中最好不放味精、色素、糖精等调味品。 4)不吃带刺激性的食品,如咖啡、辣椒、胡椒等;少吃油炸食物。

5)烹调时应注意尽量避免营养素的损失。如:淘米时间不宜过长、水温不宜过高、淘米后不要浸泡;蔬菜应先洗后切、炒菜时应急火快炒、烧汤时应煮开后再加菜叶,煮的时间不能太长。 6)食物的烹调仍应做到色、香、味俱全。

7)幼儿爱吃带馅的食品,如包子、饺子、馄饨等,可适当给孩子多做着吃。

此年龄的幼儿很喜欢弄杯握匙,自取食物,这是从喂食到自食的开端。大人要鼓励宝宝自己进食。因为,自食不仅可以训练孩子的动作发育及手眼协调功能,还可以培养孩子对饮食的兴趣,增进孩子的食欲。孩子进食时,要注意训练宝宝咀嚼和吞咽固体食物的能力,每口食物吃进去要让他充分咀嚼后再咽下。因吸吮与咀嚼是两种完全不同的进食动作,孩子必须通过训练才能适应。并且咀嚼锻炼可促进上、下腭骨的生长发育,为乳牙换恒牙作准备,也可避免牙列不齐及小儿咀嚼困难。

宝宝一日饮食举例

餐次 时间 食物

早餐 7:00-7:30 牛奶肉末粥(鲜牛奶或奶粉200毫升,大米15克,鸡肉10克

午餐 11:00-11:30 碎菜粥(大米25克,小青菜20克)、馒头1只(面粉25克)、肝泥碎土豆(猪肝25克,土豆50克,植物油5克)

午点 15:00-15:30 肉包子,水果(面粉25克,猪肉10克,橘子50克)

晚餐 18:00-18:30 烂饭(大米30克)、蒸鸡蛋(鸡蛋50克)、菠菜汤(菠菜30克,植物油5克) 晚点 20:30-21:00 鲜牛奶或奶粉200毫升

4、生活照顾

1岁半以后的孩子,白天多数只在中午睡一次,约2-2.5小时,夜间再睡10小时,这样每天可基本保证12-13小时的睡眠。做父母的应继续培养和巩固孩子自动入睡和单独睡觉的习惯,这样既利于孩子的身体健康,又可培养孩子的独立生活能力。

应继续训练孩子定时排便习惯,逐渐让孩子自己主动去坐盆,但仍需大人在旁照顾。

这个年龄阶段的孩子,活泼好动,好奇心强,愿意去户外活动。只要不是刮大风、下雨、下雪,大人都应每天给孩子安排一定的户外活动时间,并在旁照料,以防发生意外。活动地点以在居民小区的绿化地带、庭院内或公园为宜。有些家长喜欢带孩子逛马路,却不知道,马路上人多车多,孩子缺乏安全意识,又喜奔跑,这样很容易发生危险;而且,孩子的身高与汽车尾气排放的高度相近,容易招致铅及一氧化碳的吸入,对孩子的健康十分不利。

户外活动时,可以让孩子玩水、玩沙子,如居民小区有滑梯、跷跷板等设施的,也可以让孩子玩,使孩子能从小体验各种不同的感受,并认识周围的自然景物。还可以让孩子学着骑三轮童车,培养孩子的动作协调能力、平衡能力及独立生活能力。在玩耍中,大人还应鼓励孩子多与别的孩子一起玩,使他有更多的机会学习游戏规则和与人交往。


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